שלום, אני חולה בטרשת נפוצה וסובלת מהפרעות בשליטה בשלפוחית השתן. המליצו לי על טיפול בכדורים נגד ההפרעות בשלפוחית. (מנסיון עבר עזר לי- טוביאז 4 או ספסמקס 15 והפעם , במידה והראשונים לא עוזרים- המליצו לי גם על בטמיגה 50). לא השתמשתי באף אחד מהם כיוון שלא משתמשת באמצעי מניעה הורמונאלים נגד הריון ושוקלת הריון עתידי. רציתי לשאול לגבי הטיפול בהפרעה הזאתי תוך כדי הריון. האם אפשר להשתמש בכדורים במהלך הריון? תודה מראש! open
שלום רב, אני בת 30, אני סובלת משלפוחית רגיזה מזה שנים רבות. בתקופות טובות קמה פעם או פעמיים בלילה, בתקופות פחות טובות יכולה לקום גם 7 או 8 פעמים. בלילה שלאחר יחסי מין המצב מחמיר במיוחד.... בגיל ההתבגרות עברתי בדיקות רבות, בין היתר נמצא כי שלפוחית השתן שלי קטנה במיוחד. אני סובלת גם מעצירות כרונית, וכל התרופות שניסיתי (לאחרונה ספסמקס) החמירו את מאוד את העצירות ולכן לא יכולתי להמשיך לקחת אותן. קפה, שעוזר מאוד לעצירות, נחשב לשתייה שחשוב להפחית בגלל השלפוחית הרגישה. אני עובדת עצות, איכות חיי נפגעת משמעותית. אשמח לעצתכם. תודה רבה. open
שלום רבאני בת 65 ומתעוררת מדי לילה בתחושת דחיפות חזקה. ברוב המקרים אינני נרדמת חזרה. טופלתי בויסיקר שלא עזר כלל וכעת בספסמקס. יש שיפור, אבל לא רב. נוסף לכך עליתי במשקל והדבר מטריד אותי. בד"כ לא יוצאת כמות גדולה כזו של שתן שהצריכה תחושת דחיפות כזאת. אשמח לשמוע על טיפולים אפשריים נוספים open
לד"ר וויינרב שלום רב, מאוד אשמח אם תוכל לענות על שאלותייבשנה שעברה הופיעו אצלי סימפטומים – מתן שתן בתדירות גבוהה, צורך להטיל שתן במהלך הלילה ואי התרוקנות מלאה בעת מתן שתן - שבהמשך אובחנו על ידי הרופאים איתם נועצתי כBPH ואני מקבל את הטיפול התרופתי הרגיל לבעיה זו (אומניק + ספסמקס במינון 15 מג') . עד כה ההשפעה של התרופות אלו היא חלקית בלבד.בשנה שעברה ביצעתי בדיקת אולטראסאונד של הכליות ודרכי שתן במסגרת הבדיקות המקדימות לניתוח בריאטרי וזאת הראה שנפח של הערמוני שלי הוא כ14 סמ"ק עם שארית של 20 סמ"ק שתן לאחר התרוקנות. היועצים האורולוגים איתם התייעצתי מאז הבדיקה בכל זאת קבעו שאני סובל מBPH ואמרו שקיים מצבים שאולטראסאונד מהסוג שעברתי אינו מאפשר הדמיה מלאה של הערמוני וכך ערמוני מוגדל עלול להופיע בסריקה כבעל ממדים רגילים ללא הגדלה. יש לי שתי שאלות: ראשית, האם ישנן סוגי בדיקת הדמיה כלשהן שניתן לעשות שמתרכזות אך ורק בערמוני ומאפשר הדמיה מדויקת ומקיפה יותר של הבלוטה מכל הזוויות? שמעתי שיש בדיקה אולטראסאונד המבוצעת דרך פי הטבעת – transrectal ultrasound – אבל קופות החולים רק מאפשרות ביצוע הבדיקה הזו לצורך גילוי סרטן ומבחינה הזו הערמוני שלי במצב תקין. שנית, עברתי ניתוח בריאטרי (שרוול קיבה) לפני כ4 חודשים ומאז אני יורד במשקל. האם יש קשר כלשהי בין משקל עודף לבין תופעת הBPH ותסמונת שלפוחית שתן רגיזה הנלווה אליו והאם יש סיכוי לשיפור בתופעה שתאפשר לי לוותר על השימוש בתרופות? בתודה מראש ובברכה,אליקו open
