מזל75

חבר קהילה

הצטרפתי ב־ 17/11/20

הקהילות שלי

צלע צווארי

שלום רב

הבת שלי חיילת בת 19 עשתה צילום חזה בשל קוצר נשימה. הצילום יצא תקין עם ממצא של צלע צווארי בצד שמאל עם חשד בצד ימין.

רוב היום היא יושבת מול מחשב ומתלוננת על כאבי גב בנוסף כאשר היא עושה פעילות גופנית לפעמים היא מרגישה כמו עיקצוצים ביד שחולפים לאחר כמה דקות כשהיא סוגרת ופותחת את היד. האם ממצא זה הוא הסיבה לכאבי הגב ולעיקצוצים?ומה ניתן לעשות בנושא?

1 תגובה
פרופ' עמירם כ"ץ פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא מילא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה והיה חבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com

מנהל קהילה · 11.12.2022

Edit
כאבי הגב כנראה לא קשורים לממצא. יתכן שהעקצוצים קשורים אליו, אולם בנתונים המתוארים, קרוב לוודאי שאין צורך לטפל בהם כשלעצמם. ההחלטה לגבי בירור או טיפול נוסף בבעיות שתוארו תלויה בחומרת ההפרעה ובממצאי הבדיקה הגופנית של הרופא. כדאי שתתייעץ עם הרופא המטפל בעניין.
דווחו

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.

הפוסט שפרסמת נמחק

כאבי גב

4 תגובות
לביא שיפמן - MS ישראל לביא שיפמן הוא ממיסדי חברת MS ישראל בע"מ (חל"צ) ומכהן בה, בהתנדבות, כדירקטור. חברת MS ישראל יוזמת ומנהלת מגוון רחב של פעילויות לחולים בטרשת נפוצה, תוך שהיא מעלה את המודעות הציבורית למחלה, להשלכותיה ותופעות הלוואי שלה. בהשכלתו, הוא מוסמך של הטכניון בחיפה בהנדסת מחשבים, עם התמקדות בתחום רשתות תקשורת ונתונים וכמו כן בוגר, בהצטיינות, של התוכנית לניהול עסקי בכיר של האוניברסיטה העברית בירושלים. בשנת 1990, לאחר שירות קבע בממר"מ, לביא היה ממקימי הסניף הישראלי של חברת מיקרוסופט בישראל (עובד מס. 2) והמנהל הטכני הראשון שלה. בהמשך כיהן גם כסמנכ"ל השיווק והמכירות של מיקרוסופט ישראל ללקוחות גדולים במשק הישראלי. בנוסף לפעילות ההתנדבותית ב-MS ישראל לביא מכהן מזה כ-4 שנים כחבר ועד בעמותת איגוד האינטרנט הישראלי. כמו כן, לביא הוא המקים, הבעלים והעורך הראשי של האתר www.netcheif.com - המספק ידע נרחב ביותר על תחום האינטרנט והתקשורת, תוך התמקדות בסביבה הביתית. לביא נשוי לאורלי שאובחנה כחולת טרשת נפוצה לפני כ-20 שנה, הוא מתגורר בבת-ים ואב לבן ולבת.

מוביל קהילה · 26.10.2021

Edit
אתחיל באמירה שטרשת נפוצה היא לא מחלה נטולת כאבים. הכאבים שחולי טרשת סובלים מהם הם בדרך כלל כאבים נוירופתים והם נגרמים מהנזק של המחלה לעצבי המוח וחוט השדרה. נזק עצבי כזה עלול לגרום למגוון רחב של תחושות, מגירויים קלים נימולים ועקצוצים ועד לכאבים חדים או צורבים. כאבי שרירים, כאבי עצמות ושלד שחווים חולי טרשת נובעים בדרך כלל מתופעות הלוואי שלה - גרירת רגליים, ישיבה ממושכת, הבדלי כוח גס בין הרגליים וכיוב'.

ממה שאני יודע (ואני לא רופא), כאבים בלבד לא מעידים על התקף. התקף מוגדר ששינוי מהותי במצב הגופני, שנמשך לפחות 24 שעות, וקשור לתפקוד
דווחו
ד"ר אסתר גנלין רופאה בכירה במכון הנוירולוגי בביה"ח שניידר ומנהלת המרפאה הנוירואימונולוגית בו. בוגרת רפואה בטכניון בהצטיינות. בעלת תואר שני באימונולוגיה בהצטיינות יתרה (אוניברסיטת תל אביב) ותואר דוקטור בביוכימיה (הטכניון). משלבת מחקר קליני ובסיסי בתחום טרשת נפוצה בילדים. חברה בקבוצת המחקר הבין לאומית לטרשת נפוצה בילדים- Inte
ational Pediatric Multiple Sclerosis Study Group (IPMSSG)

מנהל קהילה · 26.10.2021

Edit
שלום מזל

ראי חלפה כבר שנה וחצי והכל עבר בשלום, ואפילו לא נצפו שינויים בהדמיה. זו נקודה חשובה להתיחסות ולחיזוק.

אגב, האם בוצע MRI של יתרת החוט מתני וגבי מעבר לצווארי?

כאבי גב אינם ספציפיים. ויפה ציינת שיש עוד סיבות לכך. לרוב, כאשר יש תהליך דלקתי בחוט השדרה יתלוו תסמינים נוספים והמהלך ילך ויחמיר. זו לא קביעה אבחנתית אבל זה מה ששכיח.

אין הבדל בין תסמינים להתקף. בעת התקף מופיעים תסמינים. לא כל תסמין נובע בהכרח מהמחלה עצמה. כאבי ראש, כאבי גב כללייים. לא ספציפים. דלקת בעצב הראיה למשל יותר מכוון. נימולים ממושכים ברצף יותר מחש
דווחו

שלום רב
סליחה מראש על החפירה...
רקע: לפני שנה כתבתי פה על בתי שעשתה mri בשל סחרחורות (היא קצת אנמית ובעלת לחץ דם נמוך 60/100 ביום טוב) ב MRI נמצאו מס מוקדים ללא האדרה לאחר מכן היא נשלחה שוב לmri ראש+ צוואר. התשובה הייתה שאין שינוי במוקדי הראש והצוואר נקי לחלוטין. (לדברי הנוירולוגית ששלחה אותנו: כנראה שזה לא זה אבל אם את רוצה להיות בטוחה תעשי MRI עוד שנה)
מה MRI השני עברה כשנה וחצי ובתי התגייסה לפני כחודש וחצי. לא היו לה תופעות חריגות בתקופה זו ואני כמו בת יענה טובה לא עשיתי לה MRI נוסף.
לפני שבוע היא התחילה להתלונן על כאבי גב. בתחילה על כאב גב תחתון צד ימין ועכשיו כל הגב.(לא מצליחה דרך הטלפון למקד את הכאב).
ברור לי שזה יכול להיות מהנסיעה לבסיס ( 5-6 שעות) מסחיבת התיק שיותר כבד ממנה מהמיטה שהיא ישנה אבל מה אם לא...
אין לה שום תופעה חוץ מכאב הגב האם זה מתאים לתסמין המחלה? או שהכאב בטרשת מתואר אחרת?
דבר נוסף משאני זוכרת היא הייתה ממצמצת המון (בקריאה וכדומה היא לא) היא עשתה בדיקת OCT שיצאה תקינה. האם זה קשור וטרשת?
אשמח גם להסבר מה ההבדל בין תסמינים להתקף? ( לדוגמא: האם נימולים זה תסמין של המחלה וקורה כל הזמן או רק בשעת התקף)
תודה מראש

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.

הפוסט שפרסמת נמחק

לחוצה מאוד

13 תגובות
רונן חן חולה בטרשת נפוצה.

חבר קהילה · 17.11.2020

Edit
אתן צריכות לראות נוירולוג - לי לא נראה אבל רק הוא יכול לתת תשובה וכנראה אני טועה. יש כמה מחלות דמינטאליביות ואולי זאת מחלה שאין לה פורום ב"כמוני". החלטות התנהגותיות - מע' היחסים שלך ושל ביתך - צריכות להיות מובאות לפסיכולוג ואולי ערן ירצה לחוות דעתו אבל זה קצת לא הוגן לבקש שיחווה דעה על הדנמיקה במע' היחסים שלכן בלי שניתנה לו ההזדמנות להכיר אתכן. שוב- היכולת לשלול קיום ממצאים היא של נוירולוג בלבד. ביתך צריכה לקבוע תור. תוצאות של mri מוח הן ארוע דרמטי שעלול להיות מלחיץ. בהצלחה!
דווחו
ד"ר אסתר גנלין רופאה בכירה במכון הנוירולוגי בביה"ח שניידר ומנהלת המרפאה הנוירואימונולוגית בו. בוגרת רפואה בטכניון בהצטיינות. בעלת תואר שני באימונולוגיה בהצטיינות יתרה (אוניברסיטת תל אביב) ותואר דוקטור בביוכימיה (הטכניון). משלבת מחקר קליני ובסיסי בתחום טרשת נפוצה בילדים. חברה בקבוצת המחקר הבין לאומית לטרשת נפוצה בילדים- Inte
ational Pediatric Multiple Sclerosis Study Group (IPMSSG)

מנהל קהילה · 17.11.2020

Edit
שלום מזל קודם כל חשוב לציין כי ממה שאת מדווחת אני מתרשמת כי אין אבחנה של טרשת כעת ולכן אין מה לדון על טיפול מוקדם וכו'. אין דחיפות. ניתן לנשום עמוק ולהפחית לחץ. לשאלתך- כן, גם לאנשים בריאים יש נגעים בחומר הלבן. למשל: כשליש מהאנשים שסובלים ממיגרנה יש נגעים לא ספציפיים בחומר הלבן ב- MRI. בהעדר דינמיקה , בהעדר קליטת חומר ניגוד ובהעדר קלניקה אופיינית הסיכוי שמדובר בטרשת נמוך ביותר. אני כן ממליצה על מעקב, אני כן ממליצה להשלים את הברור אבל בטח לא לחיות בהרגשה שאוטוטו האבחנה כאן. לנגעים בחומר לבן קיימת אבחנה מבדלת במבוגרים ועוד
דווחו
עינת מילר נשואה, אמה לשניים, מטפלת רגשית בעזרת בעלי חיים וחיה עם טרשת נפוצה משנת 1994

מוביל קהילה · 17.11.2020

Edit
הי מזל גם אני מאמינה בלספר. כשלא מספרים הדמיון עובד שעות נוספות ומשלים את החסר ולרוב ההשלמות של הדמיון גרועות מהמציאות ולכן הנכון בעיני הוא לשתף. השיתוף גם יאפשר לכן לעשות ונטילציה אחת עם השנייה ולה גם עם חברים בני גילה המידה ותבחר. בהצלחה
דווחו
ערן ברקוביץ פסיכולוג רפואי מומחה.

חבר קהילה · 17.11.2020

Edit
תודה רבה לד"ר גנלין על התשובה המפורטת. אני חושב שנכון לספר ולדבר, וגם להכיר שיותר מהתוכן (שנגעים במוח נראים גם בקרב אנשים בריאים - תופעה שמכנים אותה RIS, והמעקב הוא רק ליתר ביטחון וצריך לתת תחושת ביטחון), חשוב איך אומרים זאת. כלומר, מעבר למסר המילולי שיעבור לילדה, את בתור אמא צריכה לראות כיצד את מרגישה ובמידה וישנה חרדה וחששות כיצד להרגיע אותן, כדי שתוכלי לשוחח ברוגע על הנושאים הללו. חלק גדול מהמסר עובר באמצעים לא מילוליים שמבטאים כיצד אנו מרגישים - הבעות פנים, שפת הגוף, הקול והטונציה וכדומה. מהניסיון שלי, גם כאשר קיימת אבחנה של מחל
דווחו
עינת מילר נשואה, אמה לשניים, מטפלת רגשית בעזרת בעלי חיים וחיה עם טרשת נפוצה משנת 1994

מוביל קהילה · 17.11.2020

Edit
מזל יקירה אני חושבת שהבת שלך אינטיליגנטית ובטוח חושבת על מה שהיה ובטח על מה שיהיה במיוחד עם עוד Mri לפניה. היא בדור של טכנולוגיה ובטח כבר חיפשה בגוגל ושם יש המון מידע ולא פשוט לבחור את הרלוונטי במיוחד כשיש יותר סימני שאלה מתשובות ברורות ומכאן אני אומרת שהדמיון עובד. מעבר לכך היא בטח מדברת עם החברים בני גילה ולהם בטוח יש ״פתרונות יצירתיים״. ממליצה לך שוב לשתף כדי שתדעי מה עובר לה בראש ותוכלי לנתב אותה למקומות של ברור בריא ומקצועי. אני מעריצה של דר גוגל אבל מאוד מודעת למגבלות שלו ולא הייתי רוצה שהבת שלי (שהיא די דומה בגילה לבית שלך)
דווחו

מתנצלת מראש על החפירה...
אני התחיל ברקע: יש לי בת בת 17.5 מאוד מצליחה מבחינה לימודית מוקפת חברות עושה פעילות גופנית (כולל ריקודי טיק טוק) ובגדול אין לה שום בעיה רפואית חוץ מאנמיה. לפני כשנה וחצי היא עברה MRI ראש בגלל סחרחורות שקיימות כבר כ 4-5 שנים' ואז התחיל הלחץ.
ב MRI נמצאו מס' מוקדים בעלי אות גבוה בשקלול T2 בחומר הלבן התת קליפתי .  אין הגברה פתולוגית תוך מוחית לאחר הזרקת גדוליניום. התמונה חשודה למחלה דמיאלינטיבית ללא מוקדים פעילים.
נשלחנו לMRI ראש צוואר התוצאות: המוקדים שהודגמו  ללא שינוי מהותי בהשוואה לבדיקה קודמת והצוואר תקין לחלוטין.
הבת שלי מאוד עדינה ולחוצה ולכן לא עידכנתי אותה בממצאים.
אחרי שקראתי כל כך הרבה בנושא לא הצלחתי להגיע להחלטה.
לספר או לא לספר?
האם לא לספר לה  בגלל שהיא בריאה ב"ה ואם היא תדע על זה ברור לי שהיא תכנס ללחצים וזה יכול להשפיע עליה מאוד ושוב אין תופעות או תסמינים .
או לספר כי יש דעות שאומרות שכדאי להתחיל לטפל לפני שיש סימפטומים.
ושאלה נוספת האם מוקדים אלו הם בהכרח טרשת או שיש אותם לאנשים בריאים לחלוטין.
אני מאוד לחוצה וכל פיפס שהיא אומרת שמציק לה מקפיץ אותי ממש לא יודעת מה לעשות

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.

הפוסט שפרסמת נמחק

הנושאים החמים

מזל75

הזן את כתובת האימייל שבאמצעותה נרשמת ונשלח לך לינק לאיפוס סיסמה

מזל75

הקהילות שלי

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?