יהודיס

שלום פרופ' איש שלום

שאלה: לאחר נטילת בינוסטו במשל שלושה חודשים

בבדיקות דם:

ויטמין D- 25

  35 PTH לפני בינוסטו 

    PTH- 79.3 אחרי 

אשמח לדעת למה בעקבות בינוסטו PTH מחוץ לטווח

תודה מראש 

יהודיס

שלום פרופ איש שלום

רציתי לשאול לגבי המשמעות של ההבדל בין בדיקות שחלוף עצם באוגוסט 2024 לבין הבדיקות כעת

כעת: Beta CTX 246 pg/ml לעומת 179 באוגוסט 2024

כעת P1NP 27.7 ng/ml לעומת 8.28 באוגוסט 2024

אציין שאני שנה וחצי ללא טיפול רפואי ולפני כן 3 זריקות פרוליה ואחריהם 3 שנים בינוסטו.

תודה רבה מראש על תשובותייך

שלום פרופ' איש שלום

בבדיקת צפיפות עצם אחרונה חלה ירידה בצפיפות העצם ביחס לבדיקה לפני שנתיים.

הרופא הציעה להתחיל לקחת EVENITY 105 MGQ1/17 ML 2 ING

בדיקות שחלוף עצם מראות שיש התאמה בין פירוק עצם לבניית עצם.

קראתי שהבדיקה לא מתאימה למי שעבר אירוע לב. אציין שיש לי הפרעות קצב ללא טיפול תרופתי

וכן שבניתוח אף ליישור מחיצה בזמן ההרדמה התפתחו הפרעות קצב.

האם התרופה הזו יכולה להתאים למצב זה?האם יש משהו מתאים יותר?

רוב תודות מראש, יהודיס

אשמח להסבר לתוצאות הבדיקה: BE tractional lamellar hole/ foveal schisis + ERM

שלום פרופ' גת, תוצאות בדיקת מח עצם: המגהקריוציטים תקינים המבנה ובפיזור. לא ניתן להעריך את השורות ההמטופואיטיות כמותית באופן ברור בשל מיעוט הרקמה ההמטופואיטית ( סך הכל פחות מ - 0.6 ס"מ).המשך תוצאות בתמונה המצורפת. אודה להתייחסותך 

שלום ד"ר (פרופ') אודה לך מאוד אם תוכל להתייחס לתוצאות הבדיקות הבאות: 

Kappa FLC B- 76.2

Lmbada FLC-B- 13.39

FLC Ratio- 5.69

Immunoglobulin- 877

Urea B 31mgqdl

Creatinine – 0/77 mg/dl

Egfr- 79 ml

Uric Acid B 4.5 m/dl

K- potassium B 4.2 mmol/l

Na sodium B 137 mmol/l

Ca calcium B 9.5 mg/gl

ALT GPT 10u/l

AST 16 u/l

LDH Lactic dehydrogenase – 164/ull

ESR- 23 mm/hr

Immunoglobulin G 955 mg/dl

Kappa-FLC B -76mg/dl

Lambda FLC b 13.3 mg/l

FLC Ratio 5.65

תודה מראש, יהודית

בהמשך לשיחה קודמת

רופא המשפחה כתב לי:  אחת הבדיקות שבוצעו מדגימה מצב הנקרא מןונוקלונליות של חלבונים- לפיכך ביקשתי ייעוץ המטולוגי וירטואלי. אפשר לדעת במה מדובר? תודה מראש

שלום רב, האם הבדיקה היא בסל הבריאות וממומנת ע"י קופת החולים? אם כן, מי נותן את ההפניה? תודה רבה

שלום פרופ' איש שלום בינואר 2020 קיבלתי זריקת פרוליה אחרונה. מאז לקחתי פוסילן או בינוסטו. (חוץ מהפסקה קצרה של חודשיים בגלל טיפול שיניים) עברו שלוש וחצי שנים מאז הפרוליה האחרונה. האם ניתן להפסיק לקיחת תרופות? רוב תודות מראש

שלום פרופ איש שלום

אני לוקחת בינוסטו אחת לשבוע כבר כמעט שנתיים, קודם לכן 3 זריקות פרוליה. כעת אני צריכה ניתוח חניכיים בשן אחת וגם הוספת עצם. הרופא אמר שצריך להפסיק את הטיפול לפחות שלושה חודשים. אני כמובן חוששת להפסיק את הטיפול בגלל הפרוליה. האם אפשר להפסיק את הטיפול? אם כן, לכמה זמן?

רוב תודות מראש

שלום פרופ' איש שלום

בבדיקת שחלוף עצם בתאריך 20/11/22

ng/ml  P1NP- 31.4  לעומת 20.3 ב 23/2/21

CTX- 322.8 pg/ml לעומת 173.5 ב 23/2/21

מה משמעות ההבדל בין הבדיקות? הכם זה מעיד על עלייה בפירוק העצם?

רוב תודות על תשובותייך המקצועיות והמהירות