שמעון שלום הטיפול בפרוליה מעכב את ההתדרדרות בצפיפות העצם ומונע שברים. הוא חייב להילקח כל חצי שנה אחרת אתה חשוף לשברים וחשוב לוודא קודם התחלת הטיפול שרמת ויטמין די שלל טובה. יש אלטרנטיבות, כל מקרה לגופו. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי הטיפול המתאים לך. וגם לוודא שאינך זקוק לטיפולי שינים עקירות או שתלים בתקופה הקרובה.

הבעיה העיקרית עם פרוליה שהפסקת טיפול , או אחור ניכר של מספר חודשים בנטילת רצף הזריקות, עלולה לחדש אבוד עצם בקצב מהיר ולגביר סיכון שברים בחוליות עמוד השדרה. אין להפסיק טיפול זה ללא מעבר לטיפול תרופתי אחר, ואופן המעבר צריך להיות מתוכנן ומתואם. לחליפין ניתן להמשיך בתרופה זו כל החיים. קיים ניסיון מחקרי עם התרופה במשך מתן של 10 שנים.

אכן כך, האם כוונתך לעליה בצפיפות העצם? אם ניתן להפסיק טיפול בפרוליה כי צפיפות העצם קרובה לתקין, יש לעבור לטיפול נוגד פרוק עצם אחר, שאינו כרוך בתופעה של עליה מהירה בפרוק העצם ועליה בסיכון להופעת שברים.

שלום, לא ניתן ליעץ ללא מפגש פנים מול פנים. ברמה העקרונית, מבלי להתיחס ספציפית לשאלתך באפן אישי, צריך לבדוק את האיכות של בדיקות צפיפות העצם. אם הבדיקות אמינות כדאי להעריך את הסיכון להופעת שברים לפי גורמים קליניים וצפיפות עצם. עליה בצפיפות העצם לערכים גבוהים תחת טיפול, מצריכה הפסקת טיפול, אך לא ניתן להפסיק טיפול בפרוליה, ללא מעבר לתרופה אחרת שהפסקתה אינה כרוכה בתופעה של הגברת פרוק עצם וסיכון שברים מיד עם הפסקתה. התרופות שבאות בחשבון הן תרופות ממשפחת הביספוספונטים, כגון ribone או Fosavance או alendronate, אם אין התווית נגד לטיפול פומי בגלל בעיות בדרכי העיכול. אפשרות נוספת זה מעבר ל- Aclasta במתן תוך ורידי, יש לבצע תכנון מדוקדק של המעבר, צריך להמתין לחזרה של פרוק העצם במידה קלה ורק אז לתת את הטיפול התוך ורידי, כי אחרת הוא לא יקלט. מקוה שההסבר העקרוני ברור.

אישית לא ממליץ על אקלסטה.מדובר בעירוי ממושך. שנית סבלתי כאבי פרקים חזקים במשך שבוע אחרי הערוי ואחרי פעמיים הרופאה הפסיקה לי את הטיפול. לא יודע מה אחרים עוברים אבל לשבת עם ערוי כשעתיים שלוש לא נעים ולא מומלץ לאף אחד.

שלום, נדרשים כ-30 דקותלהזלפת עירוי אקלסטה. אם רוצים לתת אותו באיטיות מדובר ב-45 דקות, לא ברור לי באיזו מסגרת נותנים אותו על פני שעות. יתרונו הגדול של טיפול ב-Aclasta שהשפעת מנה טיפולית אחת יכולה להמשך למספר שנים. במחקר שבוצע עם Aclasta מתן מנה טיפולית אחת ב-3 שנים, גרם להפחתה בסיכון שברים במידה דומה לטיפול אחת לשנה אין rebound , כלומר הגברה של פרוק עצם והגברה בסיכון שברים לאחר איחור או הפסקה בנטילת התרופה. לכ-15% מהמטופלים. ישנה תסמונת דמוית שפעת בסמוך לנטילת הטיפול שחולפת תוך שבוע ימים. כמו כן שימוש בתרופה זו בחולים לאחר שבר צוואר הירך היה קשור בהפחתת תמותה ב-27% לעומת קבוצת ביקורת. היום זו תרופה גנרית. ללא יחסי ציבור גדולים.