הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
ד"ר נטע לב רופאה בכירה במכון הנפרולוגי בבית חולים "השרון". בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסטיה העברית. מומחית ברפואה פנימית ובנפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז רפואי רבין. תחומי עיסוק - אי ספיקת כליות, טיפול בהמודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית, יתר לחץ דם, השתלות כליה.מנהל קהילה · 26.2.2019קיים סיכון קטן לפגיעה חריפה בכליות עם טפול בתרופות מקבוצת proton pumb inhibitor כגון לנטון או נקסיום. הפגיעה בדרך כלל נובעת ממעין תגובה אלרגית לתרופה בכליות. פגיעה זו יכולה לקרות בכל זמן לאורך הטיפול (לא רק לאחר התחלת הטיפול). סימפטומים אופיניים כוללים עייפות, חולשה, בחילות, ירידה במשקל. בבדיקות הדם מוצאים עליה בקריאטינין, לעיתים הפרשה מוגברת של חלבון בשתן או עדות לדם בשתן. ברוב המקרים לאחר הפסקת הטיפול יש שיפור בתפקוד הכלייתי. ההמלצה שלי היא ליטול טיפול זה רק אם יש לכך אינדיקציה ברורה. לשם כך כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה או גסטר -
Edit בהמשך לשאלה, בן 47 , כמה זה נורא להשתמש בנוגדי דלקת שאינם סטרואידים אם הקריטנין 1.30 (כלייה אחת קטנה מלידה, השנייה בגודל תקין)- לא מדובר על אי ספיקת כליות אלא על תפקוד כלייתי בתחום הנורמה, אך יחסית נמוך לגברים (אין תסמינים, כמובן במעקב). יש לי פשוט דלקת בכתף ואני שוקל לקחת וולטרן או משהו בסגנון שיכול לעזור. -
Edit
ד"ר פזית בקרמן מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא. המנהלת הנבחרת של האיגוד הישראלי לנפרולוגיה ויל״דמנהל קהילה · 4.3.2019שלום עופר בכל מצב שיש פגיעה כלייתית, קראטינין מעט מוגבר, כליה יחידה ועוד, אנחנו ממליצים לא להשתמש כלל בתרופות מקבוצת נוגדי הדלקת הלא דלקתיים. הסיכון לפגיעה כלייתית גבוה יותר במצבים אלו והינו סיכון מיותר לטעמנו. ממליצה בחום לפנות לאורתופד או מרפאת כאב ולשקול אופציות אחרות. האם נבחנה האפשרות של טיפול מקומי, אפילו בהזרקה? בהצלחה
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 22.1.2019שלום רב,
לא מצאתי דיווחים על בעיות בלקיחת שתי התרופות ביחד: lorazepam לוריוון, ו Lansoptrazole הוא הלנטון.
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות בעידן שבו המידע אינסופי"
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
ד"ר דני זיו ד"ר ברוקחות קלינית, עוסק בטיפול בעיקר באוכלוסיה מבוגרת המטופלת במספר רב של תרופות. עובד במרכז למידע תרופתי הפועל במסגרת היחידה לפרמקולוגיה קלינית בהדסה עין כרם. חלק גדול מהאוכלוסייה המבוגרת מטופל באמצעות מספר רב של תרופות, דבר זה מחד מביא לשיפור באיכות ובאורך חיי המטופל המבוגר אמנם מאידך לשימוש לא מושכל ושאינו נכון בתרופות, העלול להעלות את הסיכון לפגיעה באיכות החיים. בעולם של היום בו תוחלת החיים מתארכת, האוכלוסייה מתבגרת ומטבע הדברים נוטלת יותר תרופות אשר נבחרות מתוך היצע שהולך ומתרחב, חשיבות המידע התרופתי האיכותי היא רבה מאוד. מידע תרופתי מקצועי ואיכותי יכול לשפר את הידע על הטיפול, ההיענות לטיפול התרופתי וכתוצאה מכך גם את איכות החיים והבריאות של המטופל.חבר קהילה · 21.1.2019שלום joe69,
בבדיקה שערכתי במערכות לבדיקת אינטראקציות בין תרופתיות (Micromedex ו-Lexicomp) לא נמצאו התנגשויות או יחסי גומלין בין התרופות נקסיום (לחץ לעלון לצרכן) וסרוקסט. על כן אין איסור על נטילה משולבת של התרופות במקביל.
מהמידע הקיים בספרות הרפואית ומופיע גם בעלון לצרכן של התרופה נקסיום, נטילתה נקשרה להופעת דכאון. שכיחות התופעה הינה נמוכה מאוד ונעה בין 0.1 ועד 1% מהמשתמשים בלבד. לא מצאתי אזכור לכך שנטילת התרופה נקשרה להופעת חרדה.
באופן כללי אציין כי מינון נקסיום שציינת שאתה נוטל נחשב למינון גבוה מאוד של התרופה וכאשר ברקע ישנה אבחנה של ר
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 26.1.2018שלום רב,
מיץ של עשב חיטה מכיל לפי הפרסומים מינרלים וויטמינים.
בבדיקה לא מצאתי דיווחים על התנגשויות עם סרוקסט Paroxetine.
אלא שמדובר בתוסף תזונה, שאין עליו מחקרים רפואיים ברמה שיש על תרופות ולכן המידע בעניין זה דל ביותר.
מה שאתה צריך לעשות, זה לעקוב בעצמך ולראות אם מתפתחות תופעות לוואי, ואם כן, לשקול אם זה בגלל התוסף עצמו או בגלל השילוב שלו עם התרופה שלך, ובהתאם להמשיך ולנהוג.
כמו תמיד,
השימוש בתוספים הוא כמו מזון. לא כדאי להגזים, וחשוב מאד לעקוב ולוודא שהם עושים לכם טוב, ולא צצות תופעות לוואי שלא היו קודם לשימוש.
למידע מתוך ויקיפדיה באנגלי
שלום רב,
אכן נקסיום, Esomeprazole יכול לגרום לבעיות כלייתיות בשכיחות של עד 1 ל 10000.
כמו שגם כתוב בעלון לצרכן של נקסיום כאן.
גם בעלון לצרכן של לנטון תופעת הלוואי הזאת רשומה. ראו כאן.
אם יש לך חשש מבעייה כלייתית, כדאי שתשתף את הרופא שלך בדאגה. הוא יכול לשלוח אותך לבדיקות לתפקודי כליות כך שתדע בדיוק היכן אתה עומד.
תרגיש טוב,
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות בעידן שבו המידע אינסופי"
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו