הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
ד"ר לב שלום רב
בהמשך לבירור כאבי הראש והנפיחות בעיניים בבדיקה שנעשתה נראה לחץ דם גבוהה מטופל בקומבו 10מג 2 ביום
נשלחתי לבדיקות דם וCT רציתי בבקשה לדעת את הערכתך לנוח תוצאות הבדיקות בתודה
להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: בטן ואגן
הבדיקה בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגודי תוך ורידי.
הבדיקה בוצעה בפרוטוקול אנגיוגרפיה.
הבדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי.
? RAS : סיבת הפניה
ממצאים:
האאורטה האבדומינלית מודגמת שמורה ולא מורחבת.
אין לזהות פתולוגיה דפנית.
נצפו ללא סטיות. SMA- עורק הצליאקה ועורק ה
העורקים הרנליי
-
Edit
ד"ר נטע לב רופאה בכירה במכון הנפרולוגי בבית חולים "השרון". בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסטיה העברית. מומחית ברפואה פנימית ובנפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז רפואי רבין. תחומי עיסוק - אי ספיקת כליות, טיפול בהמודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית, יתר לחץ דם, השתלות כליה.מנהל קהילה · 5.6.2018שלום גיא, לפי תוצאות בדיקת ה- CT אין עדות להצרות של עורק כלייתי (Renal Artery Stenosis - RAS), אך בהדמיה רואים כי בכליה הימנית, בחלקה התחתון, יש אבנים ככל הנראה גרמו לפגיעה ברקמת הכליה (דלדול קליפטי והצטלקות). שינויים אלו וכן האבנים בכליה ככל הנראה גרמו לירידה בתפקוד של כליה זו, ולכן רואים בהדמיה כי הכליה השמאלית מעט יותר גדולה (היפרטרופיה קומפנסטורית), כחלק מתהליך של פיצוי על ירידה בתפקוד הכליה הימנית. גם בדיקות הדם אינן מצביעות על הצרות של עורק כלייתי. הבעיה הכלייתית העיקרית כאן היא אבנים בכליה הימנית הגורמות לפגיעה וירידה בתפקו -
Edit 2 -
Edit
ד"ר נטע לב רופאה בכירה במכון הנפרולוגי בבית חולים "השרון". בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסטיה העברית. מומחית ברפואה פנימית ובנפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז רפואי רבין. תחומי עיסוק - אי ספיקת כליות, טיפול בהמודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית, יתר לחץ דם, השתלות כליה.מנהל קהילה · 5.6.2018שלום גיא, לפי הבדיקות שצרפת התפקוד הכלייתי נראה תקין, אך כדי לקבל תמונה מלאה צריך לראות גם ערכים קודמים של קריאטינין, ייתכן בעבר הערך היה נמוך יותר. רמת הזרחן נמוכה מעט ויש צורך בבירור נוסף. ממליצה שוב לפנות לנפרולוג כדי להשלים את הבירור ולהמשיך מעקב מסודר.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק