הנושאים החמים

שחזור סיסמה

הזן את כתובת האימייל שבאמצעותה נרשמת ונשלח לך לינק לאיפוס סיסמה

AS

AS

כשראומטולוגית ופיזיותרפיסטית נפגשות

וובינר דלקת חוליות מקשחת AS

מתי? מחר! יום ב' 30.9.24 בשעה 20:30 ?

מפגש וירטואלי – לינק ישלח לנרשמים  https://bit.ly/3XEWm1z

בוובינר זה נעסוק בעדכונים ובחידושים האחרונים בתחום האבחון, הטיפול, והניהול הפיזי של דלקת חוליות מקשחת (ספונדילוארתריטיס).

אנו מזמינים אתכם להצטרף למפגש ייחודי שיעשיר את הידע וישפר את ההתמודדות – מכל מקום שנוח לכן.ם ?‍?

נתראה בזום!

רישום בקישור המצורף

 

 

 

open
עמותת מפרקים צעירים שמחה להזמינכם לוובינר מיוחד ומקוון על כאב, הזמנו במיוחד את ד"ר איילת מדברי, מנהלת מרפאת הכאב של המרכז הרפואי הלל יפה בחדרה, לספר לנו על מהו כאב, כאב כרוני בפרט, מהם הטיפולים שניתן להציע לחולים במחלות המפרקים בתחום ומענה על שאלות. ההרצאה תתקיים ביום שני, 15.11.2021 בשעה 20:30. להרשמה לחצו על הקישור
open
שלום מזה שנים סובלת ממעי רגיז שילשולים מדי פעם ללא ירידה במשקל בדיקות דם אחרונות תקינות. פרט ל Asca IGG 86 שהנורמה 20. לפני כמה חודשים חוסר תאבון יציאות רכות כל יום ,חולשה קשה עיפות קיצונית וכאב בטן תחתונה עם לחץ בגב תחתון והרגשה שלא יכולה להתאפק חייבת ללכת לשירותים . בחילות. צואה רכה צפה. התחלתי ברור , קולונוסקופיה עם ביופסיה תקין אולטראסונד בטן תקין קלפרוטקטין נעשה כמה פעמים בין 100 ל 289 בשלושה חודשיים.. ביצעתי סיטי ללא חומר ניגוד תרם הגיע התור לרופא הגסטרו שורש המזנטוריום עם הזמנה קלה וריבוי קשרי לימפה קטנים. האם זה יכול להסביר משהו מהתופעות שלי זה יכול להגיד שיש קרון או מחלת מעי דלקתי?? כרגע לא מטופלת כי הרופאה אומרת שאין הוכחה לקרון . מה ניתן עוד לעשות חשה ברע ואין טיפול כרגע . תודה
open
שלום, אני חולת fmf בת 35 מאובחנת מגיל 11. מינון קולכיצין עלה בהדרגה מ1 מ"ג בהתחלה ל2 מ"ג . כעת כבר 5 שנים נוטלת 2 מ"ג קולכיצין ביום. בבדיקות דם שביצעתי לאחרונה ניכרת חריגה בתפקודי כבד. פירוט: בתאריך 26/1 ast היה 33 ו- alt היה 58. בתאריך 25/5 ast היה 47 ו- alt היה 90. האם ייתכן שמדובר בפגיעה כתוצאה מהקולכיצין?? מה הבדיקות שעליי לעשות? אם אכן מדובר בפגיעה כתוצאה מהקולכיצין, האם מפסיקים טיפול? מה מקבלים במקום? אודה להכוונה. אין מידע בנושא באינטרנט. תודה מראש.
open
שלום, בן 43 סובל מקוליטיס ודלקת מפרקים AS אחרי אישפוז של החמרה בדלקת מעי גס וקולונוסקופיה, וכרגע לוקח סטרואידים פרדינזון 40 מ״ג חודש ופנטסה התחלתי, מטופל בסימפוני למפרקים, רופא הגסטרו ממליצה להחליף ל: jak xeljanz הבעיה שהראומוטולוג לא מאשר וטוען שהתרופה לא תעזור למפרקים וצריך להישאר עם הסימפוני ( שממש עוזרת) לציין בעבר היתי עם יומירה וסטלרה שלא צלחו מה עושים והאם יש תרופה שעוזרת גם לבטן וגם למפרקים, תודה רבה.
open
ליריקה שיפ63 אתמול ב: 17:06 שלום מצבי החמיר הכאבים הם בדרגה גבוהה ששום דבר ממה שעשיתי לא עזר הגעתי לרעד וקצת פרכוסים כמובן שיש את ה- AS ודלקת פרקים ועוד. הפגישה האחרונה הרופא שלי הרים ידיים מולי ואמר לי עכשיו הגיע לקחת ליריקה אני נגדה אבל אין מה לעשות זה ניסוי והטעיה אני פוחדת ואנסה האם ישעוד טיפולים. חוץ מהסמים האלה?
open
סובלת מדלקת פרקים AS,צריכה לקבל טיפול ביולוגי. עשיתי תבחין לשחפת שיצא גבולי ,5 מ"מ,בהמלצת איגוד הרמטולוגים ובהמלצת הרמטולוג שלי ורופא למחלות זיהומיות מהליגה למניעת מחלות השחפת,נתבקשתי לעבור בדיקת דם קוונטיפרון כדי לקבל תשובה וודאית לגבי הנשאות של השחפת,(ולא לקחת סתם כיסוי אנטיביוטי קשה שעושה תופעות לווי קשות לכבד.) בזכויות החולה אסור סתם ככה לתת לי טיפול אנטיביוטי שיגרום יותר נזק מתועלת במיוחד לאור העבודה שזהו טיפול מיותר כאשר הבדיקה של התחין יצא גבולית . הקופה לאחר פניה לוועד לא מאשר לי מימון של בדיקת דם זו שעולה כ 700 שח. בינתיים אני ממש סובלת מכאבים ולא יכולה לקבל שום טיפול לכאבים בשל רגישות לתרופות לדלקת פרקים כאשר הכאבים מגבירים את ייתר לחץ דם שממנו אני סובלת. ממש מיואשת ואובדת עצות, אני אם יחידנית עם 3 קטינות ואין לי אפשרות לממן בדיקה זו. אודה לך מאוד על עזרתך. עדנה 0533350894
open
שלום רב, אמי אובחנה כחולת SCAD - Segmental Colitis Associated with Diverticulitis. עקב גילה המבוגר מאוד, אין הוא מסוגלת לשתות את החומר המרוקן את המעיים, והוא גורם לה בחילה קשה. צילומים שעברה בבית החולים וכן קולונסקופיה חלקית, העידו על דלקת חריפה מאוד בסיגמואיד, והומלץ לה לבצע ניתוח סיגמואידקטומי. היא מטופלת ברפסאל ובלורמיקס לטווח ארוך. שאלתי היא: האם יש קולונסקופיה עדינה יותר, שאיננה כרוכה בשתיית המרוקן הנ"ל? הוסבר לנו שקולונסקופיה עם קפסולה (וירטואלית?) עלולה להסתיים בהילכדות של הקפסולה באחד הסעיפים הפגועים, ובכך תיכשל הבדיקה. האם יש אלטרנטיבה קלה יותר לקולונסקופיה המסורתית? שאלה נוספת: בביה"ח הועלתה אפשרות של שימוש בכדורי פפברין. האם ניתן להשתמש בו בנוסף לרפסאל, או שמדובר בטיפול חלופי? בתודה מראש, יונתן
open
We use cookies to enhance your experience on our website. By clicking 'continue' or by continuing to use our website, you are agreeing to our use of cookies. You can change your cookie settings at any time. Continue Find out more Skip to Main Content Oxford University Press Sign In Register The American Journal of Clinical Nutrition American Society for Nutrition IssuesMore Content Submit About PurchaseAdvertise search filtersearch input Advanced Search Article Contents ABSTRACT Introduction Methods Results Discussion ACKNOWLEDGEMENTS Notes References Randomized controlled trial of vitamin D supplementation in older people to optimize bone health Terry J Aspray Thomas Chadwick Roger M Francis Elaine McColl Elaine Stamp Ann Prentice Alexander von Wilamowitz-Moellendorff Inez Schoenmakers The American Journal of Clinical Nutrition, nqy280, https://doi.org/10.1093/ajcn/nqy280 Published: 08 January 2019 Article history Split View PDF Cite Permissions Share ABSTRACT Background Vitamin D insufficiency is common in older people and may lead to increased bone resorption, bone loss, and increased falls and fractures. However, clinical trials assessing the effect of vitamin D supplementation on bone mineral density (BMD) have yielded conflicting results. Objectives This study examined the effect of vitamin D supplementation on BMD at the hip, using dual-energy X-ray absorptiometry. Methods A total of 379 adults aged ≥70 y (48% women; mean age: 75 y) from the northeast of England were randomly allocated to 1 of 3 doses of vitamin D3 [12,000 international units (IU), 24,000 IU, or 48,000 IU] given once a month. The primary outcome was change in BMD (ΔBMD) at the hip. Secondary endpoints comprised the dose effects on femoral neck BMD, falls, circulating calciotropic hormones, bone turnover markers, and adverse events. Results The mean ± SD baseline plasma 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] concentration was 40.0 ± 20.1 nmol/L, which increased after 12 mo to a mean 25(OH)D of 55.9, 64.6, or 79.0 nmol/L for participants receiving a monthly dose of 12,000, 24,000, or 48,000 IU, respectively (P < 0.01 for difference). There was no between-group difference in ΔBMD. However, parathyroid hormone concentrations decreased in all 3 groups, with a significantly greater decrease in the 48,000-IU group compared with the 12,000-IU group (P < 0.01). There were no differences in any adverse events between groups, with 3 cases of hypercalcemia, none of nephrolithiasis, and 249 falls observed. Conclusions There was no difference in change in BMD over 12 mo between the 3 doses of vitamin D, suggesting no effect of the intervention or a similar attenuation of the anticipated decrease in BMD over 12 mo. The treatment was safe and effective in increasing plasma 25(OH)D concentrations, with no dose-related adverse events. This trial was registered at the EU Clinical Trials Register (EudraCT 2011-004890-10) and the ISRCTN Registry (ISRCTN35648481). vitamin D, older people, randomized controlled trial, bone mineral density, dual-energy X-ray absorptiometry Issue Section: Original Research Communications Introduction Vitamin D insufficiency is common in older people and may lead to increased bone resorption, bone loss, impairment of muscle function, and an increased risk of falls and fractures. The results of clinical trials assessing the effect of vitamin D supplementation on bone mineral density (BMD), bone loss, falls, and fractures have yielded conflicting results, and, although a recent meta-analysis of clinical trials reported a possible relation between vitamin D supplementation and higher BMD at the neck of femur, it suggested that supplementation with vitamin D has a benefit for bone health only in those at risk of vitamin D deficiency (1). Internationally, guidelines differ in their recommendations for vitamin D status for musculoskeletal health, as reflected by circulating 25-hydroxyvitamin D [25(OH)D] concentrations: in the United Kingdom, the Scientific Advisory Committee on Nutrition (SACN) recommends a concentration of ≥25 nmol/L (2). In North America, the Institute of Medicine (IOM) recommends a concentration of 50 nmol/L (3), whereas the Endocrine Society clinical guideline recommends a target concentration of 75 nmol/L for the maintenance of bone health and other nonskeletal benefit (4). The UK dietary Reference Nutrient Intake is 10 μg [400 international units (IU)]/d (2), whereas in North America, the Recommended Dietary Allowance (RDA) for those aged >70 y is 20 μg (800 IU)/d (3). However, in this age group in the United Kingdom, the mean daily vitamin D intake from dietary sources (including nutritional supplements) is ∼5.2 μg (208 IU)/d (2), and medical prescription of vitamin D supplements is relatively uncommon, even among those at highest risk (5, 6). Decreased dose frequency has been identified as a factor associated with better adherence to pharmacological therapy (7), and because plasma 25(OH)D has a half-life estimated in terms of weeks rather than hours (8–10), daily dosing may not be required to maintain an adequate vitamin D status. However, decreasing dose frequency may have unanticipated effects. For example, one clinical trial evaluating an annual oral dose of 12,500 µg (500,000 IU) vitamin D found that there was an increase in falls and fractures (11). Overall, previous study findings are conflicting, which may reflect variations in study design, the characteristics of participants (such as age, frailty, and baseline vitamin D status), and the nature of intervention, including vitamin D dose, its route, the frequency of administration, and the form of vitamin D (whether vitamin D2 or vitamin D3). The aim of this study was to measure the effect of vitamin D supplementation on the change in BMD at the hip in community-dwelling older people. We also investigated the effects of supplementation dose on a number of predefined secondary endpoints including change in plasma 25(OH)D [total and calculated free 25(OH)D], parathyroid hormone (PTH), and biochemical markers of bone turnover, as well as the frequency of falls and adverse events. Methods The Vitamin D Supplementation in Older People (VDOP) Trial (ISRCTN35648481) was a single-center, parallel-group, participant-randomized, double-blind interventional trial testing the effects on hip BMD of 3 doses—300, 600, and 1200 µg (12,000, 24,000, and 48,000 IU)—of oral vitamin D3 given each month to men and women aged ≥70 y for 1 y as described earlier (12), with the first dose given between November 2012 and May 2013. The study was funded by Arthritis Research UK (D19544). Potential participants were identified from electronic medical records from 25 general practitioner practices in the northeast of England. Participants were invited to take part after ensuring they did not meet the following exclusion criteria: treatment with anti­resorptive or anabolic treatment for osteoporosis in the previous 3 y; current consumption of supplementary vitamin D at a dose >10 μg (400 IU)/d or calcium at a dose >500 mg/d; experience of a fragility fracture in the previous 6 mo; a history of renal stones, previous bilateral hip replacements, or primary hyperparathyroidism; past or present history of hypercalcemia (albumin ­adjusted plasma calcium >2.60 mmol/L), hypocalcemia (albumin­ adjusted plasma calcium
open
יקרות.ים, מפרסמת פה הזמנה להשתתפות בתוכנית מיוחדת בערוץ כאן 11. לשאלות ותהיות תיצרו קשר ישירות עם המפיקה. פרטים בהמשך. "סליחה על השאלה" שלום רב, התכנית "סליחה על השאלה" יוצאת לעונה שנייה ומחפשת מרואיינים פתוחים וכנים. "סליחה על השאלה" היא תכנית ראיונות דוקומנטרית שהופקה על ידי חברת ההפקות "יולי אוגוסט" ('המרדף', 'MKR' ועוד) ושודרה בתאגיד השידור הישראלי "כאן 11". מטרת התכנית היא לאפשר לצופים להכיר טוב יותר אנשים שחיים עם תוויות. מדובר באוכלוסיות (אנשים עם עיוורון / טרנסג'נדרים / זקנים) שנוטות להיות לא מובנות וסובלות מביקורת ושיפוטיות של הסביבה. בכל פרק מוזמנים מרואיינים בני קבוצה כלשהי לשבת מול מצלמה ולענות בפתיחות ובכנות על שאלות מהציבור הרחב. המרואיינים יענו תשובות אמיתיות ואישיות וריבוי המרואיינים מאותה קבוצה, מייצר תמונה אותנטית ורחבה. התכנית מבוססת על הפורמט "you can't ask that" של רשת ABC האוסטרלית. באוסטרליה שודרו בהצלחה רבה כבר שלוש עונות של התכנית, והפורמט נמכר לשלל מדינות ברחבי העולם. עונתה הראשונה של התוכנית בישראל זכתה להצלחה רבה. הביקורות שיבחו וציינו שמדובר בתוכנית "אנושית ואמיתית עם שאלות שמבטלות מחיצות". באחד הפרקים נעסוק בנושא "הפרעות אכילה" ולשם כך אנחנו מחפשים מרואיינים ומרואיינות שיהיו מוכנים לדבר על כך בפתיחות ובכנות בכדי לשנות את השיח על הנושא לנפץ את הסטיגמות הקיימות. ליצירת קשר: רותי רילוב [email protected] 0544335112 לצפיה והתרשמות בפרקי העונה הראשונה: https://www.kan.org.il/program/?catid=1276
open