שאלה - אפשר לקבל הסבר קצר ומובן על מהו MSPIKE בהקשר של מיאלומה נפוצה, מה הבדיקה הזו בעצם באה לבדוק, ומה בעצם אומרת התשובה לבדיקה הזו על מצב המחלה ובכלל.
תודה
הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
בן 47, חולה מיאלומה ממאי 2017. IgD עם שרשראות למבדא (התגלה עם 2700 מדד שרשראות).
בבדיקת מח עצם ממאי 2017 התגלה גם Iq21.
עבר כבר 4 קווי טיפול, ללא ביצוע השתלה עצמית: VTD, VRD, DRD , כאשר באוגוסט 2019 היה בקו טיפול רביעי של קיפורליס אשר השיג PR.
לאור זאת, ב - 16.1.20 עבר השתלה עצמית ראשונה. מדד הלמבדא טרם ההשתלה היה 550, ולאחר ההשתלה, ביום 28.1.20 המדד היה 90 (תוצאת המעבדה בלינסון) וביום 9.2.20 מדד של 45 (תוצאת המעבדה בבי"ח מאיר, שם מטופל קבוע).
כרגע ההמלצה הרפואית, ובמיוחד לאור תוצאות ההשתלה הראשונה, היא לעבור השתלה שנייה באמצע מרץ
-
Edit
פרופ' משה גת מנהל המחלקה להמטולוגיה בהדסה. פרופ' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות, וחוקר במעבדה את מחלת המיאלומה והעמילואידוזיס. עבודות המחקר בהן השתתף פרופ' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, ואף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף מצטיין בהוראת סטודנטים בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית. פרופ' גת שימש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, ויו"ר ועדת הבחינות של האיגוד ההמטולוגי הישראלימנהל קהילה · 12.2.20201. אנו נוהגים כן לעשות בדיקה אחרי ההשתלה (וגם אחרי השניה) כי אולי יתן אומדן לעומק התגובה. יחד עם זאת זה לא ישנה הרבה מבחינה טיפולית כעת כך שאין חובה. 2. נשמע מאד סביר לעשות כעת השתלה שניה. וללא אחזקה בין ההשתלות כי עדיין לא התאושש מהראשונה. אחרי השניה שגם כדאי שתהיה בהקדם נשמע סביר לתת קיפרוליס שנתן תגובה לפני ההשתלה. 3. נשמע סביר שהשתלה שניה תעמיק את התגובה ותתן יותר זמן שקט. -
Edit
פרופ' משה גת מנהל המחלקה להמטולוגיה בהדסה. פרופ' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות, וחוקר במעבדה את מחלת המיאלומה והעמילואידוזיס. עבודות המחקר בהן השתתף פרופ' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, ואף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף מצטיין בהוראת סטודנטים בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית. פרופ' גת שימש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, ויו"ר ועדת הבחינות של האיגוד ההמטולוגי הישראלימנהל קהילה · 13.2.2020קשה מאד לעשות השתלה ללא וריד מרכזי. יסתדרו עם הקלקסאן. אם עלה אז באמת אין טעם. אבל לשקול מינטננס בפומלידומיד. לניסוי (פומ מול מלפלופן ) וגם בקרוב למחקר cart רק אם וכאשר תהיה התקדמות במדדי המחלה -
Edit
פרופ' משה גת מנהל המחלקה להמטולוגיה בהדסה. פרופ' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות, וחוקר במעבדה את מחלת המיאלומה והעמילואידוזיס. עבודות המחקר בהן השתתף פרופ' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, ואף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף מצטיין בהוראת סטודנטים בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית. פרופ' גת שימש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, ויו"ר ועדת הבחינות של האיגוד ההמטולוגי הישראלימנהל קהילה · 20.2.20201. לא יהרוס כי מקבל שוב תאי אב חדשים. 2. כן. יעמיק התגובה -
Edit תודה! שאלה נוספת - מדד למבדא לאחר השתלה ראשונה היה ביום 9.2 היה 45 וביום 1.3 31 ( אותה מעבדה באותו בי"ח). מועד השתלה שנייה צפוי ליום 16.3. אז אם הוא לא על תרופות בכלל מאז ההשתלה הראשונה ( 16.1) אז ממה נובעת הירידה הנוספת ( מ 45 ל 31)? האם זה עדיין המשך אפקט תגובה של ההשתלה הראשונה? -
Edit
פרופ' משה גת מנהל המחלקה להמטולוגיה בהדסה. פרופ' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות, וחוקר במעבדה את מחלת המיאלומה והעמילואידוזיס. עבודות המחקר בהן השתתף פרופ' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, ואף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף מצטיין בהוראת סטודנטים בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית. פרופ' גת שימש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, ויו"ר ועדת הבחינות של האיגוד ההמטולוגי הישראלימנהל קהילה · 2.3.2020כן. האפקט נמשך לאורך זמן -
Edit
פרופ' משה גת מנהל המחלקה להמטולוגיה בהדסה. פרופ' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות, וחוקר במעבדה את מחלת המיאלומה והעמילואידוזיס. עבודות המחקר בהן השתתף פרופ' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, ואף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף מצטיין בהוראת סטודנטים בפקולטה לרפואה של האוניברסיטה העברית. פרופ' גת שימש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, ויו"ר ועדת הבחינות של האיגוד ההמטולוגי הישראלימנהל קהילה · 13.3.2020שאלה שכמובן אין לה תשובה.... הקורונה (עדיין) לא מציף את מחלקות בתי החולים ולכן אין סיכון בנקודת זמן זו. (אבל מה יהיה בשבוע הבא? אף אחד לא יודע). כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל/ת. אין הנחיות להשתלה שכמובן נעשית בתנאי בידוד מחמירים.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו