מנהלי קהילה
אינטראקציה בין סימבלטה ל-MDMA
שלום,
רקע- אני בת 33, בריאה בד"כ (פיזית ונפשית), פעילה מאוד. גובה 158 ומשקל 46 אם זה רלוונטי.
אני נוטלת סימבלטה 30 מ"ג ליום עקב נימולים לא מוסברים שהיו לי בידיים וברגליים לפני כשנה וחצי (בזמנו עשיתי כמובן את כל הבדיקות הסטנדרטיות ולא נמצא הסבר. בסופו של דבר רופא המשפחה הציע לנסות סימבלטה וזה עזר). החודש-חודשיים של נטילת התרופה היו קשים מאוד מבחינת תופעות לוואי, אך זה נעלם כבר מזמן. גם הנימולים השתפרו מאוד, הם כמעט לא מורגשים.
לפני שאשאל אקדים ואומר שאני מקווה לקבל פה מידע קונקרטי ולא עמדה מוסרית/ שיפוטית. המידע לגבי זה ברשת מאוד חלקי או חסר (וכנראה גם לא אמין) ולכן אני שואלת פה. השאלה היא עד כמה מסוכן לשלב סימבלטה עם MDMA, ומה אפשר לעשות כדי להקטין את הסיכון. אם אקח סימבלטה יומיים לפני ה-MD ויומיים אחרי, זה מספיק טוב? האם צריך שיחלוף פרק זמן יותר ארוך בין אחד לשני?
האם התשובה תקפה גם לגבי פטריות וסמים מסוג "מאו" (מעכבי MAO)?
אציין גם שאני מעשנת מריחואנה כמה פעמים בשבוע אם רלוונטי, לרוב באידוי.
תודה רבה מראש
סימה לבני
הי ,
שאלת שלוש שאלות:
1. לקיחה משותפת של סימבלטה ו MDMA - כדי לענות לך באופן מדעי, אני זקוקה למחקרים או מקורות מידע אחרים מקצועיים שבדקו את מה ששאלת. MDMA לא מופיע אצלי במאגרים שמכסים בעיקר תרופות רשומות.
מעיון בויקיפדיה על MDMA ראי כאן, אני רואה שדרך פעילותו היא בין היתר דרך הנוירוטרנסמיטור סרוטונין שגם הסימבלטה פועל עליו.
המשמעות היא שלקיחה משותפת עלולה לחזק תופעות לוואי, כשהבולטת שבהן היא סינדרום סרוטונין.
זמן מחצית החיים של סימבלטה הוא 12 שעות, וזה אומר שגם אחרי 24 שעות עוד יהיה בדמך הסימבטלה, Doluxetine . כך שהצעתך להפסיק את הטיפול התרופתי כמה ימים לפני היא יפה, אך ספק אם היא מספקת.
2. שאלת אם התשובה תקפה גם לסמים אחרים - התשובה הזאת היא מאד חלקית, ואיננה תקפה לגבי פטריות וסמים אחרים.
על מנת שאוכל לענות לך בצורה מקצועית, אני זקוקה לשמות התרופות.
3. שאלת על תכשירים ממשפחת מעכבי MAO - כדי לנסות לענות לך, בחרתי בסלג'לין, כדוגמא של תרופה שאני מכירה והיא ממשפחת ה MAOI ומיועדת לטיפול בפרקינסון. לקיחת תרופות מעכבות MAO כמו selegiline היא ברמת סיכון גבוהה לסינדרום סרוטונין ותופעות לוואי טוקסיות אחרות על מערכת העצבים המרכזית. לגבי הסלג'לין ההמלצה היא להפסיק לפחות שבועים קודם את הטיפול ב MAOI לפני שמתחילים סימבלטה, ולהפסיק חמישה ימים קודם את הסימבלטה לפני שמתחילים סלג'לין. כל ההמלצות האלה נובעות מהתנהגות פרמקוקינטית של כל אחת מהתרופות בגוף האדם.
לכן כמו שכתבתי למעלה, יש לבדוק כל תרופה ותרופה לגופו של עניין. אם מדובר בסמים שאינם חוקיים, ואין עליהם מחקרים ברמה של תרופות, הרי שהמידע פשוט לא זמין וכל מה שאת עושה, זה בעצם ניסוי קליני על עצמך, לטוב ולרע.
לעלון לצרכן של סלג'לין הקליקי כאן.
מקווה שעזרתי קצת,
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"