אורן22, מחבר בכמוני

שלום רב,

הנני חולה במחלת הקוליטיס,במשך שנתיים ההייתי עם התלקחות ושילשולים דמיים מספר רב ביום,לפני כ3 שבועות הפסיק הדם לגמרי והשלשולים התמעטו,בבדיקת קולונוסקופיה שביצעתי לפני שבוע התשובה היא:רירית אטרקופית ללא סימני דלקת,וכתוב שהדלקת ברמיסיה,האם זה יתכן שתוך שבועיים כל הסימנים של הדלקת נעלמו ולמרות השלשולים המעי ברמיסיה?

10 תגובות
א

אבי10 בוגר מדעי החיים האוניברסיטה העברית ועוד.מעמיק מאד ברפואה זה כמה עשורים.

חבר קהילה · 3.7.2015

Edit
הרירית אטרופית(כלומר :עברה התנוונות ואיבוד נפח כך שיש צורך בחזרתה לתקינות למרות שאינה מודלקת).
דווחו
פרופ' איריס דותן מנהלת המערך לגסטרואנטרולוגיה, מרכז רפואי רבין

מומחה כמוני · 3.7.2015

Edit
שלום אורן,

התשובה הקצרה לשאלתך היא שתיתכן הפוגה בפעילות מחלת המעי הדלקתית גם בנוכחות שלשול (לא דמי). הסיבות לשלשול בחולים במחלות מעי דלקתיות הן שונות-לא כולן פעילות של הדלקת. הטיפול יינתן בהתאם להחלטה האם השלשול הוא עדין שריד של פעילות הקוליטיס או מסיבה אחרת.

מעבר לכך, קביעת הפוגה מתבססת על תסמינים (למשל השלשול שאתה מתאר) המראה בקולונוסקופיה (כלומר מה שנראה לרופא/ה המבצע/ת), התשובה מבדיקה היסטופתולוגית (שציינת לעיל) ועוד (כגון מדדי דלקת בדם ובצואה). הרופא/ה המטפל/ת ואתה תדונו בכל המרכיבים הללו כדי להחליט האם אכן הגעת להפוגה אחרי
דווחו
א

אורן22

חבר קהילה · 3.7.2015

Edit
אני מודה לך מאוד פרופ' דותן על התשובה המפורטת.

שיהיה לך שבת שלום וכל טוב.
דווחו
א

אבי10 בוגר מדעי החיים האוניברסיטה העברית ועוד.מעמיק מאד ברפואה זה כמה עשורים.

חבר קהילה · 7.7.2015

Edit
לנדב4:אחד המאפיינים של הקרוהן במעי הדק הוא העלמות הויליז(villis שתפקידם הגדלת שטח הספיגה במעי הדק וכשהם נעלמים יש ירידה בכושר הספיגה המביא לשלשול) באזור המודלק.תאר לך שטיח רצפה שעיר שמרוב שימוש (דרכו עליו במשך שנים) הוא הפך לבלתי שעיר וחלק.כך זה נראה במצב נורמאלי בצילום מקרוסקופי בתמונה מימין מתוך :הקלידו בגוגל villas in the small intestine picture ותראו הרבה תמונות של ויליז.

https://www.google.co.il/webhp?sourceid=chrome-instant&rlz=1C1CHEU_iwIL485IL485&ion=1&espv=2&ie=UTF-8#q=villas+in+the+small+intestine+picture

ובנוסף דגם
דווחו
אבי 1959

חבר קהילה · 7.7.2015

Edit
חשבת נכון... תנסה לבדוק האם השלשולים בעקבות מזוו מסויים. גם אצלי למרות שאין מדדי דלקת ומעי תקין בקולונסקופיה מאכלים מסוימים גורמים ליציאות מרובות במצב נוזלי. אך להבדיל מתקופת ההתלקחות יש שליטה על היציאות.
דווחו
נ

נדב4

חבר קהילה · 7.7.2015

Edit
לא מדובר עליי.. מדובר על הכותב הראשון, אני סתם התעניינתי מכיוון שאני קצת אחרי התקף, מדדי הדלקת מראים שאין דלקת, אבל עדיין יש רגישות.. הבטן נפוחה רוב היום, ואיני יכול לאכול כמות נורמלית, אז אני אוכל כל כמה שעות.. האם יכול להיות שגם אצלי המעי מנוון? אני אחרי תרופה של כמה חודשים על פרדינזון.
דווחו
א

אבי10 בוגר מדעי החיים האוניברסיטה העברית ועוד.מעמיק מאד ברפואה זה כמה עשורים.

חבר קהילה · 7.7.2015

Edit
החומר טוב לכל חולי ה IBD לידע כללי.מי שחי עם אחת ממחלות אלה או משניהם שנים רבות.יודע שיש תקופות שהשלשולים התכופים והריצות הבלתי נגמרות לשרותים הם ללא תוצאות (כי רבים מהחולים נמנעים מלאכול לאורך זמן הן בגלל איבוד תיאבון והן במטרה להפחית את הריצות לשירותים) מלבד כמויות אדירות של מיצי מרה שלא נספגים ברובם(כשבאזורים נרחבים הvillis מחוקים ולא קיימים כושר הספיגה יורד בגלל ירידה בשטח הפנים הסופג).קראתי פעם מאמר באתר הרפואי medscepe שחוקרים באחת האוניברסיטאות פתחו חומר שיעצור את הפרשת האנזים מהכבד המעודד הפרשת מיצי מרה .במיוחד כשהם מופרשים
דווחו

הנושאים החמים

אורן22

הזן את כתובת האימייל שבאמצעותה נרשמת ונשלח לך לינק לאיפוס סיסמה

אורן22

הקהילות שלי

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?