האם החיסון לקורונה הישראלי שיהיה יהיה מותר למטופלי תרופות ביולוגיות,האם הוא מוירוס חי?.ומתי הוא אמור לצאת לשוק?תודה, חגית.
הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
ד"ר שלום.
1) הופנתי לMri מכוון לSIJ עם חומר ניגוד ותוספת חתכים דקים לעמו"ש לומברי.קבעתי ב2 מקומות. בראשון בזימון רשום MRI SIJ. בשני רשום גם MRI SIJ וגם MRI מותני.
מה הנכון?
2)עשיתי צילום רנטגן בשל חשד לסקרואלאיטיס.מצרפת את התוצאה. האם זה יכול להצביע על זה?
תודה, חגית.
-
Edit
ד"ר חגית פלג רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה.מנהל קהילה · 14.9.2020לגבי ה MRI- היות ויש לך שנויים גם בגב תחתון וגם באגן וירכיים לפי הצילום ככל הנראה הכוונה היתה שתעשה\י שתי בדיקות MRI - אחת מווכנת ל מפרק האגן היינו SIJ ואחת מכוונת ל גב תחתון . כדי לקבל בדיקת MRI איכותית הבדיקה מכוונת לשדה קטן יחסית ולכן מדובר בשתי בדיקות . לפי תשובת צילומי הרנטגן יש ממצאים לא תקינים בגב תחתון וכן שינויים קלים במפרקים האגן ובחיבורי השרירים לירך . בדיקת MRI רגישה בהרבה מצילום ויתכן גם צילום אגן תקין עם ממצאים משמעותיים ב MRI של מפרק האגן .
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
מאובחנת עם דלקת מפרקים פסוריאטית. התחלתי לקחת זריקות אנברל ובעקבות זאת חלה עלייה בתפקודי כבד.ALT=114,AST=84
כל שאר הבדיקות תקינות כולל שלילת מחלות זיהומיות.(יש לי כבד שומני ועד כה תפקודי הכבד היו תקינים).יש לציין שאני לוקחת תוספי מזון ברזל,חומצה פולית וויטמין D.אם העלייה זה כתוצאה מהזריקות והאם זה בסדר להמשיך עם התרופה או שיש צורך לחפש תרופה אחרת.?תודה חגית.
-
Edit
ד"ר חגית פלג רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה.מנהל קהילה · 26.6.2020מה רמות ה AST ALT הבסיסיות שלך? האם היית חולה או נטל ת תרופה נוספת מעבר למה שרשמת ( מתותרקסט למשל ?) -
Edit ה ALT הבסיסי שלי היה בסביבות ה15 ובארבעת החודשים שאני מזריקה זה עולה בהדרגה(23,50,89,83,114).כשהיה 83 וירד טיפה זה היה שדילגתי פעם אחת על הזריקה.ה AST הבסיסי שלי היה בסביבות ה 16,20.ועולה בהדרגה(25,45,62,84). לפני כ 12 שנה חליתי בצהבת בי והחלמתי(פיתחתי נוגדנים כנגד).עשיתי כעת בדיקת pcr להפטיטיס בי שיצאה שלילית. לא נטלתי שום תרופה נוספת כגון מתותרקסט מאחר ובבדיקת פיברוסקאן נמצאו צלקות בכבד.תודה חגית. -
Edit
ד"ר חגית פלג רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה.מנהל קהילה · 26.6.2020היות ומדובר בעליה של עד פי 10 בתפקודי הכבד דרוש להפסיק לפחות זמנית את הטיפול אלא אם כן יש הסבר אחר לעליה. בכל מקרה ההחלטה על הטיפול צריכה להלקח עם הרופא המטפל - רופא המשפחה והראומטולוג ולא הבתכתבות אינטרנטית עם רופא שלא מכיר אותך. -
Edit אני אמורה לעבור עוד שבועיים אולטרסונד בכבד ואז להתייעץ עם הרופא כבד. רופא משפחה סבור שאני צריכה להמשיך בנתיים.יש לי קצת בחילות ביומיים האחרונים(אולי מהלחץ).איזה הסבר יכול להיות עוד לעלייה? תודה,חגית. -
Edit
ד"ר חגית פלג רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה.מנהל קהילה · 27.6.2020אני לא מכירה את כל פרטי התיק שלך ולא יכולה להתערב באינטרנט בהחלטות של רופא המשפחה שמכיר אותך. אם זאת מציעה לדון איתו בעניין שנית ואולי לבקש ממנו לדון בעניין גם עם הראומטולוג שלך. -
Edit זה כל פרטי התיק שלי.אין עוד משהו נוסף.תודה רבה לך.שבוע טוב.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו