היי,
קיבלתי את התשובות הבאות מבדיקת הקלונסקופיה שביצעתי בחשד למחלת מעי דלקתית, אשמח אם תוכל לומר לי מה זה אומר:
חומר לבדיקה:
1. איליום סופי
2. מעי גס עולה
תיאור מקרוסקופי:
קטע רירית בגודל 0.9 מס
קטע רירית בגודל 0.4 מתפורר
תיאור מקרוסקופי ואבחנה:
Normal Terminal Ileum mucosa
Normal clonic Mucosa
הקהילות שלי
בלוגים שמעניינים אותי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
כבר כמעט חודשיים שאני סובלת מכאבי בטן חזקים, בדגש על צד ימין תחתון ובטן תחתונה. בא והולך בהתקפים שנמשכים כמה ימים. בחודש וחצי האחרון סבלתי בשלב הראשון מכאבי בטן ואח"כ משלשולים (שלא בהתקף 3 פעמים ביום ובזמן התקף למעלה מ20 פעמים ביום) ללא דם, חום 37.5-39, ההתקף נמשך 5 ימים ונגרם כתוצאה מאכילת מאכל כנראה חריף. בסבב הראשון חשבו שזה חיידק ביוציסטיס הומיניס ונתנו לי פלדג'ל, ללא הטבה וללא שיפור, הגעתי למיון מכאבים וביצעו אולטסאונד בטן בחשש לאפנדציט- זה נשלל. שוחררתי. לאחר כמה ימים חזרתי לעצמי ובסבב השני, החל התקף כאבים ושלשולים המתואר מעלה,
-
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 30.8.2016בהחלט ייתכן. הערך המנבא השלילי של קלפרוטקטין גבוה מאוד (כלומר כשהבדיקה תקינה הסיכוי לדלקת נמוך מאוד- אך בהחלט לא אפס). לכן במידה והחשד גבוה יש מקום להשלים בירור כפי שהמליצו לך הצוות המטפל. -
Edit תודה על התשובה. במידה ואכן הקפסולה תצא תקינה, האם יש הסבר למדוע הבדיקה הקודמת הראתה ערכים כה גבוהים? האם דלקת יכולה לעבור בעצמה? לצערי הרופא המטפל לא מספק לי תשובות לשאלות שעולות לי לגבי הסיטואציה המתסכלת בה אני נמצאת וכן הייתי רוצה להבין.. האם יכול להיות שהתוצאה הראשונה הייתה "שגיאת מעבדה"? מאחר וממה שהבנתי מדד הדלקתיות לא נע בכאלה טווחים בחודש וחצי.
תודה -
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 31.8.2016קלפרוטקטין עולה בכל דלקת במעי ללא קשר לסיבתה. למשל וירוס של הבטן או חיידק או פרזיט ייעלה מאוד את ערכי קלפרוטקטין שיתנרמלו לאחר מכן. אפילו דלקת בדרכי האויר שגורמת לשיעול ואנו בולעים את הליחה עם תאי הדלקת עשויה להעלות במקצת את ערכי הקלפרוטקטין. תוצאה שלילית כמעט תמיד שוללת דלקת אבל תוצאה חיובית קשורה לערך מנבא חיובי נמוך.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היי, אני כבר חודשיים וחצי באבחנה עם חשד לקרוהן. יש דלקת במעיים, לא ברור בדיוק איפה ומה הסוג.
אני לא בהתקף כרגע, ואוכלת דיי מגוון, הבטן כואבת כל הזמן בדגש על בטן תחתונה, העניין הוא שאני סובלת מעייפות קיצונית (!!), אני פשוט כל הזמן עייפה.. סה"כ אני אדם שאוהב לישון, אך אף פעם לא הגיע לרמות כאלה. בסוף השבוע ישנתי בסביבות ה-28 שעות, ואני פשוט מרגישה עייפות ותשישות כל הזמן. האם זה קשור לדלקת?
תודה!
אני לא בהתקף כרגע, ואוכלת דיי מגוון, הבטן כואבת כל הזמן בדגש על בטן תחתונה, העניין הוא שאני סובלת מעייפות קיצונית (!!), אני פשוט כל הזמן עייפה.. סה"כ אני אדם שאוהב לישון, אך אף פעם לא הגיע לרמות כאלה. בסוף השבוע ישנתי בסביבות ה-28 שעות, ואני פשוט מרגישה עייפות ותשישות כל הזמן. האם זה קשור לדלקת?
תודה!
-
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 24.8.2016שלום לפונה,
עייפות בהחלט קשורה לעיתים קרובות למחלת מעי דלקתיות. הדבר לעיתים קשור לדלקת עצמה ולעיתים לחסרים תזונתיים כגון חסר בברזל ואנמיה. מומלץ לחזור לרופא המטפל בכדי לשקול ביצוע בדיקות דם והשלמת חסרים על פי הצורך. במקביל תמיד יש לזכור שעלולות להיות עוד סיבות לחולשה מלבד הקרוהן, בייחוד במקרה שלך בו את מציינת שמדובר בחשד בלבד. רופא המשפחה הוא מקום טוב להתחיל בו את הבירור.
בהצלחה.
דן טרנר -
Edit מבחינת בדיקות דם שהתבצעו בסמוך לבדיקת הקלופרוטקטין הראשונה (713), כולן יצאו תקינות עם סימנים מאוד קלים לזיהום. אין חוסר בברזל או אנמיה ממשית. ולכן שאלתי לגבי הקרוהן. כי מכל הבדיקות דם שערכו לי לפני חודש וחצי, הבדיקה היחידה עם התוצאות שלא היו תקינות הייתה קלופרוטקטין. האם יש צורך לבצע בדיקות דם שוב? (עבר חודש וחציי) -
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 24.8.2016מטעמים מובנים לא ניתן לספק ייעוץ פרטני בפורום זה. מציע שתפני לרופא המשפחה כדי להעריך את המצב באופן ראשוני. וכפי שעניתי - גם הדלקת עצמה עשויה לגרור חולשה.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
לום,
כבר כמעט חודשיים שאני סובלת מכאבי בטן חזקים, בדגש על צד ימין תחתון ובטן תחתונה. בא והולך בהתקפים שנמשכים כמה ימים. בחודש וחצי האחרון סבלתי בשלב הראשון מכאבי בטן ואח"כ משלשולים (שלא בהתקף 3 פעמים ביום ובזמן התקף למעלה מ20 פעמים ביום) ללא דם, חום 37.5-39, ההתקף נמשך 5 ימים ונגרם כתוצאה מאכילת מאכל כנראה חריף. בסבב הראשון חשבו שזה חיידק ביוציסטיס הומיניס ונתנו לי פלדג'ל, ללא הטבה וללא שיפור, הגעתי למיון מכאבים וביצעו אולטסאונד בטן בחשש לאפנדציט- זה נשלל. שוחררתי. לאחר כמה ימים חזרתי לעצמי ובסבב השני, החל התקף כאבים ושלשולים המתואר מע
כבר כמעט חודשיים שאני סובלת מכאבי בטן חזקים, בדגש על צד ימין תחתון ובטן תחתונה. בא והולך בהתקפים שנמשכים כמה ימים. בחודש וחצי האחרון סבלתי בשלב הראשון מכאבי בטן ואח"כ משלשולים (שלא בהתקף 3 פעמים ביום ובזמן התקף למעלה מ20 פעמים ביום) ללא דם, חום 37.5-39, ההתקף נמשך 5 ימים ונגרם כתוצאה מאכילת מאכל כנראה חריף. בסבב הראשון חשבו שזה חיידק ביוציסטיס הומיניס ונתנו לי פלדג'ל, ללא הטבה וללא שיפור, הגעתי למיון מכאבים וביצעו אולטסאונד בטן בחשש לאפנדציט- זה נשלל. שוחררתי. לאחר כמה ימים חזרתי לעצמי ובסבב השני, החל התקף כאבים ושלשולים המתואר מע
-
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 14.8.2016שלום לפונה,
מקווה שתרגישי טוב במהרה.
אבחנת מחלת קרוהן נעשית על בסיס מכלול משתנים כולל ההסטוריה הקלינית, בדיקות מעבדה, מדדי דלקת בצואה, ממצאים אנדוסקופייים, הדמייה והיסטולוגיה. לרוב האבחנה ברורה ולעיתים נדרש יותר מאמץ בבירור. אינני יודע מה זה "סתם דלקת במעי".... כדאי למצוא את הסיבה. קלפרוטקטין מעיד על דלקת במעי אך לא אופי הדלקת מיקומה ואופיה. כל אלו יתבררו בקפסולה ביופסיות ושאר הבירור שימליץ לך הרופא המטפל. אם הכל יעבור על הקפסולה- נו - אז נשמח כולנו....ולשאלה האחרונה- קולונוסקופיה מגיע רק על החלק האחרון ביותר של המעי הדק ו 10-15% מ -
Edit תודה רבה על התגובה המהירה פרופסור ועל הפורום הנהדר שנותן מענה לאי וודאות לא קלה שעוברים החולים עד שמגלים את האבחנה. במידה והקפסולה תצא תקינה, ללא חשד לקרוהן, איך מתמודדים? בגלל זה שאלתי האם יש סתם דלקת מעי ולא רק קרוהן או קוליטיס..ועוד שאלה, אני סובלת מכאבי בטן קשים באופן רצוף, אך היציאות שלי אינן שילשוליות, בהתקף הקודם היו שלשולים קשים ואז גם התקבלה התוצאה של קלפרוטקטין גבוה. האם כאבי בטן קשים יכולים להעיד גם על התקף שניתן לראות בקפסולה או האם התקף מתבטא רק ביציאות מימיות? -
Edit
פרופ' דן טרנר מנהל המרכז למחלות מעי דלקתיות בילדים והמכון לגסטרואנטרולוגיה ותזונה בילדים, המרכז הרפואי שערי-צדק בירושלים.חבר קהילה · 15.8.2016אם יש שם דלקת שנובעת מקרוהן אמורים לראות את זה בקפסולה או באנדוסקפיה ללא קשר לזמן. במידה ולא ייאבחנו אצלך קרוהן מומלץ לשבת עם הרופא המטפל כדי לדבר על האבחנות המבדלות ולתכנן טיפול/בירור.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו