סטטינים גרמו לי לתופעות לוואי קשות ,אשרו לי טפול ב leqvio להורדת הכולסטרול הרע .אבקש לדעת מה תופעות הלוואי ,והאם לתרופה יש אנטראקציות שליליות עם תרופות אחרות ועל איזה תרופות מדובר ,אשמח לתשובה מלומדת מרוקחת קלינית .
הרבה תוודה ובריאות מאריק
שלום רב
אני מושתל כליה 10 שנים .על רקע סכרת ויתר לחץ דם סבלתי מאי ספיקת כליות ודיאליזה ובממשך עברתי השתלת כליה ,בנוסף סובל מגסטריטיס ודיברטיקולוזיס במעי הגס .נוטל קבוע תרופות נוגדי דחיה -ציקלוספורין ,פרדניזון ,וסלספט ובנוסף נקסיום ,כדורי מגנזיום ,אליקוויס [סובל מפרפור פרוזדורי כרוני ] .לאחרונה ערכי ברזל נמוכים -50 חש חודשה ,ואנדקסים של ספירת דם -נורמוכרומים .הומלץ לי על ברור גסטרו וסנוסף כדורי ברזל .על איזה כדורי ברזל אתם ממליצים כפרמקולוגים קליניים לאור האמר ? בתודה ובריאות אריק
-
1 תגובה
שלום רב
אני מושתל כליה מטופל בתרופות נוגדות דחיה -cyclosporin ,cellecept ;prednison .ובעקבות פרפור פרוזדורי כרוני אני מטופל במדלל דם -ELIQUIS . בגלל סולר קרטוזיס בפנים התבקשתי עי רופא עור לטפל במשחת EFUDiX פעמיים ביום במשך שבועיים .האם לאור התרופות שאני נוטל באופן כרוני ,אני יכול לטפל במשחת %efudix 5 ? .
הרבה תודה ובריאות אריק
-
1 תגובה
שלום רב !
אני מושתל כליה קיבלתי לפני שמונה ימים חסון סביל שני של אבושילד ,האם אני יכול לקבל מיד את החסון הפעיל ה5 של פייזר כנגד האומיקרון ? או צריך להמתין ואם כן מתי אפשר לקבל את החסון הפעיל ? [אני יודע שאם הייתי מקבל קודם את החסון הפעיל של פייזר הייתי צריך להמתין שבועיים עד קבלת אבושילד -על פי הוראות משרד הבריאות . אודה על תשובה מהירה ככל האפשר על ידי רופאי הפורום . הרבה תודה
-
1 תגובה
שלום רב
האם הזרקת נוגדני
EVUSHELD למושתלי אברים , אפקטיבי כנגד ווריאנט הקורונה הנפוץ בישראל בימים אלה ? מבקש התייחסות וחוות דעת של רופאי הפורום .
בתודה אריק
-
1 תגובה
שלום רב
אני מושתל כליה 9 שנים בן 73 ,עם מחלת לב אסכמית [צנתור לבבי וסטנט בכלי דם אחד -מאחר ונמנעו מלהזריק לי כמות גדולה של חומר ניגוד כדי לא לפגוע בתפקוד הכליתי ,נותנו עדיין כלי דם חסומים במידה זו או אחרת ,אני לא יכול להוציא מכלל חשבון שלא עברתי ארוע לבבי בשלושת החודישם האחרונים . בנוסף אני סובל מפרפור פרוזדורי התקפי .
לאחרונה אושר חסון evusheld של אסטרה זניקה כנגד הקורונה לחולים מושתלים .
קראתי באינטרנט כי החסון הנל עלול להיות טריגר להופעת אוטם בשריר הלב ולאי ספיקת לב בחולים עם רקע קרדיאלי .ובנוסף נאמר לי שאם עברתי ארוע ל
-
2 תגובות
שלום רב אני מושתל כליה 9 שנים ,בן 73 ,עם מחלת לב איסכמית ופרפור פרוזדורי התקפי כרוני .לאחרונה אושר למושתלי אברים מתן חסון evusheld של חברת אסטרה זניקה כנגד הקורונה . אני לא יכול להוציא מכלל חשבוןן כי עברתי ארוע לבבי בשלושת החודשים האחרונים אך אין ודעות בכך ..קראתי באינטרנט ולא בספרות מקצועית ,כי החסון הזה עלול להיות טריגר להופעת אוטם בשריר הלב ,ואי ספיקת לב .וכן נאמר לי שאם עברתי ארוע לבבי בשלושת החודשים האחרונים אני מנוע מלקבל את החסון . אני בדילמה האם לקבל את החסון ? אבקש חוות דעת של רוקחת קלינית בנושא ,והאם יש בסוס לטענות הללו ?
-
1 תגובה
צהריים טובים
אני מושתל כליה ,חליתי בקורונה דלתא יחסית לא קשה למרות שחוסנתי חסון שלישי . ביום א חוסנתי פעם רביעית .
והיה וחלילה אחלה בקורונה אומיקרון האם אני רשאי לנטול paxlovid [-התרופה החדשה של פייזר כנגד הקורונה הנלקחת בכדורים דרך הפה תוך 3 עד 5 ימים מיום האימות לקורונה ],ואם כן על מה צריך להקפיד ,והאם גובשו כבר הוראות חד משמעתיות בהקשר למעקב ,מנון וכו ? אשמח לשמוע את חוות דעתם של רופאי הפורום .
הרבה תודה ובריאות אריק
-
1 תגובה
בקר טוב
אני מושתל כליה 10 שנים ,קריאטינין 1.19,עברתי בנוסף גם צנתור לבבי עם סטנטים .עלי לבצע בדיקת MRI עש מותני לקראת נתוח אפשרי ..אבקש חוות דעת רופא מהפורום איזה סוג של MRI אם בכלל אני רשאי לבצע ? ,והאם CT ללא חומר ניגוד אני יכול לבצע ? אבקש חוות דעת של רופא הפורום בהקדם האפשרי .
הרבה תודה כל טוב ובריאות אריק
-
1 תגובה
ערב טוב
אני מושתל כליה בן 73 עם מחלות רקע ,קיבלתי שלושה חסונים ופיתחתי נוגדנים כנגד קורונה בכמות שאמורה היתה לתת לי הגנה כנגד הדבקה ומחלה קשה .
למרות זאת נדבקתי וחליתי בקורונה ,ובבדיקת נוגדנים לאחר השלב החריף עולה שיש לי כמות יפה של נוגדני IGG.
פרסומים ממקורות שונים טוענים שחולה שהחלים מקורונה [ואני מניח שלא חוסן כלל או חוסן רק חלקית ]יותר פגיע לאומיקרון מאדם רגיל שקיבל שלוש זריקות חסון ?
אני כאמור מושתל שקיבל שלוש זריקות חסון ופיתח נוגדנים גצורה יפה ובכל זאת חלה והחלים מקורונה ופיתח נוגדנים האופנייים למחלימים מהמחלה ,האם
-
2 תגובות
לרוקחת קלינית שלום האם מידת הפגיעה בתפקוד הכליתי של ולסרטן היא תלוית מנון ? מה המנון המקסימלי שחולה מושתל כליה ומעל גיל 70 יכול לנטול ? אחרי כמה זמן מתחילת הטפול בממוצע מתחילים לראות הקטנה באבוד החלבון בשתן ? אודה על תשובות בהקדם האפשרי הרבה תודה ובריאות אריק 491
-
1 תגובה
שלום רב
אני מושתל כליה כ9 שנים .נוטל ציקלוספורין ,פרדניזון וסלספט כגוגדי דחיה . עד לאחרונה נטלתי להורדת לחץ הדם :אמלו5 פעמיים ביום קרדילוק 2.5 מג
קרדילוק 1.25 וקדקס 2 מג .[אני סובל גם מסכרת ומפרפור פרוזדורי כרוני ]
לאור בצקות קשות ביותר ברגליים עד אי יכולת לנטול נעליים אני לא נוטל אמלו שכנראה גורם לכך שכן הבצקות כמעט נעלמו עם הפסקת האמלו .
אך לחץ הדם הסיסטולי גבוה למרות טפול בדיובן 80 ,קרדילוק וקדקס .
אני יודע ששלוב נוגדי סידן עם דיובן הוא שלוב טוב שיתכן שיוריד את יתר לחץ הסיסולי .
קראתי שתרופות כמו וזודידיפ או קרדיזם הם ג
-
4 תגובות