מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

עו
עו"ד אדריאנה שוורץ
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
שמוליק בן יעקב
שמוליק בן יעקב
עבדתי שנים רבות במערכת הבריאות כמנהל מחוז במכבי שירותי בריאות וכמנהל היחידה הרפואית בחברת אבנר ואני מכיר היטב את מערכת הבריאות, מה הזכויות ואיך אפשר לממש אותן אני פעיל שנים רבות במסגרת האגודה לזכויות החולה- פרטים על האגודה ראו באתר www.patients-rights.org rnrnכמו כן אני מרכז את קואליציית ארגוני הזכות לבריאות - קואליציה של כ- 50 ארגונים הפועלים יחד לקדם נושאים מערכתיים למען החולים ובני משפחותיהם
כמוניזכויות החולהאבחון שגוי של סומטיזציה פיספס מחלת קרוהן הרבה שנים

אבחון שגוי של סומטיזציה פיספס מחלת קרוהן הרבה שנים

24/11/20 21:01
4 תגובות

אשמח לעזרה דחופה.
היי. אני בחורה בת 33. ברקע מחלת קרוהן שפוספה שנים רבות. עקב אבחון שגוי של סומטיזציה. (שנים לפני שאבחנו את הקרוהן טענו שאני סובלת מכאבי בטן פסיכוסומטיים. לאחר הרבה שנים בוצעו הבדיקות ואותה מחלת קרוהן נרחבת.
מזה כמה חודשים החלו אצלי טשטושי ראייה. ואחכ גם כאבי ראש בהנעת הראש. עשו לי ct מח ניקור מותני ו mri מח לשלול לחץ או דלקת. לאחר הניקור פיתחתי post lp ואושפזתי חזרה עם טיפול שמרני של קפאין ומנוחה עם הקלה הכאבי הראש לאחר שבועיים. שוחררתי הביתה בדעה (הזוייה יש לציין) שוב של סומטיזציה!!!!! הכל נפשי. הכותרת הזו אכשהו מאז קיימת במחשב ולכן שוב הושלך על זה. )
בכל אופן מאז רק נוספו עוד ועוד סימפטומים חדשים. שריפה ברגליים. דפיקות לב בזמן עמידה וסחרוחרת.וכאבי גב עם הקרנה ליד. ניגשתי לנוירולוג פרטי שביצע emg ונמצא תגובה ירודה סימפטטית שהצביע לפי הנוירולוג על נוירופתיה סיבים דקים ונוירופתיה אוטונומית (תסמונת pots)
המליץ לי על ביופסיית סיבים דקים שטרם עשיתי בגלל התורים הרחוקים.
בשבוע האחרון הופיעו תסמינים חדשים חולשה בשרירים ממש קושי ללכת להשתמש בידיים וחולשה לשבת זקוף. טשטוש הראייה בעין ימין התדרדר גם הוא עוד יותר. הופנתי למיון ולאחר בדיקות דם באופן הזוי שוחררתי הביתה. בטענה שעברתי כמה חודשים קודם בירור במחלקה נויירולוגית(הם לא עשו כלום מעבר לניקור). אני מרגישה שמצבי מתדרדר מיום ליום ואני רק שוכבת במיטה בלי יכולת לעשות כלום.
מה אפשר לעשות כדי שיאשפזו אותי לבירור רציני?
הכותרת הזו במחשב לא נותת לאף אחד להתייחס אליי ברצינות. אשמח לעצות. (התורים נוירולוגים בקופת חולים רחוקים מאוד. הרופא משפחה הפנה פעמיים התקופה הזו למיון ושחררו הביתה עקב הסיבות שכבר פירטתי. אני אובדת עצות. מה ניתן לעשות?




תגובות

שמוליק-בן-יעקב
מומחה כמוני
עבדתי שנים רבות במערכת הבריאות כמנהל מחוז במכבי שירותי בריאות וכמנהל היחידה הרפואית בחברת אבנר ואני מכיר היטב את מערכת הבריאות, מה הזכויות ואיך אפשר לממש אותן אני פעיל שנים רבות במסגרת האגודה לזכויות החולה- פרטים על האגודה ראו באתר www.patients-rights.org rnrnכמו כן אני מרכז את קואליציית ארגוני הזכות לבריאות - קואליציה של כ- 50 ארגונים הפועלים יחד לקדם נושאים מערכתיים למען החולים ובני משפחותיהם
25/11/20 5:30

פורום זה אינו עוסק בייעוץ רפואי ולכן לצערנו לא נוכל לסייע. ללא קשר - אין אפשרות לתת ייעוץ רפואי למצבים מורכבים בפורומים והמסלול הנכון הוא לפנות לרופאים מומחים. השב"נים של הקופות (הביטוח המשלים) מאפשרים להגיע למומחה בתעריף נמוך יחסית (כ- 250 ש"ח) - מומלץ לבחון אפשרות כזו

עו-ד-אדריאנה-שוורץ
מומחה כמוני
מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
25/11/20 9:18

מצטרפת להצעתו של מר בן יעקב. 1. אם יש לך ביטוח משלים (כללית מושלם / מכבי זהב וכיוצ') של קופת החולים בה את מבוטחת, את יכולה להתקשר ישירות לרופאים המומחים שעובדים בהסדר עם הקופה (לכל קופה יש רשימה באתר האינטרט, או שאפשר לברר דרך המוקד הטלפוני) ובדרך כלל תקבלי תור בזמן מהיר יותר (וכאמור בתעריף של 150-250 ש"ח). חשוב שתביאי איתך לרופא את כל המסמכים הרפואיים שלך ותוצאות בדיקות (דם, דימות וכיוצ') כדי שהוא/היא יוכלו להפנות אותך להמשך בירור. במסגרת הביטוח המשלים, יש לכל מבוטח, אפשרות לפנות ליועץ מומחה 3 פעמים בשנה (לפי שנה קלנדרית). 2. אפשרות נוספת היא לקבל מרופא המשפחה המלצה להגיע למרפאה נורולוגית בבית חולים ולפנות לבית החולים לקבלת תור. חשוב שיהיה בית חולים שנמצא בהסדר עם קופת החולים בה את מבוטחת במקום מגורייך, כדאי לציין על ההפניה שמדובר בהפניה דחופה לבירור. 3. בחלק מקופות החולים פועל מוקד יום שמרכז רופאים ממספר תחומים, אליהם ניתן לפנות ללא תור מוקדם - אלא לפי זמינות התורים ביום הפניה. תבררי אם קיים כזה מוקד בקופה בה את מבוטחת. 3. לגבי האבחנה, אם אכן ישנה אבחנה פיוזולוגית - פני לקופה בדרישה למחיקת האבחנה הנפשית, ובייחוד אם זו נרשמה על ידי רופא שאינו מומחה מתחום הפסיכיאטריה (לרופא משפחה אין אפשרות לאבחן מצבים נפשיים). בהצלחה עו"ד אדריאנה שוורץ

גילהd.fragilis
13/12/20 22:05

יקרה!! תקבעי תור דחוף למרפאה זיהומולוגית בשיבא. קרה לי בדיוק דבר דומה... רופאי גסטרו בלבלו לי את המוח, בלי לבדוק אם יש לי זיהום אמבות וטפילים בבטן, בסוף הסתבר שיש אמביאזיס קשה. דחוף תקבעי תור למרפאה זיהומולוגית. דברי איתי בפרטי אם את צריכה עוד עזרה. בהצלחה

גילהd.fragilis
13/12/20 22:06

ז י ה ו מ ו ל ו ג !! אף רופא אחר לא ידע. דחוף