מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

סימה לבני
סימה לבני
רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.
ליאת נסים
ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי
רוקחים קליניים- אוני
רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .
ד
ד"ר פזית שקד רוקחת קלינית מומחית
שלום. אני ד"ר פזית שקד, רוקחת קליניתמובילה ופורצת דרך בישראל, היחידה בעלת תעודה מארה"ב של מומחית בטיפול תרופתי בקהילה. מאחוריי 23 שנות ניסיון שבהן הבאתי אלפי מטופלים בארה"ב ובישראל לאיזון תרופתי ובריאותי. צמצום תרופות מיותרות, איזון מחלות דרך תזונה ומניעת תופעות לוואי מתרופות הם נר לרגליי. במהלך שנות עבודתי התמקצעתי בנושא הטיפול בסוכרת וכיום אני משלבת הדרכה וליווי תזונתי יחד עם טיוב הטיפול בתרופות. בעבודה שלי משולבים יחס אישי חם, עוטף ומתחשב למטופלים ומקצוענות בתפירת הטיפול התרופתי היעיל והבטוח ביותר תוך השגת שיתוף פעולה מיטבי של הרופאים איתם אני מתקשרת באופן אישי לגבי כל מטופל/ת. לאחר תואר ראשון ברוקחות באוניברסיטה העברית השלמתי תואר ד"ר ברוקחות קלינית באוניברסיטת דוקיין בפיטסבורג, פנסילבניה בארה"ב, סטאג' בבית חולים Albert Einstein Medical Center בפילדלפיה, פנסילבניה. שימשתי 8 שנים כמנהלת שירותי רוקחות קלינית בבית חולים St. Mary Medical Cente בפרברי פילדלפיה , 13 שנים כרוקחת קלינית ב"שרותי בריאות כללית" ומזה 12 שנים נותנת שירות פרטי בלבד במסגרת הקליניקות בתל אביב וחדרה
כמוניתרופות ורוקחותשילוב של אדרונקס עם

שילוב של אדרונקס עם

14/01/20 23:27
2 תגובות

שלום
האם אפשרי לשלב 4 מג אדרונקס עם 40 רסיטל ו30 אביליפי והידרואגיסטן? כיצד מתחילים עם אדרוקנס? לוקחים בבוקר או בערב? זה עלול לגרום להתקפי פאניקה? לא יודע כמה זה נכון אבל שמעתי שקרוב משפחה של אדרונקס - סטרטרה יכול לגרום לזה.
בנוסף האם האדרונקס עלול לגרום לנשירת שיער?
מה הסיכונים בשילוב עם אגיסטן או הידרואגיסטן?

תודה רבה


תגובות

סימה-לבני
16/01/20 22:47

שלום רב,

 

ברשימתך סוגים שונים של תרופות פסיכיאטריות שמחייבות מרשם רופא, וכדאי לקחת אותן רק מרופא שמכיר אותך ואת תגובותיך.

בבדיקה בספרות נראה שאפשר לשלב אותן זו עם זו, אם כי בזהירות שכן יש להן השפעות הדדיות אחת על השניה, שיכולות לחזק תופעות לוואי, ולא רק את  האפקט החיובי.

לגבי שאלתך אם אדרונקס, REBOXETINE עלול לגרום להתקפי פניקה, ונשירת שיער. אני לא מצאתי תיעוד לכך במקורותי, וגם לא בעלון לצרכן. ראה כאן. ראה בסעיף 4 את תופעות הלוואי שדווחו.

במיקרומדקס מדווחים שהתכשיר משמש לטיפול בהתקפי פניקה, וגורם להפחתתם. זוהי איננה התוויה מאושרת, אבל בארה"ב הוא וCitalopram (רסיטל) ניתנים  ויעילים במידה דומה למטרה זו. למאמר בנושא הקלק כאן.

לגבי אגיסטן, Clotrimazole, או הידרואגיסטן שמכיל אגיסטן + Hydrocortisone לא מצאתי דיווחים על התנגשות בינהם לבין רשימת התרופות שרפטת, מה גם שהאחרון ניתן בשימוש חיצוני, האם לא כן?

סיכום

התרופות שאתה שואל עליהן מצביעות על מצב פסיכיאטרי לא פשוט,ואולי גם לא מאוזן.

חשוב מאד במצבים כאלה שלא להחליט על דעת עצמך להתחיל או להפסיק טיפול, אלא לעבוד ביחד עם הרופא על תכנית, שתקבע במשותף ועל פיה תוכלו להתקדם ולבדוק תרופות שונות, ושילובים שמתאימים למצבך. תקבעו יעדים קלינים ותזהו תופעות לוואי. כך תוכלו גם לבחור את המינון המתאים של התרופות כך שיהיו מינימום תופעות לוואי.

אדרונקס לוקחים גם בבקר וגם בערב והאפקט צפוי להגיע רק אחרי שבועים של לקיחה.

מקווה שעזרתי

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"

 

שי11321
16/01/20 23:18

תודה רבה על התשובה המפורטת!!

זה עבור קרוב. 

שוב פעם תודה.