מנהלי קהילה
קרישיות יתר וטיפול בסרטן השחלות
אני סובלת מקרישיות יתר מאוד מורכבת - הטרוזיגוטית למוטציה פרוטרומבין 20210, הטרוזיגוטית למוטציה פקטור V ליידן, הומוזיגוטית ל- MTHFRA 1298C, ביתא גליקורפוטאיון IGM 27, ואנטי קרדיוליפין IGM 30.
שאר הבירור רמת פרוטאין C, S, אנטי טרומבין תקינות.
וכן מתסמונת APLA.
לצערי, חליתי כעת בסרטן השחלות, ואני אחרי ניתוח שבו הוצאו השחלות, החצוצרות, הרחם, צוואר הרחם, האומנטום, הצפק נוקה, אולם נשארו מספר גרגורים על גבי המעי, שיטופלו בכימותרפיה.
בעניין ההמטולוגי:
עד לניתוח קבלתי במשך כארבע שנים קרטיה 100.
לפני הניתוח, עברתי להזרקת קלקסן, ונאמר לי במחלקה האונקולוגית , שעלי לקחת אותם לפחות חודש אחרי הניתוח.
לדברי אחד ההמטולוגים בקופ"ח יתכן שהוא ירצה שאתחיל לקחת קסרלטו (אבל לא עברתי מעולם שום אירוע, לא פרפור עליות, לא תסחיף ריאתי).
בשבוע הבא אני מתעתדת להתחיל טיפול של 6 טיפולים של קרבופלטין, וטקסול.
היום הייתי אצל רופאה נוספת לצורך חוו"ד נוספת, והיא אמרה לי שלצורך תכנון הטיפול בי, עלי לברר מהבחינה ההמטולוגית, אם אני יכולה לקבל :
א. אווסטין - אותו נהוג לשלב עם התרופות הכימותרפיות.
ב. תרופות אימונותרפיות (כדוגמת קיטרודה)
ג. תרופות ביולוגיות (מעכבי PARP כדוגמת OLAPARIB/LYNPARZA
אין לי את מי לשאול ואיפה לברר, ואני מאוד מוטרדת.
במחלקה שבה אני מטופלת הם לא התייעצו עם המטולוג, ואני מאוד מוטרדת מהכל.
ושאלה נוספת: את הטיפול של הקרבופלטין והטקסול, ניתן לקבל כטיפול אחד כל שלושה שבועות, ואפשר לחלק את המנה כטיפול שבועי - ואז אקבל 1/3 מנה כל שבוע , כך שסך כל כמות החומר שאקבל תהיה בסופו של דבר אותה כמות.
האם מבחינה המטולוגית עדיפה החלוקה של המנה למנות חד שבועיות במקום פעם בשלושה חודשים?
סליחה על אורך השאלה, אבל אני ממש אובדת עצות, ודואגת .
אודה על כל אינפורמציה בנושא.
סימה לבני
שלום רב,
את שואלת שאלות רבות, שרק מי שרואה את התיק הרפואי שלך, ויש לו הכשרה של רופא, יכול לענות עליהן.
מה שאני יכולה להציע לך, זה לנצל את זכותך על פי חוק לבקש דיעה שנייה בשיתוף פעולה של הרופאים שלך.
תבחרי לך את אחד מהרופאים שלך כ"רופא מטפל עיקרי" שאלי אותו את השאלות, ובקשי ממנו שיתייעץ עם מי שצריך.
פורום תרופות ורוקחות של כמוני הוא לא המקום המתאים לענות על מגוון השאלות הקליניות ששאלת.
אם יש לך שאלה ספיציפית על תרופה אחת או יותר, אנא, כתבי אותה מחדש ושאלי אותנו ונשמח לענות.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"