תתכן הצרות שופכה גם כשיש התרוקנות טובה באולטרסאונד.

הצרות שופכה מאבחנים בבדיקות חודרניות כגון ציסטוסקופיה או ציסטוגרפיה.

זרימת שתן נמוכה בבדיקה אורופלומטריה פשוטה לא הסבירה רק חסימה בשל הצרות שופכה אלא יכולה להיות אבחנה מבדלת של תת פעילות שלפוחית השתן. הבדיקה שנועדה לאבחן זאת באופן אובייקטיבי היא בדיקת אורודינמיקה.

שלום רב, 

בהנחה שיש היצרות הגורמת לחסימה הרי שריר השלפוחית (דטרוסור) מתכווץ חזק יותר ומתגבר על החסימה והשלפוחית מתרוקנת . זהו שלב הפיצוי (השלב הקומפנסטורי) ? בהדרגה השריר "מתעייף" ונכנס לאי ספיקה ואז מופיעות שאריות שתן עד כדי אצירת שתן (זהו השלב הדקומפנסטורי). 

הבודק לא ראה היצרות משתי סיבות אפשריות : 1)אין היצרות , 2) בזמן ציסטוסקופיה מזרימים מים בלחץ שדוחף את הדפנות הצידה ואז ההיצרות לא מודגמת בבירור . 

אם הזרם מפריע לך ד"ר ויינריב הציע לך בדיקה אורודינמית שממנה אפשר ללמוד האם חסימה ? או סתם דטרוסור עם כושר התכווצות לקוי ? 

תודה רופאים, האם הבדיקה של האורודימיקה היא כאבי תופת כמו הבדיקה של הציסטוסקופיה? בגלל שהייתה לי חוויה מאוד רעה מהבדיקה של הציסטוסקופיה, אני מרגיש כשאני משתין שהשתן נתקע ומרגיש לחץ בין השופכה הבולברית להמשך איבר המין, ואני גם סוחט אותו ואז יוצאים נתזים כאלה מרגיש שמדובר בחסימה. השאלה מה אפשר לעשות במקרה הזה אני כבר אובד עצות. וגם זה יוצר לחץ על כל הבטן שלי 

דר ויינריב כל הבדיקות האלה אני מת מפחד לעבור אותם ולא יודע מה לעשות האם אפשר לעשות את הוידאו אורודינמיקה בטשטוש או איכשהו שאני לא ארגיש כאבי תופת בזמן בדיקה? האם המכון שלך בכפר סבא עושה את זה?

בדיקת וידאו אורודינמיקה נעשית בבית החולים ולא באופן פרטי.

הבדיקה נעשית בעמידה ואין אפשרות לטשטוש בזמן הבדיקה.

אין לי הצעות אחרות.

בברכה,