שלום רב
במשך 3 שנים אני מטופלת בפוסלן.
בימים אלו אתחיל בהקרנות לשד.
האם להמשיך בתרופה גם בזמן ההקרנות?
תודה
הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלום רב סימה,
בזמנו ביקשתי להעזר בידע שלך לגבי אינטראקציה בין sertraline לבין Letrozole.
בקשתי לדעת האם תרופה אחרת שמטפלת בדיכאון ממשפחת ssri או snri עדיפה.
ברשותך אני מצרפת קישור למאמר שעוסק בנושא. אני כמובן לא מבינה מה הם מסקנות המאמר.
תודה על ההשקעה מזמנך בהתיחסות לשאלתי.
https://www.google.co.il/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwja6r72v9XQAhUJUBQKHbxbAqUQFggmMAE&url=http%3A%2F%2Frihuc.huc.min-saude.pt%2Fbitstream%2F10400.4%2F1205%2F1%2FDrug%2520Interaction%2520in%2520Psycho-
בזמנו ביקשתי להעזר בידע שלך לגבי אינטראקציה בין sertraline לבין Letrozole.
בקשתי לדעת האם תרופה אחרת שמטפלת בדיכאון ממשפחת ssri או snri עדיפה.
ברשותך אני מצרפת קישור למאמר שעוסק בנושא. אני כמובן לא מבינה מה הם מסקנות המאמר.
תודה על ההשקעה מזמנך בהתיחסות לשאלתי.
https://www.google.co.il/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwja6r72v9XQAhUJUBQKHbxbAqUQFggmMAE&url=http%3A%2F%2Frihuc.huc.min-saude.pt%2Fbitstream%2F10400.4%2F1205%2F1%2FDrug%2520Interaction%2520in%2520Psycho-
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 10.12.2016שלום רב,
קראתי בעיון את המאמר שהפנית אותי אליו, ומצאתי בו מידע תיאורטי רב בנוגע למנגנוני פרוק של תרופות נוגדות סרטן ותרופות נוגדות דכאון, ועל סמך דמיון במנגנונים, ראיתי טבלאות שמנסות להסיק מסקנות.
אלא שאז מגיעים לסוף המאמר שהוא החלק החשוב שבו, וקראתי בעיון את המגבלות של העבודה, (Limitations of This Review) ומסתבר שהתוצאות הן תאורטיות בלבד, ונאמר במפורש, שכל ההנחות במאמר אינן מספיק חזקות, ובעצם חוץ מהמחקרים על טמוקסיפן, אין מספיק מחקרים ועובדות על איך שהריכוז של אנטידפרסנטים בפלסמה משפיע על תרופות אנטי סרטניות, לא על פעילותן וגם
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלום סימה
עקב סרטן בשד אני לוקחת את התרופה לטרוזול.
בעבר לפני המחלה לקחתי במשך כ 6 שנים לוסטרל.
עשיתי הפסקה של שנתיים בלוסטרל עקב חשש שמא הלוסטרל יוריד מהשפעת הלטרוזול.
האמת שהייתי מעונינת להעזר בידע שלך על מנת לדעת איזה מבין התרופות ממשפחת ה ssri אינה מתנגשת ברמת cytochrome p450
עם לטרוזול
עקב סרטן בשד אני לוקחת את התרופה לטרוזול.
בעבר לפני המחלה לקחתי במשך כ 6 שנים לוסטרל.
עשיתי הפסקה של שנתיים בלוסטרל עקב חשש שמא הלוסטרל יוריד מהשפעת הלטרוזול.
האמת שהייתי מעונינת להעזר בידע שלך על מנת לדעת איזה מבין התרופות ממשפחת ה ssri אינה מתנגשת ברמת cytochrome p450
עם לטרוזול
-
Edit האמת שהשאלה נשאלה בעבר אך הדגש כעת על התרופה ממשפחת נוגדי חרדה-דיכאון שמומלצת ביותר בשילוב עם לטרוזול.
המון תודות סימה. את עושה שירות נהדר לאנשים. -
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 12.6.2016שלום רב,
אכן עניתי על השאלה בעבר, ותוכלי לקרוא עליה כאן.
ואני אחזור בקצרה על העובדות.
אמנם לטרוזול Letrozole עובד באמצעות מערכת האנזימיםCYP450 כדי להקטין את כמות האסטרוגן בגוף, אבל הוא לא בהכרח מתנגש עם תרופות אחרות שעובדות או מתפרקות באמצעות אותו אנזים.
הסיבה היא שמערכת האנזימים CYP450 היא לא אנזים אחד, אלא מספר אנזימים שלכל אחד יש את הסובסטרט שלו, ולכל אחד יש את ההשפעה שלו על תרופות אחרות שמגיעות באותו זמן.
חלק מעכבים,
חלק מזרזים,
וחלק אדישים, או שאין להם חפיפה בסוג הפעילות.
מבלי להכנס למנגנונים המדוייקים (שגם אני אינני
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלום רב
לפני שנתים התגלה גוש בשד ימין עם גרורה בריאה שמאלית.
ביופסיה הצביעה על רצפטורים חיוביים הר2 שלילי .
אני מטופלת בלטרוזול. בדיקת pt ct הצביעה על העלמות המוקד בריאה.
בשד המוקד קיים, אך הגוש קטן..
המרקרים חזרו לנורמה.
כבר לאחר חצי שנה הגוש (השאת) שהיה נמוש בשד נעלם. אך כעת הוא שוב נמוש.
למרות שאעבור בקרוב כריתה מלאה שאלתי:
1.האם יתכן שהטיפול בלטרוזול לא מספיק אפקטיבי והשאת חזרה?
תודה חני
תודה חנחני
לפני שנתים התגלה גוש בשד ימין עם גרורה בריאה שמאלית.
ביופסיה הצביעה על רצפטורים חיוביים הר2 שלילי .
אני מטופלת בלטרוזול. בדיקת pt ct הצביעה על העלמות המוקד בריאה.
בשד המוקד קיים, אך הגוש קטן..
המרקרים חזרו לנורמה.
כבר לאחר חצי שנה הגוש (השאת) שהיה נמוש בשד נעלם. אך כעת הוא שוב נמוש.
למרות שאעבור בקרוב כריתה מלאה שאלתי:
1.האם יתכן שהטיפול בלטרוזול לא מספיק אפקטיבי והשאת חזרה?
תודה חני
תודה חנחני
-
Edit שלום
יש מקרים בהם נוצרת מוטציה ברצפטור, תתייעצי עם האונקולוג לגביי בדיקות מולקולריות.
בהצלחה
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלום רב
האם זה בסדר לקחת חצי כדור סטילנוקס לפני השינה וכלאחר 4 שעות לקחת תרופת לטרוזול ?
תודה מראש. רוני
האם זה בסדר לקחת חצי כדור סטילנוקס לפני השינה וכלאחר 4 שעות לקחת תרופת לטרוזול ?
תודה מראש. רוני
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 8.4.2016שלום רב,
במיקרומדקס לא מצאתי כל דיווח על אינטרקציה בין שתי התרופות.
את הלטרוזול אפשר לקחת בכל שעה משעות היום, ללא קשר לארוחות.
הבחירה לקחת בלילה לפני השינה, יכולה להיות נכונה, שכן הוא יכול לגרום כתופעת לוואי לעייפות, ואם נלקח לפני השינה, זה יתרון.
לעלון לצרכן של לטרוזול, שמכיל Letrozole הקליקו כאן
לעלון לצרכן של סטילנוקס שמכיל Zolpidem הקליקו כאן.
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
אני לוקחת לטרוזול וזקוקה ל נוגד חרדה ודיכאון.
כמובן שאתיעץ עם רופא. אך מעונינת להעזר בידע שלכם.
לאור האינפורמציה שמצרפת האם
עדיף שאקח את הציפרמיל.
בעבר נעזרתי בלוסטרל והרגשתי טוב אך הפחד מפני אינטראקציה...מטריד אותי.
תודה חנה
We found that letrozole is a relatively potent competitive inhibitor of
כמובן שאתיעץ עם רופא. אך מעונינת להעזר בידע שלכם.
לאור האינפורמציה שמצרפת האם
עדיף שאקח את הציפרמיל.
בעבר נעזרתי בלוסטרל והרגשתי טוב אך הפחד מפני אינטראקציה...מטריד אותי.
תודה חנה
We found that letrozole is a relatively potent competitive inhibitor of
CYP2A6
and a modest inhibitor of CYP2C19,
while its metabolite is a weak inhibitor of CYP2B6 and CYP2C19.
ציפרמיל
Sustrate of
Major:CYP2C19; CYP3A4
Minor:CYP2D6
Inhibit
Weak:CYP1A2; CYP2B6; CYP2
-
Edit המילה המשובשת היא:
substrate of
תודה -
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 5.3.2016שלום רב,
למרות כל המידע שהצגת לגבי עיכובים תאורטים של התרופות ל"ציפים" השונים, ואני מאמינה שכל המידע שמצאת הוא אמיתי ונכון, בדקתי בשלושה מקורות מידע, ובכולם לא מדווחות אינטרקציות בין לטרוזול Letrozole ובין לוסטרל Sertralin וגם לא ציפרמיל שמכיל Citalopram.
ואת יכולה לראות בעצמך במקור החינמי, Drugs.com בקישור כאן.
לפי המיקרומדקס, המטבוליזם העיקרי הוא באמצעות CYP 3A4 והלוסטרל עובר פרוק בעיקר במעבר ראשון, ואולי זה מסביר.
הציטלופרם עובר פרוק באמצעות CYP3A4 and CYP2C19 ובכל זאת לא מציג התנגשות עם הלטרוזול.
ובכל מקרה, יש הבדל ב -
Edit אני מאד מעריכה את התשובה המפורטת שלך.
הרבה תודות לך על תרומתך.
חני
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
