מנהלי קהילה
מספר שאלות שקשורות לטיפול תרופתי
שלום רב,
בת 60 וחצי. אובחנתי כחולת סוכרת לפני 4 שנים מינוס פלוס. עד אתמול נטלתי גלוקומין פעמיים ביום (1,700mg). היום הרופא משפחה נתן לי מרשם לג'נואט 50/850 פעמיים ביום ובנוסף לכך, כדור אחד של גלוקומין פעם ביום.
השינוי בטיפול התרופתי שלי נובע מכך שבבדיקות דם האחרונות שעשיתי התוצאה של הסוכר בדם יצאה:
GLUCOSE: 284 mg/dL
והבדיקת המוגלובין המסוכרר יצאה:
HEMOGLOBIN A1C %: 7.2%
בבדיקות דם הלפני האחרונות (לפני 5 חודשים), שעשיתי התוצאה של הסוכר בדם הייתה:
GLUCOSE: 156 mg/dL
והבדיקת המוגלובין המסוכרר הייתה:
HEMOGLOBIN A1C %: 5.9%
יש ברשותי מספר שאלות:
1. בתור חולת סוכרת סוג 2, אני טופלתי ועדיין מטופלת אצל רופא המשפחה שלי. מכאן נובעת לי שאלה, האם רופא המשפחה שלי יכול לטפל בי בתור חולת סוכרת? (אף פעם לא הייתי מטופלת אצל רופא אנדוקרינולוג).
2. היום בביקור אצל רופא המשפחה, ביקשתי ממנו לעבור לטיפול בגלובן, היות ואמא שלי ז"ל טופלה בגלובן ולמיטב זכרוני הגלובן עזר לה. ביקשתי ממנו לעבור לטיפול בגלובן, כיוון שאני לא פעילה גופנית כבר יותר מ - 3 חודשים.
אני לא עושה פעילות גופנית בכלל, כיוון שזה גורם לי לירידה חריפה במשקל ובנוסף לכך, גורם לי לכאבים בגב התחתון, במותניים ובישבן. עקב כך, הבן שלי קרא באינטרנט שגלובן יכול להתאים לחולי סוכרת סוג 2 שלא עושים פעילות גופנית. כשביקשתי מהרופא משפחה לעבור לטיפול בגלובן, הוא סירב בטענה "שמשרד הבריאות הוציא הנחיה שחולה סוכרת סוג 2 שקיבל גלובן לפני 10 שנים, יכול לקבל גלובן. ומי שלא קיבל גלובן לפני 10 שנים, לא יכול לקבל גלובן. האם זה באמת נכון? האם ישנה הנחיה כזאת? (האם למטופלים שהם יחסית חדשים אסור לתת גלובן)?
4. האם הגלוקומין או הג'נואט (או שניהם), יכולים לגרום לכאבים באזורים שונים בגוף, כאבי שרירים, כאבי גב תחתון וכו'...?
אשמח באם תעזרי לי.
תודה רבה
ד"ר נירית אבירן ברק
אביה שלום בעקרון רוב רופאי המשפחה יכולים ועוסקים באיזון סוכרת. לא ידוע לי על הנחיה כזו לגבי גלובן אבל זו תרופה שיש למעט מאד להשתמש בה מסיבות שונות (יעילות, תופעות לוואי, וקיום תרופות טובות יותר). אין קשר לגבי ביצוע או אי ביצוע פעילות גופנית שכן מומלץ לבצע, בהדרכת איש מקצוע גנואט או גלוקומין לא אמורים לגרום לכאבים אבל כל מקרה לגופו ויש לבחון את העניין ולשלול גם בעיות אחרות