ש Edit קומדין שלום .אני לקראת ניתוח ורציתי לדעת איך עושים את המעבר בין הקומדין לקלקסן מתי מפסקים את הקומדין לפני הניתוח ועוברים לקלקסן ומתי חוזרים לקומדין 0הגיבושתפוהועתק ללוחדווחו הוסיפו תגובה שליחה 3 תגובות קומדין <p>שלום .אני לקראת ניתוח ורציתי לדעת איך עושים את המעבר בין הקומדין לקלקסן</p> <p>מתי מפסקים את הקומדין לפני הניתוח ועוברים לקלקסן ומתי חוזרים לקומדין</p> מחיקה עריכת הפוסט ביטול שמירה
שלום רב,
אלה הן שאלות שעליך לשאול את המנתח שלך.
התשובה צריכה להיות תלויה בניתוח שאת עומדת לעשות, האם הוא ניתוח גדול, עם סכנת דימום גדולה או ניתוח עם סכנת דימום קטנה?
וכן במצבך הקליני. האם יש לך מסתמים מלאכותיים? בעיות לב אחרות? האם היה לך שבץ מוחי בשלושת החודשים האחרונים? וגורמי סכון אחרים ליצירת קרישים?
המאזן הקליני בין הסיכון לדימום לבין הסיכון ליצירת קרישים, הוא זה שאמור להכתיב את הפסקת הטיפול במדללי דם לפני הניתוח, ומתי בדיוק יש להתחיל טיפול במדללים אחרים ובאיזה מדללים.
בהנחיות כלליות שנותן ה BMJ בקישור שכאן, הקומדי
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחואשתי לוקחת קומדין זה שנים עקב בעיות מסתמים. שמרה על Pt-inr סביבות 2.
לפני שבועיים עברה ניתוח לב פתוח להחלפת מסתם, והתבקשה לשמור על 2.5-3.5.
בשחרור היה רק 1.3, ולכן לקחה קלקסן פעמיים ביום ולמחרת היה 2.3 ורופא הפסיק הקלקסן (יתכן שלא לקח בחשבון שצריך כיוון של 3 מאחרי הניתוח). קומדין נתן לפי 25 לשבוע.
אולם השבוע היה רק 1.5, ונתן קלקסן פעם אחת בערב וקומדין לפי 30 לשבוע.
אולם היום, באופן תמוה, ירד ל-1.35, והרופא נתן 5 קומדין (ןלפי 30 לשבוע), וכן קלקסן בבוקר ובערב. ובדיקת inr יום יום השבוע.
אציין כי אחרי הניתוח, ההמוגלובין
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחושלום רב, לוקח קומדין כחודש, הערכים השתנו, מגבוהים עד נמוכים וגם בנורמה..עוד לא מצאתי את המינון המתאים שישאיר אותי בין 2 ל 3 nri. התחלתי ליטול בעקבות תסחיף ריאתי. בסיטי האחרון נצפה שינוי גדול לטובה בקריש דם. מאתמול יוצא לי כיח דמי. ה nri אתמול היה 1.6. האם ייתכן שזו תופעת לוואי של הקומדין? והדם מתייחס לערכים גבוהים nri שהיו לפני כשבוע?. אם כן, יש תרופה אחרת במקום קומדין? תודה
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו