שלום רב,
אחותי חולת SLE ולא מזמן אובחנה ע"י רופא המשפחה עם תסמונת APLA. יש לי תהיות לגבי האבחנה הזאת.
לא היה לאחותי אירוע של פקקת או הפלה והאבחנה ניתנה ע"ב בדיקות מעבדה בלבד.

רוב הערכים שלה תקינים למעט:
eta 2 Glycoprotein 1 Ab - 51.4. מעט גבוה אך לפני שנתיים היה תקין
RVVT (sensitive to LAC) - 51.6.
RVVT Ratio – 1.58.

חשוב לציין שלפני שנתיים רמות ה- IgG ו- IgM שלה היו גבוהות וחרגו מהנורמה מעט.

1. האם יכול להיות שהחריגה בערכים היא תוצר של שינוי תרופתי שארבע בשנתיים האחרונות (העלאת מינון סטרואידים למשל)?
2. אם הערכים אינם תקינים בשל שימוש תרופתי - האם זה משנה את האבחנה?
3. האם ניתן לקבוע אבחנה ע"ב תוצאות מעבדה בלבד? קראתי בספר מקצועי על לופוס שלצורך אבחנה צריך להיות אירוע של פקקת או בעיות בהיריון.
4. כל כמה זמן יש לבצע בדיקות כלליות של קרישיות בדם לאור הממצאים הללו?
5. האם כדאי לפנות להמטולוג?
6. האם פלקווניל הוא טיפול מספק?
7. אוף טופיק - האם הצלחת טיפול בנליסטה מייתר את הצורך בפלקווניל?

ניסיתי לשלוח מייל לרופא של אחותי אבל הוא לא ענה. אני גרה רחוק ממנה ולכן לא מתאפשר לי להגיע איתה לבדיקה ולשאול את השאלות, אז אני מאד מאד מודה על המענה שלכם בפורום