הקהילות שלי
בלוגים שמעניינים אותי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit שבוע טוב וכל הכבוד לך על הרצון. גם אני הייתי לוקחת 20 מ"ג במשך 20 שנה התחלתי להוריד בהדרגה הגעתי ל 10 מ"ג במשך 3 חודשים.בהצלחה לנו Edit כל הכבוד לשתינו 😊 איך את ממשיכה מפה? את החלטת על דעת עצמך או קיבלת הנחיות מרופא מטפל?
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 18.6.2021שלום רב,
בגיל 84 קרוב לוודאי שהוא לוקח תרופות נוספות, שיתכן שהתנגשו עם המירו. את צודקת בדאגה שלך, שכן כל התאורים שלך נשמעים כמו תופעות לוואי, ואין ספק שצריך לעשות כאן בדיקה לעומק אם מלכתחילה היה צורך בציפרלקס, Escitalopram או שחלה החמרה בדכאון תחת הטיפול בציפרלקס ראי בעלון לצרכן כאן.
המירו, Mirtazapine, יכול לעשות תופעות לוואי של בצקת, ריור מהפה ודיבור בזמן שינה, אבל אולי הרופאים רומזים לך שיש כאן תהליך של הדרדרות שמתאים לגיל, ואולי גם לדמנציה. האבחנה כאן חשובה ביותר, ומחייבת בדיקה מוקדמת של כל התרופות, כדי לוודא שהן לא הגורם למה שאתם
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 23.6.2021שלום רב,
אינני יכולה לבדוק את כל התרופות במסגרת זו, אבל כדאי לבדוק את נחיצות ה Donepezil שבין תופעות הלוואי שלו יש דכאון, ואולי לשקול להוריד אותו במקום להוסיף תרופה לטיפול בדכאון.
לגבי המירו, צריך לשקול לעשות ניסוי עם או בלי, ולראות אם יש שיפור.
הכל נתון כאן למשא ומתן וניסוי וטעייה. האדם איננו מכונה, וכל אחד מגיב אחרת.
אני בעד כמה שפחות תרופות. כלומר במקום להוסיף תרופות לדכאון, לבדוק אפשרות להוריד תרופות שעלולות לגרום לדכאון.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספי -
Edit
Y yehudao אני פונה בגין תופעות אצל אשתי כדי לסייע לה. יש לה "סל " מאכב והיא מטופלת על ידי כמה רופאים לפי הצורך. אבל כשיש תופעה חדשה אני מנסה להעזר גם בקבוצהחבר קהילה · 19.7.2021אשתי סובלת בין היתר מ-מנירוםטיה אולנארית ביד ימין הן קלינית והן אלקטרופיזיולוגית - כפי שקבע הנירולוג
בין יתר הטיפולים הוא המליץ על TRIBEMIN במינון של 3 כדורים ביום. הויטמינים עושים את המצופה מהם והתופעה שכחה.
בבד בבד החלה תופעה של עצירות.
האם יש קשר ?
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
רוקחים קליניים- אוני כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .מומחה כמוני · 10.5.2021שלום רב,
ציפרלקס היא תרופה נוגדת-דיכאון מקבוצת מעכבי ספיגת סרוטונין סלקטיביים (SSRI) . החומר הפעיל התרופה הינו Escitalopram. הרופא ראה לנכון להחליף לאביך את התרופה למירו אשר החומר הפעיל בה הוא Mirtazapine והיא פועלת במנגנון שונה. ההחלפה בין התרופות צריכה לעשות במקביל, כלומר ירידה הדרגתית במינון הציפרלקס ובו בזמן להתחיל בהדרגה מינון עולה של MIRO . יכול להיות שתופעת לוואי של ישנוניות יתר נגרמה מכך שהתחלתם במינון עולה של MIRO ללא ירידה במקביל עם מינון הציפרלקס. אולם תופעה זו חולפת ולא צפוי נזק מתמשך מיומיים אלו בו נלקחה התרופה במקביל.כ
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום
אני לוקחת ציפרלקס לערך חודשיים והומלץ לי להוסיף היפריקום כ-2 כפות ליום.(ע"י מומחית לאירדיולוגיה)
קראתי במקומות מסויימים ששילוב של שניהם יחד לא מומלץ.
האם יש התנגשות בין השניים?
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 21.11.2015שלום רב,
אכן גם במיקרומדקס מדווח על אינטרקציה בדרגת חומרה MAJOR בין ציפרלקס שמכיל Escitalopram והתוסף היפריקום Hypericum.
לטענתם מתן שני התכשירים ביחד, או כל שני תכשירים שהאחד הינו ממשפחת ה SSRI והשני פועל במגנון פעולה דומה, יכול להגדיל את הסיכון לסינדרום סרוטונין שיכול להתבטא בין היתר בעליה בלחץ דם, עליית חום, התכווצויות שרירים ושינויים במצב המנטלי .
הסבר בעברית עם דוגמאות לאינטרקציה מצאתי בשבילך בכתבה שהתפרסמה בפרמליין ב 2007, בקישור הבא למטה, מופיעה טבלה, http://www.pharmaline.co.il/168699
ההיפריקום מופיע תחת השם S
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
אורית זאבי יוגב מ.א בפסיכולוגיה קלינית – רפואית מן האוניברסיטה העברית בירושלים ותואר מ.א קליני בעבודה סוציאלית מאוניברסיטת חיפה. זוכת פרס האוניברסיטה ע"ש קלנר על הישגים יוצאי דופן בטיפול במשפחות רב בעיתיות. עבדתי הרבה עם הריונות בסיכון ובמחלקות פסיכיאטריות סגורות. בשנים האחרונות בעקבות עבודה במרפאה אנדוקרינולוגית עוסקת רבות בהשמנה קיצונית של מבוגרים, נוער וילדים ואף כתבתי על כך ספר, "רדו ממני", שמשפיע על אופן ראיית הנושא והטיפול בו.מנהל קהילה · 19.11.2015במבי יקרה. עד כמה שידוע לי השילוב בין שניהם אסור!!!!. ליתר ביטחון שאלי כאן את סימה ליבני בפורום רוקחות. באופן כללי צריך לשאול תמיד כאשר משלבים תוספי מזון עם תרופות קונבנציונאלית. כרגע אל תתחילי עם ההיפריקום....אנא חיזרי אלי עם תשובתה של סימה. -
Edit אשאל תודה
-
Edit ברצוני לברר האם היפריקום הוא כמוסה או תמצית, ומהיכן אפשר לרכוש, שבוע טוב ותודה מראש !
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום
עברתי לפני חודש מרסיטל לציפרלקס.
הייתי לחוצה בשבועיים הראשונים אבל הלחץ עבר.
בחודש הזה יצאו לי המון פצעים בפנים בייחוד באזור הצוואר והמצח.
האם יש קשר בין הכדורים לפיצעונים? בכל שנותי (41) לא היו לי בעיות עור.
כרגע המצב יותר טוב אבל עדיין פה ושם ישנם כמה.
ושאלה נוספת, הבנתי שלא מומלץ לשתות אלכוהול עם ציפרלקס. שנטלתי רסיטל שתיתי פעם ב..יין ולא חוויותי בעיה . הבנתי שהתרופות דיי זהות והבעיה בנטילת כדורים עם אלכוהול גורמת ללחץ דם גבוה. במידה ולא חוויתי זאת בעבר(עם רסיטל) האם תהיה לי בעיה לשתות אלכוהול עם ציפרלקס?
אם אשתה המינ
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 23.10.2015שלום רב,
לא מצאתי ברשימת תופעות הלוואי של ציפרלקס, שמכיל Escitalopram שהוא יכול לגרום לפצעונים בפנים ובצוואר.
אבל מצאתי בכלי TREATO שאת לא לבד, כי בפורומים ברחבי העולם השאלה אם ציפרלקס יכול לגרום לפצעים כמו אקנה, כבר נשאלה:
ראי: http://treato.com/Escitalopram+Acne/?a=s#!
לשאלה לגבי אלכוהול, ההמלצה בעלון לצרכן היא שמומלץ שלא לצרוך אלכוהול עם ציפרלקס על אף שלא צפויה אינטרקציה בין ציפרלקס לאלכוהול.
כוס וחצי יין בחצי בשנה, נשמע כמות סבירה ביותר, ולא צריכה להוות בעייה.
ראי תשובה שנתתי במקום אחר לגבי תרופות
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום
אני לוקחת כדור אחד של רסיטל נגד חרדה כשמונה שנים בהמלצת הפסיכיאטר אני עוברת לציפרלקס האם ישנן תופעות לוואי שונות מרסיטל ?
אמור להיות קושי במעבר בין הכדורים?
תודה
-
Edit
דר ענבל יפרח דמארי רוקחת קלינית בקופת חולים מכבי. עוסקת במתן ייעוץ תרופתי לצוות הרפואי ושיפור איכות הטיפול, בזיקה למחלות כרוניות, גריאטריה ומניעת אשפוזים חוזרים. שותפה בוועדה לשיפור איכות הטיפול. כמו כן, מדריכה ומלווה סטודנטים ורוקחים ומרצה במסגרת האקדמיה, בכנסים מקצועיים ובמסגרות פרטיות אחרות. בנוסף, רוקחת קלינית במרכז לייעוץ תרופתי אישי המנוהל על ידי סימה לבני. לשעבר רוקחת קלינית בבית החולים הדסה עין כרם במחלקות פנימית ואורטופדית ובמרפאת ריאות.חבר קהילה · 21.9.2015שלום רב ,
רסיטל (Citalopram) וגם ציפרלקס (Escitalopram) הן שתי תרופות נוגדות דיכאון בנות אותה משפחה הנקראת SSRI's.
עקב חפיפה בין מנגנוני פעולה בין תרופות אלו (וגם אחרות בנות אותה משפחה) לרוב ניתן להחליף בין תרופות אלו בפשטות ובאופן מידי במינון שווה ערך לטיפול שקיבלת עד כה (מאחר והתחלת הטיפול החדש תמנע בד"כ הופעתם של סימפטומי גמילה כתוצאה מהפסקת הטיפול הישן).
בשאלתך לא ציינת את מינון הרסיטל אותו קיבלת ולכן לא אוכל להתייחס למינון ציפרלקס אליו מומלץ להמיר את הטיפול.
בסך הכל מדובר בשתי תרופות להן פרופיל תופעות ל
-
Edit תודה על התשובה
אני לוקחת כדורים נגד חרדה .
לקחתי רסיטל כדור אחד של 20 מג
ועברתי לציפרלקס 10 מג
כרגע אני קצת בלחץ ומנסה לאתר את הפסיכיאטר היות וולקחתי חצי כדור יומים ולאחר מכן כדור שלם ביום השלישי . ביום הרביעי לקחתי כדור נוסף, היום עבר בסדר אך היום בבוקר היה לי דם בצואה. זו תופעת לוואי לא שכיחה חפי מה שקראתי ...
-
Edit
דר ענבל יפרח דמארי רוקחת קלינית בקופת חולים מכבי. עוסקת במתן ייעוץ תרופתי לצוות הרפואי ושיפור איכות הטיפול, בזיקה למחלות כרוניות, גריאטריה ומניעת אשפוזים חוזרים. שותפה בוועדה לשיפור איכות הטיפול. כמו כן, מדריכה ומלווה סטודנטים ורוקחים ומרצה במסגרת האקדמיה, בכנסים מקצועיים ובמסגרות פרטיות אחרות. בנוסף, רוקחת קלינית במרכז לייעוץ תרופתי אישי המנוהל על ידי סימה לבני. לשעבר רוקחת קלינית בבית החולים הדסה עין כרם במחלקות פנימית ואורטופדית ובמרפאת ריאות.חבר קהילה · 21.9.2015שלום רב,
דימום בצואה ודימומים בכלל תחת תרופות נוגדות דיכאון (כולל רסיטל וציפרלקס) אלו תופעות לוואי מדווחות, אך שכיחותן באמת מאד נמוכה (ואפילו נדירה).
השכיחות עולה מעט במידה ומשתמשים במקביל לטיפולים אלו גם בתרופות נוספות אשר עלולות להגביר את הסיכון לדימומים (כמו נוגדות כאב ממשפחת NSAID's ואחרות).
את מתארת בשאלתך אירוע חד פעמי של דימום בצואה, אשר יכול להיגרם מסיבות רבות ואינו בהכרח מעיד על תופעת לוואי של הטיפול. ממליצה לשתף בכל מקרה את הרופא / פסיכיאטר מטפל ולהמשיך לעקוב אחר תסמינים דומים.
בברכה,
ד'ר ענבל
-
Edit אני לוקחת ציפרלקס כבר חצי שנה 20 מ"ג ומתחילה להרגיששזה לו זה....זה מתפוגג ההשפעה שלו לאיזה כדור כדאי להחליף...או שלא
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
אפרת_זיו לשעבר מנהלת הקהילות והמדיה החברתית של כמוני.קופיהוליקית, צרכנית אינטרנט אובססיבית, ישנה למרחקים ארוכים, מתמודדת עם מחלה אוטואימונית הפוגעת במפרקים וברקמות החיבור של הגוף.חבר קהילה · 17.9.2015הי במבי4 בוקר טוב!
יש לנו כאן באתר פורום בנושא רוקחות ותרופות שם יכולים לתת לך מידע מדויק ומלא ספציפית לגבי כל תרופה.
-
Edit תודה אבדוק
-
Edit
אפרת_זיו לשעבר מנהלת הקהילות והמדיה החברתית של כמוני.קופיהוליקית, צרכנית אינטרנט אובססיבית, ישנה למרחקים ארוכים, מתמודדת עם מחלה אוטואימונית הפוגעת במפרקים וברקמות החיבור של הגוף.חבר קהילה · 17.9.2015ממה את עוברת למה?
אני עברתי מציפרמיל (ציפרלקס) לרסיטל בלי בעיה
-
Edit תוך כמה ימים עברת למינון הרגיל של הכדור?
נאמר לי לקחת יומיים חצי וביום השלישי שלם.
אני מקווה שהיות וזה אותם מרכיבים לערך לא אמור להיות שינוי לרעה... -
Edit
אורית זאבי יוגב מ.א בפסיכולוגיה קלינית – רפואית מן האוניברסיטה העברית בירושלים ותואר מ.א קליני בעבודה סוציאלית מאוניברסיטת חיפה. זוכת פרס האוניברסיטה ע"ש קלנר על הישגים יוצאי דופן בטיפול במשפחות רב בעיתיות. עבדתי הרבה עם הריונות בסיכון ובמחלקות פסיכיאטריות סגורות. בשנים האחרונות בעקבות עבודה במרפאה אנדוקרינולוגית עוסקת רבות בהשמנה קיצונית של מבוגרים, נוער וילדים ואף כתבתי על כך ספר, "רדו ממני", שמשפיע על אופן ראיית הנושא והטיפול בו.מנהל קהילה · 19.9.2015במבי יקרה. קראי את הפוסט שנכתב כאן במדריך של הקהילה על טיפול תרופתי. כל גוף מגיב אחרת לטיפול תרופתי. ישנם כאלו שאינם סובלים כלל מתופעות לוואי וכאלו שסובלים מכל מני תופעות בדרגות חומרה משתנות. אצל חלק מהאנשים התופעות חולפות מעצמן ואצל אחרים לוקח יותר או שמחליטים על הפסקה של התרופה...כאשר המרכיבים של התרופה מאוד דומים לזו המוחלפת יש להניח שהמעבר יעבור בשלום ללא תופעות לוואי. ממה את חוששת? -
Edit שלום אורית אני חוששת שיהיו לי תופעות לוואי שלא חוויתי עם הרסיטל . היום התחלתי עם כדור של 10 מג והרגשתי שאני עומדת לקבל התקף חרדה אבל הוא לא התפתח מה שהוביל למחשבה שאולי בהתחלה אחווה את ההפך ממה שהכדור אמור לעשות. אני מפחדת שזה כדור ממכר ושהוא לא יעזור לי ובעצם אגיע למצב של חוסר אונים. מפחיד לחשוב שאין משהו שעוזר לחרדות...