שלום פרופ צופיה איש שלום
אני לאחר טיפול של שנתיים באוויסטה , מאחר והיתה ירידה חדה בצפיפות העצם בעקבות מנופאוזה מוקדמת. עיקר הבעיה בעמוד השדרה. האם מצופה מהתרופות שיעלו את צפיפות העצם? יש מצב כזה? או שאם נבלמה ההדרדרות והמצב יציב כעת לאחר שנתיים בטיפול באוויסטה, כדאי להמשיך עם התרופה הזאת? אם אעבור לתרופה אחרת, יכולה להיות אפילו הטבה במצב? מה היית ממליצה? בת 56
תודה מראש
שלום, עקב הפסקת מחזור בגיל צעיר מאוד , 36, היום אני עם אוסטאופורוזיס מתקדם. עמוד שידרה -3.1 וצואר ירך -2.1 בטיפול באוויסטה היו לי דופק מהיר ופעימות לב מוגברות. היום רוצים שאתחיל ביספוספונטים, ריבון. אני מאוד חוששת עקב תופעות לוואי לא פשוטות ששמעתי עליהן. האם יש אפשרות להישאר במצב זה רק עם תזונה נכונה ותוספת סידן? מה הסיכון באי לקיחת תרופות מול הסיכון שבלקיחה של תרופות עם תופעות לוואי כמו נמק בלסת ועוד? תודה מראש
שלום,
תרופות נוגדות פירוק עצם לא מעלות באופן משמעותי את צפיפות העצם. לאור שגיעת המדידה במכשור זה, שעומדת על כ- 5% לא ניתן לראות הבדלים משמעותיים באמצעות בדיקה זו ברמת הנבדק הבודד בניגוד לתוצאות בקבוצות מחקר, כאשר בכל קבוצה יש אלפי נבדקים וההבדל במדידה מתבטל בגלל גודל קבוצה. לאור גילך הצעיר וסבילות טובה לתרופה ויתרונותיה הנוספים של תרופה זו, הפחתת סיכון סרטן שד תלוי אסטרוגן ב- 70% , היעדר השפעה מצטברת, כדאי להמשיך בטיפול זה. אם רוצים להעריך את הפעילות הביולוגית של העצם ניתן לבצע בדיקת מדדי שחלוף עצם תוך כדי טיפול ולראות שהערכים הם ב
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחותודה רבה על ההתייחסות והמהירות פרופ איש שלום,
ביצעתי לפני שנה בהדסה בדיקת CTX אני מניחה שלזה את מתכוונת יצא 0.26
בצפיפות עצם לפני חודש בחוליות L3 L4 צפיפות עצם -3.7
עמוד שדרה מותני -3.3
צואר ירך שמאל -2.2
ירך פרוקסלי שמאל -2.4
אמה שמאל -1.5
מנופאוזה מגיל 36 , אלו התוצאות לאחר 20 שנה. עדיין מתאים להמשיך עם אוויסטה? לאחר שנתיים טיפול , נבלמה הירידה , אך אין הטבה.
מאוד מאוד מודה לך ומעריכה את העזרה.
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחושלום,
לא אוכל לתת יעוץ אישי על פי נתונים אלה. אם לא סבלת משברים ואלה המדדים בהחלט אפשר להמשיך ב- EVISTA. כמובן אינני מכירה את מכלול גורמי הסיכון שלך . ההחלטה צריכה להיות של המומחה שמטפל בך.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחותודה רבה , מעריכה מאוד
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו