שלום. בת שלי בת 17 אובנה כחולת קרוהן לפני כ8 חודשים-עברה גסטרו וקולונוסקופיה וMRE. מזה כחצי שנה מקבלת זריקות של מטוטרקסט-20מל'. כל המדדים חזרו לנורמה-קלפרוטקטין, CRP. יציאות תקינות. עדיין סובלת מכאבי בטן בלתי נסבלים. אין הקלה כשלוקחת משככי כאבים. בגלל הכאבים לא מסוגלת לחזור לתפקוד סביר. לצורך בירור נעשה סונר בטן מכוון למעי-יצא תקין. במקביל סובלת מאוד מכאבי גב תחתון-בבדיקה MTI אין עדות לסקרואילאיטיס. בזמן המחזור הכאב מתחזק עוד יותר ונמשך כשבועיים-בדיקה גינקולוגיית תקינה, אולטראסאונד גינקולוגי תקין. היא לוקחת גלולות, על פי עצה של גינקולו
בתי בת 16.5 אובחנה לפני כחודש וחצי כחולת קרוהן -סבלה מכאבי בטן עזים ושלשולים עד 15 פעמים ביממה. לפי קולונוסקופיה-מעי חולה מאוד לכל האורך. מאז מקבלת פלג'יל ואזניל. קיבלה גם פנטסה. לא הצליחה לשתות אף פורמולה שנתנו . כיום מרגישה יותר טוב-אמנם יש בחילות, אך כאבי בטן פחתו, יציאות עד 3 פעמים ביום. CRPתקין. כימיה בדם תקינה. הוסבר לנו כי יש להתחיל בטיפול ביולוגי. לאחר כמה ימים הוחלט לתת זריקות של מטוטרקסט. איזה טיפול עדיף? האם ניתן לדחות את הטיפול לעוד כשלוש שבועות עד שנגיע להתייעצות עם רופא מומחה נוסף? תודה מראש