סטטינים- הצד השני של המטבע
<p> למרות תפקידם החשוב במניעת מחלות לב ושבץ חשוב לזכור,כי כמו לכל תרופה, גם השימוש בסטטינים עלול להיות כרוך בתופעות לוואי.</p>
סטטינים,תכשירים מורידי כולסטרול , הינם בעלי ערך רב במניעה ראשונית ושניונית של טרשת עורקים,מחלת לב איסכמית ושבץ מוח. סגולותיהם של הסטטינים הוכחו בעשרות מחקרים עד כה , במחקר הSPARCL למשל נמצא כי סטטינים במינון גבוה מורידים באופן ניכר סיכון לשבץ מוח חוזר ביחס לקבוצת הביקורת שלא טופלה. אכן, כיום נהוג לרשום סטטינים כדבר שבשגרה לחולים בסיכון לאירועים מוחיים ולבביים.
עם זאת, חשוב לזכור כי לסטטינים תופעות לוואי; בין החשובות שבהן יש למנות נזק לרקמת השרירים העלול להתבטא בכאבי שרירים מפושטים ולעיתים לא שכיחות גם בהרס רקמה מסיבי ומסוכן וכן נזק כבדי.
לאחרונה' מספר מחקרים הצביעו על תופעות לוואי אפשרויות נוספות שלא היו ידועות קודם לכן. יתכן כי סטטינים מעלים באופן קל את הסיכון לדמם תוך מוחי בעיקר באוכלוסיה בסיכון . מחקר עדכני נוסף העלה כי למרות שהתכשירים לא מעלים סיכון לסוכרת הן עלולים להעלות את רמות הסוכר בדם בצום.
מחקר חדש ביקש לבדוק את שכיחות והרכב הפלאקים הטרשתיים, אותם משקעי שומן המצטברים על דופן כלי הדם וחוסמים אותו במחלת טרשת העורקים, בחולים המטופלים בסטטינים. החוקרים עקבו ,באמצעות בדיקות CTA מתוחכמות , אחר הדופן של כלי הדם הכליליים בחולים ללא מחלה כלילית ידועה והשוו בין אלפי חולים שטופלו בסטטינים לבין קבוצת ביקורת. המחקר העלה כי שימוש בסטטינים היה קשור בסיכון מוגבר להווצרות פלאקים הכוללים סידן . חשוב לזכור כי מדובר במחקר הדמייתי בלבד שלא השווה תוצאות קליניות בין החולים כך שאיננו יודעים בשלב זה מהי המשמעות הקלינית של התוצאות.
לסיכום , אין ספק כי השימוש בסטטינים תרם תרומה אדירה למניעת תחלואה וסקולרית. אולם חשוב לזכור כי , כמו כל תרופה אחרת, השימוש איננו תמיד חף מבעיות. יש לעקוב אחר תופעות הלוואי כגון פגיעה שרירית , כבדית, ורמות סוכר בצום וכן ולשקול היטב את השימוש בתרופה באוכלוסיות מיוחדות כגון חולים לאחר דמם תוך מוחי. השימוש בסטטינים צריך להעשות באופן ובמינון פרטני ידי הרופא מטפל.
-
4 תגובות
-
