מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה


    2 שאלות למנהלי הפורום (במיוחד לעו"ד שוורץ).


    שלום,
    הייתי היום אצל פסיכותרפיסט לאחר שקיבלתי המלצה מהרופא שלי (ביקשתי פסיכולוג).
    אחרי שסיפרתי את כל הדברים הכי אישיים שיש לי בחיים (עניינים רפואיים - אבחנות וסיפמטומים, אבל לא רק) עלה בשיחה שהוא לא פסיכולוג.
    רציתי לשאול - האם יש חיסיון על תוכן השיחות? האם החיסיון "חזק" כמו אצל פסיכולוג? יש איזה שהיא סנקציה למפר אותו?
    חיפשתי פסקי דין ולא מצאתי משהו רלוונטי למישהו שלא מוגדר מטפל לפי משרד הבריאות אבל בפועל עושה טיפולים נפשיים כפסיכותפריסט.


    שאלה נוספת שמאוד חשובה לי -
    בפנייה לביטוח לאומי על רקע נפשי (תביעת נכות כללית) צריך לוותר על חיסיון.
    האם זה אומר שמבחינה חוקית אפשרי להגיע לתמלולי שיחות אצל מטפלים שונים? הקלטות/תיעודים כל שהם במידה ויש? או רק האבחנה?
    האם המסמכים היחידים שמבחינה חוקית מותר לביטוח לאומי להגיע זה מה שאני מוסר? או שהם יכולים לפנות למטפלים אחרי הויתור על החיסיון?


    תודה...

    מאת

    dududavid

    25/10/21 20:34 תגובה אחרונה03/11/21 19:20

    סרוב הקופה לאשר טופס 17 ל MRI צווארי


    אודה ליעוץ כיצד לנהוג... אני בן 54
    אורטופד מומחה שהלכתי אליו באופן פרטי , המליץ על מס' בדיקות ..כאשר אחת מהן MRI צווארי.
    הוא אף הסביר בהמלצתו כי זה חיוני מאחר וככל הנראה קיים משהו שלוחץ על העצב בצוואר
    דבר שגורם לכאבים ונימול ( תחושת הרדמות היד ) , ודרך MRI יהיה ניתן לראות זאת.
    בתשובה לרופא המשפחה שלי -קופת החולים מכבי - ענתה כי הנוהל לבצע קודם CT ואם זה לא יועיל אז אולי MRI ..
    זו תשובה הזויה מבחינתי,
    האם הקופה יכולה לבטל על דעת עצמה את המלצות האורטופד המומחה - שהינו בכיר בתחומו ? אם הוא היה רוצה CT היה כותב זאת.
    פניתי לפניות הציבור בקופה, והבהרתי שאם אאלץ לעשות זאת על חשבוני , אתבע אותם להחזר הכספי.

    אם המלצתו של מומחה היא כלום ושום דבר מבחינת הקופה ,
    מה התועלת בהמלצות אלה אם לקופה הזכות לסרב להם ולהותיר אותי כמבוטח בחוסר אונים מוחלט ( אגב אני מבוטח בביטוח המשלים והיקר של הקופה )

    אודה מאד להכוונתי כיצד לנהוג והאם באמת שווה להעביר זאת לערכאות שיפוטיות בבית הדין לעבודה.

    התודה והערכה מראש...

    מאת

    matrixx

    08/10/21 7:52 תגובה אחרונה10/10/21 9:32


    מנהלי קהילה

    עו
    עו"ד אדריאנה שוורץ
    מתמחה בפניות ותביעות כנגד קופות החולים, הביטוחים המשלימים, בתי חולים ומשרד הבריאות לחייבן לאשר טיפולים משפרים, מאריכים ומצילי חיים אשר אינם בהתוויה או בסל הבריאות או לדאוג לקבלת החזר כספי חלקי או מלא מקופת החולים עבור תרופות, טיפולים, בדיקות ופרוצדורות רפואיות שונות. למשל: סירוב הקופה לממן תרופה לה זקוק החולה; סירוב הקופה לספק לפונה טופס 17; סירוב הקופה להפנות את החולה למרכז רפואי מסוים; סירוב הקופה והביטוח המשלים להחזר כספי עבור ביקור אצל רופא מומחה, ביצוע בדיקה או ביצוע פרוצדורה רפואית ועוד. אני עוסקת גם כן בייצוג על פי חוק לטיפול בחולי נפש, ייצוג באשפוז בכפיה. בעקבות הסיפור האישי שלי, החלטתי שאני רוצה להקדיש את חיי המקצועיים לסייע לאנשים בנבכי הבירוקרטיה הרפואית. אמי נפטרה מסרטן ובמהלך 13 שנות מחלתה, גיליתי שחלק ניכר מהזמן אני מכלה בטיפול באדמיניסטרציה הרפואית והבנתי שצריך להיות אדם מאוד אסרטיבי, עם הרבה סבלנות וזמן פנוי כדי לקבל מהמוסדות הרפואיים את מה שנזקקים לו לשיפור איכות החיים, הארכתם או הצלתם. ויותר מהכל, צריך ידע - לדעת למי לפנות, איך, מה לכתוב או להגיד באופן מדויק.
    שמוליק בן יעקב
    שמוליק בן יעקב
    עבדתי שנים רבות במערכת הבריאות כמנהל מחוז במכבי שירותי בריאות וכמנהל היחידה הרפואית בחברת אבנר ואני מכיר היטב את מערכת הבריאות, מה הזכויות ואיך אפשר לממש אותן אני פעיל שנים רבות במסגרת האגודה לזכויות החולה- פרטים על האגודה ראו באתר www.patients-rights.org rnrnכמו כן אני מרכז את קואליציית ארגוני הזכות לבריאות - קואליציה של כ- 50 ארגונים הפועלים יחד לקדם נושאים מערכתיים למען החולים ובני משפחותיהם
    רוצים לכתוב בלוג? הצטרפו לקהילת הבלוגרים
    "כמוני" מכון גרטנר, בית החולים תל השומר, רמת גן המידע והתכנים באתר "כמוני" נועדו להרחיב את הדעת ולשמש כמידע כללי בלבד. תכנים אלו אינם מהווים חוות דעת או עצה מקצועית, או תחליף להיוועצות ישירה עם איש מקצוע מתאים באשר לטיפול הנדרש