עדיין רחוקים מלבלב מלאכותי
על המאמר שהתפרסם בפברואר 2010 ב- LANCET על ניסיון לחקות לבלב מלאכותי ע"י שימוש באחות שתשנה מינוני אינסולין בלילה, אחת ל- 15 דקות, לפי רמת סוכר הדם. המאמר בא לבדוק את האפשרות להביא לרמות גלוקוז קרובות לנורמלי בבוקר עם מינימום אירועי היפוגליקמיה.
שנים רבות אנו חולמים על היום בו נוכל לטפל בחלק מחולי הסוכרת עם לבלב מלאכותי, אני זוכר את עצמי לפני 10 שנים מבטיח לחולי סוכרת חדשים שבתוך 10-15 שנה, יהיה פתרון טוב לבעייתם בדמות של לבלב מלאכותי.
היום עשר שנים מאוחר יותר, למרות שמנסים ממספר כיוונים, נדמה שאנו מתקדמים בצעדי צב, והחלום עדיין רחוק.
סה"כ היתה מאכזבת תוצאת המחקר הנוכחי למתן אינסולין במעגל סגור, בחיקוי ללבלב מלאכותי, תוך נסיון לשפר רמות גלוקוז בבוקר, ולהמעיט היפוגליקמיה.
בניסוי השתתפו 17 בני 5-18 שנים עם סוכרת נעורים.
האכזבה העיקרית נובעת מכך שלא ניתן היה להראות ששינוי מתמיד ברמות אינסולין כתגובה לרמת הגלוקוז על פי אלגוריתם מומלץ יביאו לשיפור רמת הגלוקוז בבוקר למחרת.
נכון שהיתה ירידה משמעותית במספר אירועי היפוגליקמיה בלילה, אך עדיין התקווה שניתן יהיה לייצור לבלב מלאכותי שיתוקנן אוטומטית לשינוי רמת הפרשת אינסולין בהתאם לרמת הגלוקוז, ויביא לנורמליזציה של רמות הגלוקוז נתונה בספק.
יותר מכך ב- 10 השנים האחרונות נחשפנו למספר מחקרים שהדגימו שיפור בולט ברמת הגלוקוז בדם בצום תחת טיפול במעגל סגור, אך נכשלו בתיקון הגלוקוז שלאחר האוכל.
למעשה הבעיה העיקרית אותה אנו צופים בעתיד כדי לממש את החלום של החולים ללבלב מלאכותי שישחרר אותם מהצורך לעקוב אחר רמות סוכר, ויאזן אותו באופן מקסימלי, היא היכולת לנרמל את רמת הסוכר שלאחר האוכל.
מאמץ רב, וכסף רב, מושקע כיום בנסיון להגיע ללבלב מלאכותי מסוג זה.
המאמר הנוכחי רק מדגיש את הקושי הרב, ואת העובדה שאנו עדיין רחוקים מלבלב מלאכותי, שיחקה בצורה סבירה את הלבלב הפיזיולוגי.
מתוך מאמר שהתפרסם ב EMED
