רחלמדפיס

האם זה נכון לדעתך שלאחר 10 שנים אין מחקר לגבי היעילות של הפרוליה? . בעיקר במקרה שנמצאת תחת טיפול פרורליה במשך 16 שנים האחרונות ולפני 4 שנים בבדיקת פירוק עצם CTX שעשיתי באלישע התוצאה היתה גבוהה 0.801 . בביקור אצלך חשבת שיש להמשיך עם הפרוליה וכך עשיתי. מה דעתך על כך שיש אנדוקרינולוגים בכללית, שלאור הממצא הנ''ל יחד עם הירידה הנוכחית בצפיפות עצם בכ% 3.8 בירך מאז הבדיקה לפני שנתיים סבורים שיש לשקול בתום תקופת הפרוליה מעבר לאקלסטה למשך שנה כדי לבדוק האם יהיה שיפור במצב? מה דעתך?

האם אחרי יותר מ15 שנים של פרוליה רצוי להפסיק ולעבור למשהו אחר בעיקר אם יש ירידה של 3 אחוז בצפיפות העצם

עדיין לא התחלתי פוסלן. אני אמורה להתחיל רק מחר לקחת במקום נפרוליה שהייתי אמורה לקבל היום . מה לעשות? אני יודעת שאת מזהירה מאוד מהפסקת פרוליה . האם להמשיך ולא לעבור לפוסלן? יש לי את כל בדיקות הדם וצפיפות עצם כולל בדיקת פירוק עצם שעשית אצלך לפני כמה שנים. האם אפשר להתייעץ איתך באיזה שהוא אופן מה לעשות מחר? אגב, שלחתי לך גם מייל מגובה המסמכים הנ"ל מקווה שזה בסדר.

אני לוקחת פרוליה כבר 15 שנה ולפני כן כחמש שנים של אקטונל. בשל מצב צפיפות העצם שאמנם השתפרה ב5.6% אך מדד הtbs הוא נמוך 1.260 הרופא סבור שיש להפסיק את הפרוליה ובינתיים לקחת פוסלן 75 מיליגרם ואחר כך להחליט לעבור לתרופה בונה עצם (Anabolic) כמו Evenity שתשפר את איכות העצם מהר יותר? מה דעתך?

תודה על ההנחיה הכללית אני מבינה שזה לא המקום. לפי הדברים שלך אני צריכה להבין מה לעשות במקרה כזה. לאן לפנות. וכיצד לפעול בשבועות הקרובים, עד שאקבל תור אצל הרופא שקבע זאת או אצל רופא אחר. האם את מקבלת מטופלות חדשות?

אין לי אי ספיקת כליות או זיהומים אלא רק הנתונים של מדד tbs נמוך 1.260 והחשש מאפקט הזכוכית שהפרוליה גורמת אחרי הרבה שנים לשברים.