הרופאים גורמים לחולים להוצאה כספית מיותרת על תרופות
הרופאים רושמים תרופות בלי לדעת כמה הן עולות, גם כשיש תחליפים זולים יותר בסל התרופות והקופה מסבסדת אותן. ההוצאה יכולה להגיע עד 10% מקצבת הבטוח הלאומי, ובלי הצדקה קלינית.
האמת, שהם לא עושים את זה בכוונה.
היום ב"הארץ" היתה כתבה חדשותית על פיה רופאים ב"כללית" נדרשו להציע לחולים שלהם להשתמש בתרופות ללא מרשם כדי לצמצם את הגירעון של הקופה.
הרופאים נזעקו. שהחולים יכסו את הגרעון של הקופה ע"י רכישת תרופות ללא מרשם?
אלא שמה שלא היה כתוב בכתבה, שהחולים מסבסדים מזמן וכל הזמן את הקופה. כי הרופאים רושמים בלי הכרה, ובלי הבחנה, תרופות שאינן בסל התרופות. על תרופות אלה החולים משלמים במיטב כספם והקופה מרוויחה.
סיפור אמיתי:
יש לי סבתא בת 97.
עד לאחרונה לקחה רק תרופה אחת שעלתה לה 7.5 ש"ח בחודש. (האם ידעתם שמעל גיל 90 משלמים חצי מחיר עבור תרופות כרוניות במכבי?)
והנה הגיע רופאה צעירה ליחידה לטיפולי בית במכבי, ובהתלהבות רבה רשמה לסבתא שלי תרופות חדשות.
שלושה דפים של מרשמים נחתו בתיבת הדאר שלה, ועליהם שלל תרופות לבעיות קיימות שהיא חייה איתן מצויין ב 30 השנים האחרונות.
מי לא היה במרשמים?
ניחשתם נכון, אותה תרופה ללחץ דם, היחידה שהיתה לה עד היום, ועלתה לה רק 7.5 ש"ח לחודש.
בבדיקה מהירה גיליתי שלא רק שהתרופה הנחוצה איננה, אלא שכל התרופות ה"לא נחוצות" הן "לא בפנקס התרופות של מכבי, על חשבון החבר" או "70% על חשבון החבר אם יש לו בטוח משלים".
עוד בדיקה קצת יותר איטית אצל הרוקח החבר שלי והבנתי שאנחנו הולכים לשלם כ 200 ש"ח לחודש בשביל התענוג המפוקפק של התרופות שעד היום היו לא נחוצות.
בשיחה שקיימתי עם הרופאה, שמעתי תשובה משונה של "אני לא מזכירה" היא אמרה לי כשאמרתי לה שהתרופות לא בסל ואני רוצה את התחליפים שלהם שבסל.
אתם מבינים את זה?
אין לה מושג ירוק מה בסל ומה לא בסל, וגם לא ממש איכפת לה אם סבתא שלי תעביר את קצבת הבטוח הלאומי שלה לתרופות, שעד לאחרונה היו בלתי נחוצות בעליל.
במקרה הזה, זה אפילו לא ייקל על הגרעון של מכבי!
זה סתם לא חשוב…
אז אני מזמינה אתכם מהיום, לשים לב, ולהתווכח עם הרופאים שלא איכפת להם כמה אתם משלמים, ואני אפילו מוכנה, כיוון שאני רוקחת, אם תשאלו אותי, לספר לכם איזה תחליף יש בסל שלא יעלה יותר מ 15% או המינימום האפשרי.
כי בשביל זה יש לי ב"כמוני" את הפורום ל"רוקחות ותרופות",
שלכם,
סימה
www.mypharmacist.co.il
