שלום, האם ידוע על תופעת לוואי של נטילת ריבון לאורך חמש שנים (אחת לחודש) שמתבטאת בנזק לוושט (קושי בבליעת רוק, כאב, צרידות, תחושת גודש - לא נמצאו מימצאים בבדיקת רופא אף אוזן גרון)? אלו בדיקות מומלץ לעשות כדי לאשש או לדחות את הריבון כסיבה?
הקהילות שלי
בלוגים שמעניינים אותי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום, לפני חודשים אחדים פורסם כאן וידאו בו נתנה פרופ' איש שלום הצגה מאד ברורה ומקיפה בנושאים של אוסטאופרוזיס. הוספתי תגובה לפרסום וביקשתי לדעת אם ניתן לקבל עותק של המצגת, שכן המידע חשוב ואי אפשר לזכור את כולו. לא זכיתי תהייה אפילו תגובה לשאלתי. אודה לכם על התייחסות.
-
Edit
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .מנהל קהילה · 1.10.2022שלום,
מצורפים קישורים לשתי הרצאות אחרונות בכמוני.
https://www.youtube.com/watch?v=UxpsbYgl914
שנה טובה וחתימה טובה,
פרופ' צופיה איש-שלום
-
Edit תודה, אבל צפיתי כבר בהרצאות, הדאלה הייתה לגבי המצגת שהראית.
-
Edit
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .מנהל קהילה · 1.10.2022שלום,
המצגת לא מועברת לציבור הרחב. היא מהווה חלק מההרצאה.
שנה טובה וגמר חתימה טובה,
פרופ' צופיה איש-שלום
-
Edit שלום רב פרופ' איש שלום,
אני מקבל פרוליה כל חצי שנה. אמור לקבל את הזריקה הבאה במהלך החודש הזה, אוקטובר 2022. בבדיקת שיניים שנערכה לי לפני יומיים הוהבר לי שטיפול השורש לא צלח ושיש צורך בעקירת שן 15, שהיא נושאת את הגשר המחובר לשן 17. רופאת השניים הציע לבצע שתל במקום שן 15 שתעקר ואז יהיה ניתן לבצע גשר חדש. שאלתי, האם יש צורך בהפסקת קבלת הפרוליה למשך זמן מסויים או לקבל הזריקה בזמן ולהמשיך במקביל את כל תהליך העקירה, הריפוי והשתל ? בתודה, אלי ק.
-
Edit
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .מנהל קהילה · 5.10.2022שלום,
סיכון לקושי בריפוי בחלל הפה בעקבות פעולה פולשנית בחלל הפה נמוך מאוד , כ-5 מקרים לעשרת אלפים שנות חולה. ניתן לדחות את המנה הטיפולי בכשבועיים לכל היותר ולבצע עקירה מיד אך זה לא הכרחי , זו המלצה לא ממש מבוססת היות ועד כה לא נמצא קשר בין מועד ההזרקה לקושי בריפוי בחלל הפה. מצורף קישור להרצאה בנושא זה . מקווה שיעזור. ברמה העקרונית רופא השיניים צריך להקפיד מאוד על מניעת זיהום ולעבוד לפי ההנחיות הבינלאומיות לביצוע פעולות כירורגיות בחלל הפה במטופלים שנוטלים טיפול נוגד פירוק עצם באוסטיאופורוזיס. אין להפסיק או לדחות טיפול בפרוליה מעבר לשבוע
-
Edit
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .מנהל קהילה · 5.10.2022שלום,
המלצה זהה גם לגבי השתל. כל פעולה כירורגית בחלל הפה.
גמר חתימה טובה.
פרופ צופיה איש שלום
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום פרופ' צופיה,
לאחרונה הומלץ לי לקבל זריקות יומית של teriparatide. בת 64 אחרי חמש שנים של טיפול בריבון, מספר שברי דחיסה בחוליות. קראתי על romosozumab ואני מבינה שמחקר מראה סטטיסטית פחות מקרי שבר עם נטילתו. שאלותי הן: 1) האם נותנים romosozumab בישראל? 2) אחרי שנתיים של זריקות teriparatide להבנתי מחזירים לנטילת ריבון או דומיו. מה היעילות בחזרה לריבון שלא מנע הדרדרות לאורך חמש השנים האחרונות?
-
Edit
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .מנהל קהילה · 1.8.2022שלום,
יש romosozumab =EVENITY בישראל. הבעיה העקרית עם תרופה זו שיעילותה במניעת שברים מעולם לא נבדקה במטופלים שנטלו טיפול קודם בתרופה נוגדת פירוק עצם ואילו ל- TERIPARATIDE, כלומר תרופת המקור FORTEO, יעילות מוכחת בתחום זה. כל מה שנבדק זו השפעה של EVENITY על צפיפות העצם לאחר טיפול קודם. ההשפעה היתה מתונה ונמוכה במידה ניכרת מההשפעה כטיפול קו ראשון. לכן באנשים שחוו שברים בחוליות תחת טיפול בריבון לא הייתי ממליצה על EVENITY כי אין יעילות מוכחת במצב זה. כמו כן TERIPARATIDE תגרום לבניית עצם חדשה, עם הפסקת הטיפול השפעת התרופה תפוג בהדרגה, לכן
שלום,
תופעות לוואי בושט כתוצאה מטיפול בביספוספונטים, בד"כ לא תלויות במשך טיפול. לא מדובר בפגיעה מצטברת, אלא בעיה שנובעת ממבנה של דרכי העיכול העליונים, כגון בקע בסרעפת עם רפלוקס או גסוריטיס. ממצאים אלה ניתן לראות בגסטרוסקופיה, בכל מקרה אם יש לך קושי בבליעה , תהיה הסיבה לכך אשר תהיה, יש להפסיק טיפול בריבון. אם הטיפול אכן נלקח באדיקות במשך 5 שנים, השפעתו על העצם תמשך שנה לאחר הפסקת נטילת התרופה. ולפעמים יותר. אפשר לבצע בדיקת מדדי שחלוף עצם בתשלום באזור מגוריך, כעת ובעוד שנה ולפי זה להחליט על מועד מעבר לטיפול אחר בהתאם לסיכון השברים שלך
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחותודה על המענה המהיר. עברתי לאחרונה לזריקה יומית של Teriparatide . מניחה שלזריקה הזו אין קשר לתופעות לוואי בגרון?
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחושלום,
כל דבר שלא עובר דרך מערכת העיכול לא משפיע על דרכי עיכול עליונים. חשוב לזכור שיש להמשיך בטיפול נוגד פירוק עצם בסיום הטיפול ב- TERIPARATIDE. אחרת לא תשמר העצם שנבנתה בהשפעת טיפול זה.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו