מקבל בקביעות דפלאפט כרונו עקב אפילפסיה. מרגיש לא טוב. קיבל מירשם לתרופות הבאות: SINUFED TAB 20, MUCOLIT CAPS 20, ALARIN DROPS 10 ML. למיטב זכרוני, אסור לקחת תרופות להצטננות ולשיעול כשנוטלים דפלאפט כרונו. מבקשת לדעת אם מותר לו או אסור לו לקחת את התרופות שרשמתי. אנא תשובתכם לגבי כל אחת מהתרופות.
הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.1. האם אפשרי? האם יש התנגשות? האם חל איסור להוסיף נקסיום כשצורכים ביקטרווי?
2. וגם ניתנו 3 סוגי אנטיביוטיקה לטיפול בהליקובקטר: Moxivit, פרוטוציד, קארין. האם אפשרי לקחת כשיש רגישות לזינאט?
3. האם אפשרי לשלב פרוביוטיקה (ג'ארו דופילוס) בגלל ריבוי האנטיביוטיקות?
4. בסה"כ 4 תרופות: ביקטרווי, נקסיום, Moxivit, פרוטוציד, קארין. - האם הכל בסדר? והאם אפשרי לשלב גם פרוביוטיקה?

-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 17.2.2024שלום רב,
בבדיקותי לא ראיתי דיווחים לכך שיש בעייה עם הוספת נקסיום ESOMEPRAZOLE לתכשיר האנטי AIDS ששמו BIKTARVY (bictegravir)
יש דיווחים על כך שהקארין שמכיל Clarithromycin עלול לעכב את פרוק הביקטרבי, ובכך תעלה הרמה שלו בדם. ויכולה באופן תאורטי להגיע לרמה טוקסית.
אלא שהדבר הזה איננו מיידי, ולכן הספרות חלוקה בדעתה. במקום אחד נאמר שצריך לעשות תאום מינונים של הביקטרבי, בנוכחות קארין, ובמקום אחר נאמר שאין צורך לעשות כלום ואפשר לקחת את שתי התרופות כמו שהן.
באשר לשאלה על ההפרוביוטיקה היא משהו שהרופא צריך לענות לך עליו. אני לא ראיתי התייחסות לכך ב
-
Edit אנא תשובתך.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.יקבל נקסיום 40 - בוקר וערב
וגם דובר על 3 אנטיביוטיקות ביחד לטיפול בהליקובקטר פילורי ובסה"כ 2 גרם בבוקר ו- 2 גרם בערב. האנטיביוטיקות הן: קארין (500 mg), פרוטוציד (500 mg) והאנטיביוטיקה השלישית Moxyvit (1,000 mg).
ידוע על רגישות לזינט - אסור לקחת. לגבי moxiyvit - לקח בעבר ולא היתה עם זה בעיה.
ידוע לי באופן אישי, נתקלתי בזה, כי אחד שרגיש לפנצילין - יהיה רגיש לזינאט.
האם שלושת האנטיביוטיקות הללו אפשריות לאחד שאסור לו זינט?
האם עלולה להיו

-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 13.2.2024שלום רב,
מי שרגיש לפניצלין עלול להיות רגיש גם לזינאט, זה ידוע ולא קורה לכולם.
אלא שבמקרה שלכם, את מציינת במפורש שלקח בעבר מוקסיפן ולא היתה כל בעייה, ולכן הרופא רושם בבטחון את התרופה הזאת שהיא חלק מהפרוטוקול להכחדת החידק.
לא מצאתי אצלי בספרות דיווחים על התנגשות בין נקסיום לשלושת האנטיביוטיקות.
את הנקסיום אפשר לקחת בכל שעה של שעות היום, עם או בלי האכל, את הפרוטוציד רצוי לקחת עם האוכל כדי להמנע מכאבי בטן כתופעת לוואי, ואת המוקסיפן אפשר עם או בלי האוכל, בעלון רשום בין הארוחות.את הקארין אפשר לקחת עם או בלי האוכל.
למידע נוסף על התרופות:
- לעלון ל
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.לוקחת בקביעות טיפות ויטין D3, וגם טיפול עורי חיצוני בקביעות בבטאקורטן. לאחרונה התחלתי טיפול בתרופה אטוזט 10/10 לטיפול בטריגליצרידים גבוהים ובקולסטרול. האם יש התנגשות בין התרופות הללו? לאחר התחלת הטיפול באטוזט חווה כאב ראש בקודקוד נוטה לצד שmאל. אודה לתשובה.

-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 21.12.2023שלום רב,
כאב ראש נמצא ברשימת תופעות הלוואי של התרופה אטוזט. ראי בעלון לצרכן בסעיף 4, בקישור שכאן.
לא מצאתי דיווחים על אינטרקציה בין Bethametasone שנמצא במשחה בטאקורטן לבין אטוזט שמכיל Atorvastatin + Ezetimib
אם כאב הראש ממשיך, כדאי לעדכן את הרופא שרשם את האטוזט, ולבדוק אפשרות להוריד מינון או לשנות טיפול.
בברכה
סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום רב, בת 63, שוקלת 70 ק"ג, עשון כבד כ- 35 שנים. הבטן שלי נראית כזה הריונית כבר תקופה ארוכה. קולסטרול 280.7, טריגליצרידים 586, קולסטרול HDL 46, קולסטרול LDL לא ניתן לחישוב וקולסטרול נון-HDL 235. גלוקוז בצום 109, וערך HCT 46.8. הרופאה דברה על OMEGA 3, שיכול לעזור להוריד טריגליצרידים, אך היתה נחרצת לגבי תרופה להורדת שוmנים. OMEGA 3 זה תוסף - איך לקחת? והאם יש תופעות לואי לתרופות אחרות להורדת שוmנים? לפני כשנתיים טריגליצרידים על 300 בערך. הורדתי 5 ק"ג בהליכות וניסיתי לאכול כראוי, אך החזיק עד חודשיים. אקח את העניין בכובד ראש. והאם ותר

-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 17.12.2023שלום רב,
הרופאה רואה את כל התמונה הקלינית שלך ונותנת לך המלצות. אם לדעתה עליך לקחת סטטינים בנוסף לאומגה שלוש, אזי כנראה שמצבך הקליני מצדיק את ההמלצה.
אם את זקוקה לדיעה שניה, עליך לפנות לרופא אחר, שגם הוא יראה את כל המידע, יבדוק אותך וימליץ לך.
אין אנו יכולים לתת לך כאן המלצות כאלה או אחרות. אנחנו רוקחים בלבד, והתשובות שלנו נוגעות לתרופות ולא למצבך הקליני.
אנא אל תנסי לקבל מענה ברשת, זה מסוכן, נצלי את זכותך על פי חוק זכויות החולה סעיף 7, ופני לרופא מומחה לקבל דיעה שניה, אם אינך שלמה עם המלצת הרופאה שלך.
בברכה
סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
-
Edit
ד"ר פזית שקד רוקחת קלינית מומחית שלום. אני ד"ר פזית שקד, רוקחת קליניתמובילה ופורצת דרך בישראל, היחידה בעלת תעודה מארה"ב של מומחית בטיפול תרופתי בקהילה. מאחוריי 23 שנות ניסיון שבהן הבאתי אלפי מטופלים בארה"ב ובישראל לאיזון תרופתי ובריאותי. צמצום תרופות מיותרות, איזון מחלות דרך תזונה ומניעת תופעות לוואי מתרופות הם נר לרגליי. במהלך שנות עבודתי התמקצעתי בנושא הטיפול בסוכרת וכיום אני משלבת הדרכה וליווי תזונתי יחד עם טיוב הטיפול בתרופות. בעבודה שלי משולבים יחס אישי חם, עוטף ומתחשב למטופלים ומקצוענות בתפירת הטיפול התרופתי היעיל והבטוח ביותר תוך השגת שיתוף פעולה מיטבי של הרופאים איתם אני מתקשרת באופן אישי לגבי כל מטופל/ת. לאחר תואר ראשון ברוקחות באוניברסיטה העברית השלמתי תואר ד"ר ברוקחות קלינית באוניברסיטת דוקיין בפיטסבורג, פנסילבניה בארה"ב, סטאג' בבית חולים Albert Einstein Medical Center בפילדלפיה, פנסילבניה. שימשתי 8 שנים כמנהלת שירותי רוקחות קלינית בבית חולים St. Mary Medical Cente בפרברי פילדלפיה , 13 שנים כרוקחת קלינית ב"שרותי בריאות כללית" ומזה 12 שנים נותנת שירות פרטי בלבד במסגרת הקליניקות בתל אביב וחדרהמומחה כמוני · 5.12.2023אפשרי לשלב
ד"ר פזית שקד, Pharm.D
(BCACP (Board Certified Ambulatory Care Pharmacy Specialistרוקחת קלינית ומומחית בטיפול תרופתי בקהילה
בפייס וביוטיוב - ד"ר פזית שקד
http://www.drshaked.co.il
050-6262109
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.דפלפט כרונו בגלל אפילפסיה. קיבלנו מירשם לסטרפסילס בגלל אודם וכאבי גרון. האם מותר להשתמש בסטרפסילס? שואלת מפני שאסור להשתמש בתרופות שמכילות קודאין וגם רשום היכנשהו שאסורות תרופות להצטננות או שיעול. לא מצונן ולא משתעל. רק קושי בבליעה ואדום בגרון.

-
Edit
רוקחים קליניים- אוני כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .מומחה כמוני · 1.6.2023שלום רב,
על פי מקורות המידע שלי, ניתן להשתמש בסטרפסילס, כאשר לוקחים דפלפט כרונו. (Sodium Valproate+ Valproic Acid)
סטרפסילס הינה תרופה ללא מרשם המורכבת מ: DICHLOROBENZYL ALCOHOL + AMYLMETACRESOL , ואינה מכילה קודאין.
תרופה זו פועלת כאנטיספטית מקומית - קוטלת חיידקים המעורבים בזיהומי פה וגרון ועל כך משמשת להקלה בכאבי גרון.
על פי שני מאגרי מידע בקשר לאינטראקציות בין תרופתיות (Uptodate+Micromedex) לא נמצאו אינטראקציה בינן התרופה סטרפסילס לבין התרופה הקבועה דפלפט כרונו. ועל כן, ניתן להשתמש.
יחד עם זאת אם כאב הגרון לא חולף כדאי לחזור לרופא כדי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שאלה נוספת בבקשה: קראתי כי למי שמשתמש בדפלפט כרונו (אפילפסיה), אסור לקבל אנטיביוטיקה מקבוצת קרבפנם וכמו כן אסור להשתמש באריתרומיצין. אבקש אתכם להרחיב בנושא: האם ישנן עוד סוגי אנטיביוטיקה שאסור לקחת? ובנוסף חשוב לדעת אילו סוגי אנטיביוטיקה מותר לקחת כשמטופלים בדפלפט כרונו?
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 13.5.2023שלום רב,
הטיפול באנטיביוטיקה הולך לפי החידק.
קודם כל צריך לבדוק למה רגיש החידק וזאת האנטיביוטיקה שיציעו לך. בנקודה הזאת תצטרכי ליידע את הרופא שאת מקבלת דפלפט והוא יצטרך לבדוק אם יש התנגשות או בעייה אחרת בלקיחת שתי התרופות.
המידע הזה נכון לכל אחד שלוקח תרופות ומקבל תרופה חדשה.
לשאלתך מה מותר ומה אסור לקחת כשמטופלים בדפלפט, אני אפנה אותך לעלון לצרכן שם מפורטים כל הנושאים שקשורים בהתנגשות בין תרופות.
המידע נמצא תחת הכותרת "ההשפעה של דפלפט כרונו 500 מ״ג מוחלשת על ידי התרופות הבאות:"
לעלון לצרכן של דפלפט כרונו הקליקי כאן.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת יוע
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.האם מותר להשתמש בתרופה נגד צרבת בשם RENNIE, כאשר מטופלים בדפלפט כרונו? מתכוונת, האם יש תגובה בין תרופתית או שזה בסדר?

-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 14.5.2023שלום רב,
מותר להשתמש בריני שמכילה Calcium carbonate + magnesium carbonate ביחד עם דפלפט כרונו.
נכון שיש דיווח שבלקיחה משותפת רמת הדפלפט בדם יכולה לעלות, אך לא נצפו השלכות קליניות ולכן מותר לקחת. הדיווח נצפה במאגר LEXI אך לא ב MICROMEDEX.
אם את דואגת אזי אפשר לקחת סותר חומצה אחר, כי בסותרי חומצה אחרים לא דווחו על השפעות כאלה.
בעלון לצרכן לא מוזכר הדיווח שלמעלה.
לעלון לצרכן של דפלפט הקליקי כאן.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"
שלום רב,
אחרי עיון בכמה מאגרי מידע אמינים, אין בעיה של שילוב שלושת תרופות אלה יחד עם התרופה Depalept Chrono (חומר פעיל: valproic acid).
בדרך כלל, אינטראקציות בין תרופות אינן נקבעות באופן מכליל, הכוונה כמו בדוגמה הזו, להתייחס לתרופה שהיא מתנגשת ״עם תרופות להצטננות ולשיעול״, אלא שיש לפנות לגורם מקצועי כדי לברר דרכו האם יש אינטראקציה עם תרופות ספציפיות.
באשר לכן סיכוי הימצאות אינטראקציה קלה בין התרופה לחלק מתרופות להטצננות או לשיעול, מדובר על תרופות המכילות רכיבים פעילים כמו chlorpheniramine או dextromethorpan, אשר שילוב של אחת מהן עם D
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו