מנהלי קהילה
פרופ' צופיה איש-שלום
חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה בבית חולים אלישע, חיפה כמו כן נותנת ייעוציים פרטיים מרחוק בזום או בווטסאפ וידאו. לתיאום תור במרפאה ניתן להתקשר ל-3873*, זימון תור ליעוץ מרחוק ניתן לבצע באמצעות אתר בית חולים אלישע .
ד"ר נירית אבירן ברק
בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, במרכז הרפואי נתניה ומטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד..נושא האוסטאופורוזיס קרוב מאד לליבי ויש לי מטופלות ומטופלים רבים הסובלים מבעיה זו. במקביל לומדת לימודי רפואה משלימה בשביל הנשמה. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0733700700
לאתר שלי לחצו כאן
כמוניאוסטאופורוזיסויטמין d
ויטמין d
22/02/20 10:23
1 תגובות
שלום רב, אני בת 54, שומרת על תזונה נכונה, מקפידה על ספורט אירובי וגם פילאטיס' , לוקחת מגנוקס ובבדיקת צפיפות העצם עלה שיש לי אוסטיאופניה. התוצאה שקיבלתי- עצם הזרוע- 1.1-, עמוד שדרה 0.8, ועצם הירך- 1.8- . אני לוקחת פעם בשבוע 30 טיפות של ויטמין די , 400 יחב"ל.
בדקתי במחשבון תזונה כמה סידן אני צורכת בממוצע ביום ונראה שאני מגיעה ל 1000 מ"ג.
האם צריך תוסף סידן בנוסף ואיך כדאי לצרוך את הויטמין d? האם יש עדיפות לסוג מסוים של ויטמין d? אני שמה את הטיפות בכוסית מים , זה תקין?
מה עוד אפשר לעשות כדי לא להגיע לאוסטיאופורוזיס?
תודה רבה.
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום מירבל, את בהחלט צורכת מספיק סידן בתזונה ואינך זקוקה לתוסף. כנראה אפילו 800 מ"ג סידן ביום מספיקים, באשר לויטמין D לא ציינת איזה מינון יומי את צורכת , לא ציינת רמת 25OHD בדם לפני תחילת נטילת תוסף ויטמין D ובמהלך נטילתו במינון הנוכחי. באשר לאופן הנטילה עדיף לא להמיס במים היות וויטמין D הוא ויטמין מסיס שומן ואם את שמה אותו במים עלול להדבק לדופן הכלי. יש היום צורות רבות ונוטחות של מטילה, בד"כ באנשים ללא בעיות ספיגה במערכת העיכול התכשירים נספגים היטב. את יכולה לבחור לנוחותך כדורים, קפסולות או טיפות , אם בחרת בטיפות משיקולי נוחות שלך, עדיף לטפטף את המינון היומי על חתיכת לחם קטנה ולאכול אותה. המינון צריך להיות מותאם למידת החסר שהיה לך אין לצרוך מינון יתר היות ואין בכך תועלת ויש אפילו סיכון לנזק. את עושה את כל הצעדים הנכונים למניעת שברים, אך אין לנו אמצעים לא תרופתיים למניעת המעבר ממצב של אוסטיאופניה לפי צפיפות עצם למצב של אוסטיאופורוזיס. מה שחשוב במחלת האוסטיאופורוזיס זו לא רק צפיפות עצם אלא בעיקר סיכון שברים. הדרך הטובה ביותר להעריך זאת הנה לבצע הערכה של סיכון שברים לפי גורמים קליניים ולפי צפיפות עצם. ואם הסיכון גבוה למרות שיש לך "רק" אוסטיאופניה, להתחיל טיפול תרופתי. במידה והסיכון נמוך, יש להמשיך במעקב ללא תרופות. שבוע טוב, פרופ' צופיה איש-שלום