alontal

שלום,

האם יכול להיות שלא ניתן יהיה לאבחן (בגסטרוסקופיה, קולונוסקופיה וקפסולה) קרוהן ע"י רופא שזה תחום התמחותו לאחר רגיעה של כחודשיים-שלושה מאז הופיעו לאחרונה התסימינים שעל בסיסם עלה החשד לקרוהן ? יכול להיות שהרגיעה תהיה כל-כך משמעותית שלא יהיה שום זכר ברקמות של מערכת העיכול ?

תודה.

שלום,

לאור אירועים חוזרים של שלשולים בדרגת חומרה גוברת פניתי לרופא. לאחר שהועלה חשד לקרוהן ע"י רופא המשפחה עקב אינדיקציות בבדיקות מעבדה (בדיקות דם, קלפרוטקטין), פניתי לבירור אצל רופא גסטרו בכיר.

בתוך כמה שבועות עברתי קולונוסקופיה, גסטרוסקופיה, ווידאו קפסולה וכולם יצאו תקינים לחלוטין. כעת הרופא פונה לכיוון של IBS ולא IBD.

אחרי שעלה החשש לקרוהן התחלתי קצת לקרוא ובאמת שנדמה לי שיש לי כל-כך הרבה תסמינים קלאסיים של קרוהן שזה כמעט בלתי אפשרי צירוף מקרים כזה. אפילו הרופא כששמע את הסיפור שלי לפני שהתחיל עם הבדיקות אמר לי שיש לי קרוהןעוד...

שלום,

הופניתי ע"י רופא גסטרו לבדיקת וידאו קפסולה בחשד לקרוהן לאחר קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה תקינים.

קופת החולים שלי הפנתה אותי לבי"ח בילינסון לביצוע הבדיקה.

ראיתי שבבילינסון (קראתי באתר, עדיין לא קבעתי תור) ההכנה לוידאו קפסולה היא כמעט כמו ההכנה לקולונוסקופיה כולל כל החומרים המשלשלים וכו', בעוד שבשאר המרכזים הרפואיים כולל מרפאות פרטיות אין הכנה כזו, והיא מצומצמת בהרבה.

מצד אחד אני מעוניין בבדיקה בתנאים תקינים, מצד שני בקולונוסקופיה ההכנה הייתה החלק הרע יותר של הבדיקה, וכן מוזר לי שרק במקום אחד נוקטים גישה אחרת.

מה פשר העוד...

שלום,

אם יש חשד לקרוהן ובקולונוסקופיה כולל אילאום סופי הכל תקין, האם עדיף להמשיך קודם לבדיקת קפסולה או קודם MRE ? בהנחה שבירוקרטיה או עלויות של בדיקות הם לא שיקול.

שלום,

אני עורך בירור גסטרו בחשד לקרוהן.

היסטוריה של אירועים מרובים של שלשולים מזה כארבע שנים עם הפוגות באמצע עד כשנה. בחצי השנה האחרונה שני ארועים משמעותיים יותר של עד כשבועיים רצופים, כאשר בשלהי האירוע המשמעותי האחרון עלייה משמעותית ב-ESR ו-CRP וכן תוצאה של כ-200 לקלפרוטקטין. מאז עוד שני אירועים קצרים בני כיומיים-שלושה.

הופניתי לביצוע קולנוסקופיה וגם גסטרוסקופיה - לחלק מהאירועים כולל המשמעותי שבהם התלוותה מה שאובחן ע"י אא"ג כדלקת במיתרי הקול, אולי על רקע GERD ולכן רופא גסטרו החליט לבדוק את הכיוון הזה.

שתי הבדיקות בוצעו ביעוד...