YoMan

אני מקבל רמיקייד כבר מעל לשנה ולפני כמה ימים נתקלתי במושג ''תסחיף אוויר'' והתהפך עלי עולמי! מסתבר שאם בזמן העירוי נכנסת לווריד בועת אוויר, או כמה בועות. אפשר לקבל אירוע מוחי או דום לב! מה? אני מקבל את הדבר הזה כל חודש וחצי ועכשיו אני במחשבות שכל חודש וחצי החיים שלי יכולים להסתיים, או בגלל מוות או בגלל נכות. 

מייד ניסיתי לחשוב על כל האנשים שמקבלים עירויים בבתי חולים לפני ניתוח, כימותרפיה, נוזלים, דיאליזה, אפילו אנשים שלא באמת צריכים את זה כמו עירויי וויטמינים שסלבים מפרסמים. אני מניח שברחבי העולם עושים קרוב למיליון עירויים ביום (נשמע הג

האם כל בקבוקון רמיקייד מכיל את אותה כמות? או שיש בקבוקונים בכמויות שונות? 

אני מקבל רמיקייד כל 6 שבועות וחשבתי שהמינון הולך לפי טווח הזמן, אבל התברר לי שיש אנשים שמקבלים כמויות שונות. איך הכמויות עובדות? 

האם 3 בקבוקונים נחשב מינון סטנדרטי (נניח כל 8 שבועות) האם זה המינון ההתחלתי? או שאני חייב להסתכל על הבקבוקון עצמו כי יש בקבוקונים במינונים שונים?

אני יודע שיומירה יש 40 מ''ג ו80 מ''ג. מה לגבי רמיקייד? האם אפשר לדעת מינון לפי מספר הבקבוקונים? או אשאל, האם זו הדרך היחידה לדעת? במידה ויש רק סטנדרט אחד. 

אני חולה קרוהן ומטופל ברמיקייד (3 בקבוקונים כל חודשיים) ואני רוצה לדעת אם אני יכול לבצע קווינטיפרון למרות זאת? האם זה ישפיע על התוצאה באיזושהי צורה? הבנתי שבTST זה עלול להיות מושפע, אבל מה לגבי ב קווינטיפרון ? אם אני אקבל תוצאה שלילית זה שווה משהו? מכיוון שאני על רמיקייד.

אני יודע שabdominal tuberculosis או TB באופן כללי זה נדיר בישראל אבל יש סיבה שאני שואל, כתבתי פוסט לפני זה. 

שאלה נוספת היא האם זה שיש לי קרוהן מגביר את הסיכון לabdominal tuberculosis? אני מדבר בהנחה ויש שחפת והיא התפרצה, האם לחולה קרוהן זה יתפרץ במעי במקום בריאות מכיו

אם יש לאדם קרוהן. איך אפשר להיות בטוחים שאין abdominal tuberculosis בנוסף לכך? כשאובחנתי עם הקרוהן בבית חולים לפני 6 שנים הייתי ליד אדם זר עם חשד לTB בחדר (עם ווילון מפריד) במשך כמה שעות עד שהוציאו אותי מהחדר. לא אמרו לי שום דבר לגביו לאחר מכן, אבל החשש נשאר. עברתי מבחן מנטו לפני הטיפול הביולוגי אבל קראתי שהמבחן לא תמיד מדויק, היה 0 מ''מ. 

אם אכן היה לאדם הזר tuberculosis (אני בפירוש שמעתי שהיה חשד לכך) היו מודיעים לי בוודאות? או שהם מניחים שבכל מקרה הבן אדם יעבור עוד מעט מנטו אז אין צורך לומר? אני אוכל את עצמי על השאלה הזו. עשיתי בדיק

במשך שנה ומשהו הרופאה שלי כל פעם צצה עם רעיון אחר. יש לך חשד להיצרות, יש לך חשד לפיסטולה, יש לך חשד לסינוס טראקט, יש לך חשד לחור, יש לך חשד לאבצס. יש לך ויש לך ויש לך (יש לציין שהייתי בהתקף אז היא פשוט חששה מדברים אני מניח) אני החלטתי לקחת את העניין לידיים שלי ולבקש MRE כמו בן אדם במקום לבוא אליה וכל פעם לשמוע על סיבוך אחר. היום קיבלתי את התוצאות של הMRE שהיה כולל חומר ניגוד, כולל שתייה, שתיתי הכל וכו'. 

בהנחה שאני קורא את זה נכון, מעבר לדלקת קרוהן ולתהליכים לא מפתיעים - אין סיבוכים נכון? סך הכל נדמה שהדלקת שלי ממש קצרה וללא סיבוכים. א

אני יודע שזו שאלה שיכולה להיות מופנת לתזונאי/ת אבל אני אשמח לתשובה ממך דן, מה דעתך על הנושא..

לcarnivores יש מעי דק קצר במיוחד לעומת Herbivores כשOmnivores נמצאים איפשהו באמצע (פרופורציונלית) זהו חלק גדול ללמה טורפים לא מסוגלים לאכול plants מכיוון שאין מספיק אורך מעי לעכל את המזונות הללו. עכשיו...

אין זה הגיוני שאדם שעבר כריתה של חלק מהמעי הדק ירוויח יותר מתזונה של carnivore? הרי אם המעי הדק התקצר הוא טכנית התקרב יותר למעי של טורפים וזה בא עם החסרונות של קשיי עיכול של plants. אין מספיק שטח מעי לעכל plants כמו שצריך. אבל מה לגבי בשר? זה

בהקשר של המעי הדק במחלת קרוהן כמובן, מה ההבדל ביניהם? ניסיתי לקרוא קצת בגוגל אבל זה לקסיקון שאני לא מכיר. אשמח לקבל הסבר או אנלוגיה פשוטים, בשפה הרפואית זה קצת מבלבל בשבילי. זה נשמע שיש בלבול ביניהם אבל אלו מצבים שונים.

אני חולה קרוהן של האיליום הסופי (מקטע קצר, דלקת יחסית אגרסיבית, חשש להיצרות אבל לא משהו חד משמעי) כשהמחלה התקלחה התחלתי לקרוא, ולקרוא, ולקרוא. ואני מתחיל לחשוב שקרוהן זה דבר הרבה יותר רציני ממה שחשבתי. יש מקומות שמתארים את זה כמחלה שמלווה אותך לכל החיים אבל הגיל הממוצע הוא 75+ ו''אפשר לחיות חיים רגילים'' ומצד שני מתארים אלף ואחד סיבוכים שחלקם נשמעים לא פחות גרועים מסרטן. אני מבין שיש יוצאים מן הכלל אבל אני מאוד מבולבל לגבי הכלל.

עד כמה נפוץ תסמונת המעי הקצר? באחוזים. האם גבר בשנות ה20 עם קרוהן לא קל אבל גם לא אימתני אמור בכלל לחשוב על

אני אעשה דאבל מכיוון שאני אשמח לתשובה גם מאחד הרופאים.

אני חולה קרוהן ועד כה לא עברתי אף ניתוח. אם כי יש לי שאלה.

במידה ובן אדם עובר ניתוח להסרת חלק מהמעי הדק (נניח החלק הסופי) לא כמות מוגזמת, נניח 20-35 סמ'. יכולה להופיע פגיעה קוגנטיבית כמו ירידה בIQ? אני חושב על זה די הרבה, יש לי פחד שבעתיד (כנראה) אצטרך להיפטר מחלק מהמעי הדק וכתוצאה מכך אני אפגע קוגנטיבית ולא אוכל לבצע את הדברים שאני עושה עכשיו. ברמה שאני לא רואה טעם להשקיע בקריירה מסויימת מכיוון ש''גם ככה תהיה פגיעה קוגנטיבית'' מה שימנע ממני לעשות דברים בחיים שדורשים יכולות קוגנטיבי

אני חולה קרוהן ועד כה לא עברתי אף ניתוח. אם כי יש לי שאלה.

במידה ובן אדם עובר ניתוח להסרת חלק מהמעי הדק (נניח החלק הסופי) לא כמות מוגזמת, נניח 20-35 סמ'. יכולה להופיע פגיעה קוגנטיבית כמו ירידה בIQ? אני חושב על זה די הרבה, יש לי פחד שבעתיד (כנראה) אצטרך להיפטר מחלק מהמעי הדק וכתוצאה מכך אני אפגע קוגנטיבית ולא אוכל לבצע את הדברים שאני עושה עכשיו. ברמה שאני לא רואה טעם להשקיע בקריירה מסויימת מכיוון ש''גם ככה תהיה פגיעה קוגנטיבית'' מה שימנע ממני לעשות דברים בחיים שדורשים יכולות קוגנטיביות מסויימות.

אני יודע שזה קצת מטופש אבל בהתחשב שזו מחלה