מנהלי קהילה
פלסמיציטומה ברור תוצאות בדיקה CT
דוקטור גת שלום רב ,
אשמח לסיוע בפענוח CT חזה במנח אקסיאלי ללא הזרקת חומר ניגוד
הבדיקה נערכה כמעקב לאחר טיפול של 20 הקרנות ממוקדות שבוצע לפני כ 3 חודשים לערך
בפענוח נרשם :
שער הריאות עם רושם לבלוטה מימין בקוטר 10 מ"מ במגבלות חוסר הזרקה
בריאות : גוש עם הרס בדופן אחורי של אונה עליונה מימין עם הרס הצלעות ומלאות רקמה בקוטר 5.8X2.2 ס"מ עם הצללה והסננה בפסגת האונה התחתונה מימין עם סחיבה קלה של השער ואיבוד נפח . בשאר הריאות אין לראות גושים או תסנינים אין תפליטים פלאורלים
במעבר חזה בטן : אין לראות גושים
בעמוד השדרה אין סימנים להרס
בשאר הצלעות המודגמות אין לראות הרס פרט להרס של הצלע האמצעית מימין מאחור כמתואר
לסיכום :
בהשוואה לבדיקה קודמת קיים רושם להחמרה קלה בעובי הגוש באזור דופן החזה מאחור
וכן החמרה ניכרת עם החמרה בהצללה הריאתית מימין
שאר הממצאים ללא שינוי משמעותי
** אציין כי אנו לפני ביקור אצל המטולוג
מה אומר הפענוח ?
האם נדרש לעשות בדיקת CT עם חומר ניגוד ?
האם נדרש לעשות בדיקת PET CT ?
האם נדרש לבצע שוב הקרנות ? או טיפול אחר ?
תודה רבה על העזרה
ד"ר משה גת
בדכ רצוי לעשות ct pet כדי לראות אם הגוש עודנו פעיל . ולפחות 3 חודשים לאחר ההקרנות. אם יהיו סימני פעילות משמעותיים - יהיה צורך לשקול טיפול תרופתי כמו במיאלומה נפוצה.
דניאל 134
באיזה טיפול תרופתי מדובר ? האם תוצאות הבדיקה אומרות שהמחלה בשלבי התקדמות / התפשטות ?
ד"ר משה גת
התרופות למיאלומה נפוצה (פירוט בהסברים אודות המחלה ובאתר אמ"ן). ולא- צריך pet ct כדי להוכיח או לשלול זאת