שלום רב,
התחלתי לפני כמה חודשים ליטול שתי תרופות חדשות .
זריקת שבועית טרוליסיטי 1.5 וקסיגדו x2 ביום
זה אומנם איזן את רמות הסוכר אבל אני לא יודע אם זה בגלל התרופות החדשות , יאני סובל מהשתנת יתר. כל פעם שאני קם מישיבה אני חש צורך עז בחלת שתן . האם זאת תופעת לוואי של התרופות או שאני צריך לבדוק לעומק, כמו למשל הגדלת הערמונית
תודה
קצת על עצמי
סובל מפוסט טראומה
סוכרתי ובעיות וכאבים בעמוד שדרה צווארי
הקהילות שלי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלום
בעוד כשבועיים אני מתוכנן לקבל בפעם הרביעית תוך כ 5 שנים זריקה סטרואיד בעמוד שדרה צווארי .
אני נאלץ לחזור על הזריקה משום שהכאבים חוזרים ביתר שאת . אגב גם הקנביס הרפואי שאני מקבל לא עוזר.
השאלה שלי היא האם ריבוי של זריקות סטרואיד לא יכולות לגרום לנזק בלתי הפיך והנזק יותר גרועה מהתועלת ?
אשמח לקבל יעוץ ואו המלצה
תודה
-
Edit
שמואל-עדיני פגוע חוט שדרה צווארי לאחר ניתוח להוצאת גידול אינטראמודולרי בגובה חוליות C2-C5 . חסר תחושה שיטחית ועמוקה.נכה בהגדרות הרפואיות,בריא בראש ובנחישות. כתבתי ספר "שדרה כחוט השערה" (פורסם באינטרנט) המתאר את נחישותי השיקומית בתקופה של מספר שנים ואת "מלחמותי" בכל התחומים הרפואיים והבירוקרטיים על מנת לחזור ולהשתלב בחברה כשווה.מוביל קהילה · 4.5.2021שלום לך. איני מכיר את הנושא ואינני רופא אך זה בהחלט מעניין אותי ואני מעוניין להכירו. אודה לך אם תרחיב במקצת, באיזה בית חולים ניתן לך הטיפול הזה מי הרופא והאם בפעמים הקודמות זה עזר לך והפחית בצורה ממשית את הכאב. באיחולי בריאות שמואליק -
Edit
פרופ' עמירם כ"ץ פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא מילא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה והיה חבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.comמנהל קהילה · 4.5.2021להזרקות לעמוד השדרה בהחלט יתכנו סיבוכים. העצה שנתתי לך לפני חודש בתשובה לאותה שאלה: הייתי מוודא שנעשה בירור מספק של סיבת הכאבים, מוודא שאין הרעה נוירולוגית ומפחית כאבים עם תרופות שמיועדות לטיפול בכאב מתמשך, בהן ניתן להשתמש למשך הזמן הנדרש, עם מינימום סיכון לתופעות לואי. ניתן לקרוא פרטים רלוונטיים נוספים ב www.catzamiramprof.com. קנביס איננה אפשרות היחידה ולרוב גם לא המועדפת.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
סובל כבר יותר מ 20 בבעיות בע. ש. צווארי בחוליות c
לחץ על חוט השדרה מגובה C3-C4 עד C5-C5.
לפני כ 5 שנים התחלתי לקבל זריקות סטרואיד תחת שיקוף , קיבלתי כבר 3 פעמים זריקות במרפאת כאב, הבעיה היא שאחרי כשנה אני צריך לקבל שוב זריקה בגלל הכאבים. השאלה שלי היא, היות ואני סוכרתי , האם זה לא מסוכן לחזור על הזריקות האלה ? האם עדיף ליטול תרופות אנטי דלקטיים או להמשיך לקבל זריקות סטרואיד תחת שיקוף ?
תודה
-
Edit
פרופ' עמירם כ"ץ פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא מילא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה והיה חבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.comמנהל קהילה · 6.4.2021במצב המתואר לא הייתי ממליץ על אף אחת מהאפשרויות שציינת. הייתי מוודא שנעשה בירור מספק של סיבת הכאבים, מוודא שאין הרעה נוירולוגית ומפחית כאבים עם תרופות שמיועדות לטיפול בכאב מתמשך, בהן ניתן להשתמש למשך הזמן הנדרש, עם מינימום סיכון לתופעות לואי. ניתן לקרוא פרטים רלוונטיים נוספים ב www.catzamiramprof.com.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלום
אני בן 71 סוכרתי (סכרת מאוזנת)
ביצעתי כבר 3 פעמים זריקת תחת שיקוף בעמוד שדרה צווארי בגלל הצרות בין החוליות C2-C3 שגורמים לי לכאבי רא' עזים.
לצערי הכאבים (כאבי ראש) חוזרים אחרי כ 3 עד 4 חודשים, השאלה שלי היא כמה פעמים אפשר לחזור על הזרקה תחת שיקוף עם הקורטיזון
אשמח לתגובה
תודה
-
Edit
ד"ר גור רות אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.חבר קהילה · 18.10.2020שלום רב, אפשר לחזור על הזריקה הזו בביטחה לפחות 4 פעמים בשנה. ובתלות באילו סטרואידים מוזרקים והמינון שלהם ניתן גם יותר. ובהתאם למיקום הזריקה לפעמים ניתן לעבור מהזרקה לטיפול בגלי רדיו - פעימות או צריבה. את כל זה צריך לשאול את הרופא שמטפל בך הוא יכול לענות במדוייק. ד"ר גור.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
היום הומלץ לי לבצע בדחיפות ניתוח ע"ש צווארי בשם למינוקטומיה C3-7 ללא קיבוע עקב לחץ קשה על חוט השדרה.
מבקש מידע, המלצות ממי שעבר ניתוח כזה.
תודה
-
Edit
שמואל-עדיני פגוע חוט שדרה צווארי לאחר ניתוח להוצאת גידול אינטראמודולרי בגובה חוליות C2-C5 . חסר תחושה שיטחית ועמוקה.נכה בהגדרות הרפואיות,בריא בראש ובנחישות. כתבתי ספר "שדרה כחוט השערה" (פורסם באינטרנט) המתאר את נחישותי השיקומית בתקופה של מספר שנים ואת "מלחמותי" בכל התחומים הרפואיים והבירוקרטיים על מנת לחזור ולהשתלב בחברה כשווה.מוביל קהילה · 13.12.2017VICZAN שלום. הנתונים והשאלה שהעלית הם כל כך מצומצמים שממש לא ניתן לדעתי לעזור לך, ואם כן ננסה, הרי שאנחנו עלולים להטעות. פרט בבקשה מי המליץ והאם קיבלת חוו"ד שניה (ואולי אפילו שלישית) . בוודאי שלא הייתיממליץ ללכת לניתוח עו"ש צווארי שהוא כל כך רגיש ופגיע עם "המלצה" יחידה. מאחל הרבה בריאות והצלחה בבחירה שמואליק
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלום רב,
מזה כשבועיים אני נוטל 5מג' ברינטליקס.
אחרי כשלושה ימים התחלתי לקבל בחילות וחולשה בעיקר ברגליים. האם זו תופעה ידועה או שהכדור לא מתאים לי.
אני רוצה לציין שלפני שנתיים הפסקתי לקחת 10 מג' ציפרלקס שלקחתי במשך 3 שנים ללא התפעות לוואי האלה.
האם את ממליצה לי לחזור לציפרלקס?
תודה
מזה כשבועיים אני נוטל 5מג' ברינטליקס.
אחרי כשלושה ימים התחלתי לקבל בחילות וחולשה בעיקר ברגליים. האם זו תופעה ידועה או שהכדור לא מתאים לי.
אני רוצה לציין שלפני שנתיים הפסקתי לקחת 10 מג' ציפרלקס שלקחתי במשך 3 שנים ללא התפעות לוואי האלה.
האם את ממליצה לי לחזור לציפרלקס?
תודה
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 1.9.2016שלום רב,
מסתבר שתופעת הלוואי הנפוצה ביותר של ברינטליקס, שמכילה Vortioxetine היא בחילות. ראי בעלון לצרכן כאן.
התופעה מדווחת אצל יותר מ 10% מהמשתמשים בה.
אם לקחת בעבר צפרלקס שמכיל Escitalopram והגבת טוב, וללא תופעות לוואי, לא ברור מדוע הרופא שלך רשם לך תרופה אחרת הפעם. לרב חוזרים הרופאים לטיפול שעבד בעבר, במיוחד אם לא היו לו תופעות לוואי מיוחדות.
אינני יכולה להמליץ לך מכאן על טיפול זה או אחר,
אני יכולה להציע לך לחזור לרופא שרשם לך את הברינטליקס, לספר לו את מה שספרת לי כאן, ולחשוב ביחד איתו על המשך הטיפול שלך, מתוך התייחסות ל
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
בממצא ב MRI נמצא שיש לי
בגובה C2-C3 רוחב תקין של התעלה והפורמינות ללא בלט דיסקלי.
בגובה C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 בלט דיסק אחורי גדול עם לחץ ניכר על השק התקאלי ועל החוט.הצרות התעלה. פורמינות שמורה
בגובה C7-D1 בלט שטוח של הנולוס עם לחץ מתון על השק התקאלי, אין לחץ על החוט עצמו, אקטיזיה
בהתייעצות עם האורתופד הבנתי שבמצבי כרגע חובה לפנות למנתח מומחה עמוד שדרה צווארי כי המצב שלי מאוד קריטי וממליץ על ניתוח.
אני מבקש המלצות לרופא מנתח מומחה לעמוד שדרה צווארי וגם מה ההשלכות של ניתוח כזה.
תודה
בגובה C2-C3 רוחב תקין של התעלה והפורמינות ללא בלט דיסקלי.
בגובה C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 בלט דיסק אחורי גדול עם לחץ ניכר על השק התקאלי ועל החוט.הצרות התעלה. פורמינות שמורה
בגובה C7-D1 בלט שטוח של הנולוס עם לחץ מתון על השק התקאלי, אין לחץ על החוט עצמו, אקטיזיה
בהתייעצות עם האורתופד הבנתי שבמצבי כרגע חובה לפנות למנתח מומחה עמוד שדרה צווארי כי המצב שלי מאוד קריטי וממליץ על ניתוח.
אני מבקש המלצות לרופא מנתח מומחה לעמוד שדרה צווארי וגם מה ההשלכות של ניתוח כזה.
תודה
-
Edit גם בעלי אמור לעבור ניתוח עמוד שדרה צווארי. לאחר ברור מקיף המליצו לנו על ד"ר דוידוביץ. י שלו מפגש עמו בחודש בא.
תברר אודותיו - הניתוח שהוא מבצע אינו פולשני וניתן להתאושש אחריו ביתר קלות.
בהצלחה -
Edit מודה לך על ההמלצה לדר דוידוביץ.
הים הייתי אצלו לצורך התייעצות ויצאתי מעודד מאוד -
Edit תודה מי שמעוניין יש ראיון אצל אורלי וגאי בערוץ 10
http://m.nana10.co.il/Article/?ArticleID=981324 -
Edit אני הייתי אצל דוידוביץ ולפי דעתי הוא לא יכול להתמודד עם ניתוחים קשים ומורכבים . -
Edit תבררי על ד" נחשון קלונר או ד"ד ג'אן סוסציאל או אלון פרידלנדר -
Edit ממליצה גם על ד"ר פושקוב, מנתח בבית חולים בלינסון דרך קופות החולים. מחלקה מדהימה.
-
Edit שרה ד"ר הראל המליץ לי על ניתוח את נותחת לפני שנה האם במבט לאחור ההמלצה שלך עליו עדיין תקפה?
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
לכ' דר' איתי גור אריה, שלום רב,
אני בן 65, סובל מכאב ראש כרוני מזה הרבה הרבה שנים.
היום צפיתי במקרה בערוץ 1 בו שודרה כתבה על טיפול במיגרנה. ראיתי את הכתתבה על אלה שסובלים מכאבי ראש בגלל בעיות בחוליות צוואר. על פי מה שראיתי בכתבה, התלונות של שני המטופלים שצולמו בכתבה, התלוננו על כאבי הראש בגלל בעיות בחוליות עמוד שדרה צוואר וזה בדיוק מה שיש לי. על פי ה CT שערכתי הממצאים הם שיש לי שחיקה חמורה בחוליות צוואר. לכן אני מאוד מבקש לפנות אליך לצורך הבחנה וטיפול בכאב ראש הכרוני שממו אני סובל
אשמח לקבל תגובה
תודה
-
Edit
ד"ר גור רות אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.חבר קהילה · 9.8.2015שלום רב.
קהילות כמוני הינן קהילות לתמיכה בין חולים.
על מנת לקבוע תור יש להתקשר למרפאה ולבקש את התור.
ד"ר גור רות.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק
שלום דר'
אני סוכרתי כ 12 שנים , בן 62 מטופל ב JANUET 50/1000 X2 , ה A1C שלי מיוצב על 6.2 עד 6.8
בעבר לקחתי כדור GLUBEN 5MG בבוקר. הדבר גרם לי מדי יום לכמעט HIPO , עקב כך הפסקתי לקחת את הגלובן.
הבעיה העיקרית היא ערך סוכר גבוה בבוקר 150-170 .
לפני כשבועיים לקחתי על דעת עצמי 1/2 כדור גלובן בלילה לפני השינה. מאז ראה איזה םלא, ערך הסוכר בבוקר ירד ומתייצב בין 90 ל 120
שאלתי היא האם זה מקובל לקחת גלובן בלילה (במקרה שלי 1/2 כדור) למרות שרופא המשפחה שלי המליץ לקחת את הכדור הזה בבוקר.
מה המלצתכם ומה מקובל?
תודה
,
אני סוכרתי כ 12 שנים , בן 62 מטופל ב JANUET 50/1000 X2 , ה A1C שלי מיוצב על 6.2 עד 6.8
בעבר לקחתי כדור GLUBEN 5MG בבוקר. הדבר גרם לי מדי יום לכמעט HIPO , עקב כך הפסקתי לקחת את הגלובן.
הבעיה העיקרית היא ערך סוכר גבוה בבוקר 150-170 .
לפני כשבועיים לקחתי על דעת עצמי 1/2 כדור גלובן בלילה לפני השינה. מאז ראה איזה םלא, ערך הסוכר בבוקר ירד ומתייצב בין 90 ל 120
שאלתי היא האם זה מקובל לקחת גלובן בלילה (במקרה שלי 1/2 כדור) למרות שרופא המשפחה שלי המליץ לקחת את הכדור הזה בבוקר.
מה המלצתכם ומה מקובל?
תודה
,
-
Edit
דר' משה זילבר רופא, מומחה באנדוקרינולוגיה וברפואה פנימית. מחבר הספר אנשים מתוקים לחיים ארוכים, המכיל 50 פרקים המנפצים אינספור דעות קדומות בתחום הסוכרת.חבר קהילה · 26.1.2012שלום רב,
גלובן שייך ל"ממריצי הלבלב", ולכן אחת מתופעות הלוואי שלו היא היפוגליקמיה.
כדי למזער את הסיכון לכך, יש ליטול את הטבליה בצמוד לארוחה (שממילא אוכלים, לא ארוחה במיוחד לכבוד התרופה, חס ושלום).
לגבי המועד במהלך היממה (בוקר, צהריים או ערב) - זה תלוי במגמת הסוכרים לאורך זמן. לדוגמה: אם הערכים הגבוהים הם באופן מובהק בבקרים (ואילו בשאר היממה הם טובים יותר), אזי הגיוני ליטול את הגלובן בערב.
בברכה,
ד"ר זילבר
מחבר הספר "אנשים מתוקים לחיים ארוכים"
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.
הפוסט שפרסמת נמחק

יכול להיות שזו השפעת קסיגדואו אך יש לשלול גם סוכר גבוה, ערמונית מוגדלת ועוד
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחוצהרים טובים לך. בהמשך לדבריה של ד"ר ברק ובתור מי שסובל מהבעיה עצמו, צורך דחוף להטיל שתן יכול בהחלט להיגרם כתוצאה מערמונית מוגדלת ולכן במקביל רצוי שתגיע לייעוץ אצל רופא אורולוג שיבדוק אותך ומן הסתם יפנה אותך לבדיקת אולטראסאונד של הכליות ודרכי השתן. בהצלחה ורק בריאות. א
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחולטרוליסיטי יש הסתייגות אחת: באתר ה FDA ארה"ב יש כבר מ 2017 אזהרה ברורה של היצרנית חברת אלי-לילי על סכנות אפשריות למי שלוקח את זה! לא מדובר בתופעות לוואי אלא משהו רציני. רופאים בארץ מודעים לזה וחלק ממליצים להחליף אותה בזריקה אחרת. תתייעץ עם עוד רופא או תקרא באתר ה FDA
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחוכמו כל תרופה גם לטרוליסיטי יש תופעות לוואי בדומה לכל התרופות ממשפחה זו והיא תרופה מצויינת,שוב, כמו מרבית התרופות מהמשפחה עם יתרונות מסוימים שאין לתכשירים אחרים בעיקר נוחות השימוש ולא רק
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחוושב, זו אזהרה שתקפה לכל התרופות ממשפחה זו ומדובר בסיבוך שתואר עד כה בחיות מעבדה בלבד, אשמח לקבל בפרטי את שמות הרופאים שטענו אחרת
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחומישהו מכר לך סיפורים... חבל
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחולמשל אוזמפיק מהספרות המקצועית:
In the early stages of drug development, thyroid C-cell tumors were noted to have developed during animal studies with semaglutide
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו