שלום רב,

ציפרמיל מכיל Citalopram וציפרלקס מכיל מרכיב אחד של הציפרמיל שנקרא Escitalopram.

הרופא נסה לבדוק אם השלשולים וכאבי הבטן שאת סובלת מהם אולי יעלמו אם תקבלי רק את המרכיב של הציפרלקס.

10מג של ציפרלקס אקוויוולנטים ל 20מג של ציפרמיל.

אז במקום 40 מג ציפרמיל הוא רשם לך 30 ציפרמיל + 5 צירפרלקס שהם אותו דבר.

אלא שתופעות הלוואי נשארו. אז הוא מנסה להעביר אותך יותר לכיוון של ציפרלקס.

הרעיון הגיוני, אלא שאם תופעות הלוואי שלך נשארות, כנראה שצריך לחתוך את המינון באופן משמעותי, ו/או לחפש פתרונות לא פרמקולוגים, או במשפחות אחרות של תרופות.

מבחינה גנטית יש אנשים שמפרקים תרופות לאט יותר מאנשים אחרים (ויש כאלה שמהר יותר). יתכן שאת שייכת לאלה שמפרקים את התרופות לאט, ולכן הגוף שלך מרגיש הרעלה גם במינון מקסימלי מותר.

את מציינת שכבר חמישה חודשים יש ברקע  מתחים בריאותיים משפחתיים וזה מיאש אותך, ואני הייתי מציעה לשקול לפנות כיוון של פסיכולוג רפואי שיעזור לך להתמודד עם המצב, במקום להוסיף לך תרופות ותופעות לוואי, שמוסיפות לך למתח הבריאותי.

סיכום

יתכן שאת חווה הרעלה של citalopram וגופך מבקש מינון נמוך יותר. שלפי הדיווח שלך איננו אפקטיבי יותר היום. לפניך בחירה בין טיפולים לא פרמקולוגיים כמו פסיכולוג, מאמן אישי CBT וכדומה, או ביחד עם הרופא לפנות לטיפול תרופתי בתכשיר אחר לגמרי, למקרה שאת מפרקת תרופות לאט.

לבדיקה גנטית לגבי התאמתך לתרופות פסיכיאטריות , את יכולה לשקול לרכוש בדיקה פרטית יקרה שמתפרסמת באינטרנט וחברת כצט משווקת אותה. ראי כאן . (זו איננה המלצה מצידי, אלא רק יידוע לגבי קיומה.)

מקווה שעזרתי,

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"