מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' אורי אלקיים
פרופ' אורי אלקיים
מומחית לראומטולוגיה, מנהלת המכון הראומטולוגי במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), יו"ר האיגוד הישראלי לראומטולוגיה.
ד
ד"ר חגית פלג
רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה. 
פרופ' מרב לידר
פרופ' מרב לידר
בוגרת ביה״ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב cum laude מומחית ברפואה פנימית (2000) ובראומטולוגיה (2006) פרופ׳ חבר קליני באוניברסיטת תל אביב. מחברת מעל 100 מאמרים ופרקים בספרים בתחום הפמפ, המחלות הראומטיות והאוטואימוניות. מנהלת היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי שיבא.

מובילי קהילה

רם בלס
רם בלס
יו"ר מתנדב בעמותת ענבר למחלות ראומטיות, אוטואימוניות ודלקתיות. מטפל כבר למעלה מ-20 שנה באישתי ומתמודדים יחד עם ראומטיק ארטריטיס (RA).

ppd jhuch 15 ממ

24/02/20 18:46
4 תגובות

שלום
עשיתי בדיקת מנטו אשר יצאה חיובית
אני אמורה להתחיל טיפול ביולוגי ועליי לקחת izonazide
למשך 9 חודשים
חליתי בעבר בסרטן השד. נוטלת לטרוזול ברקע תת פעילות של בלוטת התריס
וחוסר בg6pd
האם ישנה תרופה ביולוגית שאוכל ליטול מבלי לקחת את האנטיביוטיקה?כי הבנתי שאצלי השחפת למעשה רדומה.אשמח מאוד לתשובה.מאוד חוששת ליטול את האנטיביוטקה למשך תקופה ארוכה.תודה


תגובות

ד--ר-חגית-פלג
מומחה כמוני
רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה. 
24/02/20 20:42

באופן רשמי כל התרופות הביולוגיות מחייבות טיפול בשחפת סמויה. מטרת הטיפול למנוע התלקחות של שחפת סמויה. כדאי לבדוק עד כמה המנטו היה חיובי וולברר אם במקרה שלך ניתן לעשות בדיקות קונטיפרון ( בדיקת דם לבדיקת שחפת סמויה שאינה נמצאת בסל הבריאות ) . יש מצבים בהם אם בדיקת קונטיפרון יוצאת שלילית אין צורך בטיפול מונע בשחפת סמויה( במידה וה PPD לא חיובי מאד) . בנוסף יש אופציה של טיפול בריפמין שוהא טיפול קצר יותר ( במקום איזוניאזיד ) . ממליצה להתייעץ על האופציות הללו עם הרופא המטפל כדי לראות אם הן רלונטיות למצבך.

נאני-1
25/02/20 12:53

היי חגית ומה לגבי זריקות ביולוגיות צריך ליטול אנטיביוטיקה?

ד--ר-חגית-פלג
מומחה כמוני
רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה. 
25/02/20 20:32

לא הבנתי את השאלה . כפי שציינתי למרות שבמקור הודגמה התלקחות של שחפת בעיקר במקבלי נוגדי TNF , יש הנחיה לבדוק ולטפל בשחפת סמויה לפני כל הטיפולים הביולוגים למחלות הראומטולוגיות .

ד--ר-חגית-פלג
מומחה כמוני
רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה. 
25/02/20 21:24

אם אני מבינה את מה שמופיע בכותרת - הרי שה PPD היה 15 ממ . אם אכן כך יש חובה על טיפול אנטיביויטי מניעתי לשחפת לפני טיפול ביולוגי .