שלום,
חליתי בסרטן השד בשנת 2017. עברתי ניתוח, כימותרפיה והקרנות. כיום אני נוטלת ארימידקס. כמו כן, אני נמצאת במעקב של כירורג שד ואונקולוג.ית בבית החולים.
לאור הנ"ל, האם אפשר לקבל חיסון נגד שלבקת חוגרת?
תודה מראש על מענה רפואי.
הקהילות שלי
בלוגים שמעניינים אותי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.-
Edit
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .מנהל קהילה · 4.4.2022שלום,
אינני מכירה את מצבך הרפואי כך שלא אוכל לענות מעבר להנחיות כלליות. ברמה העקרונית ניתן להפסיק טיפול ב- FOSAVANCE בסמוך לעקירה, כלומר לא לקחת את המנה בקרובה לעקירה ולחדש את הטיפול לאחר ההחלמה מהעקירה. השפעת FOSAVANCE על הפחתת סיכון שברים אוסטיאופורוטיים לא פגה מיד לאחר ההפסקה אלא נמשכת עד 3 שנים לאחר הפסקת נטילת התרופה , נכון שאת נוטלת ארימידקס שמגביר סיכון, השאלה אם יש אפשרות לעבור זמנית לטמוקסיפן שמגן על העצם עד להשלמת הטיפול הדנטלי. כמו כן לא ברור לי מדוע את זקוקה למינון כה גבוה של ויטמין D , האם יש לך השמנת יתר ניכרת? מחלת
-
Edit תודה רבה על תשובתך המקצועית המהירה והמרגיעה, פרופ' איש שלום!
אכן מודעת לכך שמצבי הרפואי אינו מוכר לך לעומקו.
למרות הנ"ל, להבנתי, אינך רואה צורך בהפסקת הטיפול בפוסוואנס ל-6 חודשים לפני הטיפול הדנטלי אלא לשבוע בלבד.
האומנם הבנתי נכון?- במענה לשאלותייך -
איניי סובלת מהשמנת יתר (ה-BMI שלי הוא 26),
אינני סובלת ממחלת מעי כלשהי.
רמת ויטמין D נכון ל-8.2021 - 63 nmol/L.
אני נוטלת ארימידקס לאחר תופעות לוואי שליליות לאחר תרופות אחרות. לא טופלתי בטמוקסיפן עד כה. אוכל להפנות את השאלה לרופא אונקולוג.
- במענה לשאלותייך -
-
Edit
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .מנהל קהילה · 5.4.2022שלום,
אכן אין צורך בהפסקה ל- 6 חודשים. חשיפה של רקמות רכות נגמרת תוך 3 ימים. האם 63 nmol/l זו הרמה לפני או אחרי נטילת 3000 יב"ל ןיטמין D ביום בנוסף ל- 5600 שיש בכל כדור FOSAVANCE.. הרמה שציינת תקינה לחלוטין . אכן ניתן להתיעץ עם אונקולוג לגבי שימוש זמני בטמוקסיפן. האם את מבצעת באופן סדיר תרגול למניעת נפילות.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
-
Edit שוב תודה על התגובה המרגיעה בנושא משך הפסקת נטילת התרופה לפני טיפול דנטלי! לשאלתך - 63 nmol/l - זו הרמה *לפני* נטילת 3000 יב"ל ליום במשך 5 ימים בשבוע. אתייעץ עם אונקולוג בנושא שימוש זמני בטמוקסיפן. אני מבצעת פעילות גופנית של הליכה כמה פעמים בשבוע. אחפש מידע בנושא תרגול למניעת נפילות. מידע זה כלל אינו מוכר לי. תודה רבה על ההכוונה!
-
Edit לאור תגובתך, חשוב לי להבהיר שהתחלתי בנטילת 3000 יחידות ויטמין D (בנוסף לפוסוואנס הניטל פעם בשבוע) - רק לאחר השבר השלישי שאירע לפני 3 חודשים. -
Edit
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .מנהל קהילה · 5.4.2022שלום,
רמת ויטמין D שנדרשת לשמירה על בריאות העצם היא מעל 50 נמול/ל, לך יש הרבה יותר. אין כל יתרון בהגעה לרמה גבוהה מדי, במחקרים בהם ניתנה תוספת ויטמין D לאנשים עם רמה תקינה ( 50 נמול/ל ) של ויטמין D לא נצפתה כל תועלת במניעת נפילות ו/או שברים . ובמינונים גבוהים מדי 10000 יב"ל ביום , אף הודגם אבוד עצם באמה. היה ייתרון במחקר אחד במתן 2000 יב"ל ויטמין D ביום לאנשים עם רמה תקינה, שיכול להיות חשוב במקרה שלך, הפחתה בסיכון למחלה גרורתית. לאורך השנים., אי לכך אני ממליצה להפחית את המינון שאת לוקחת ל- 2000 יב"ל ביום לכל היותר ולהתמקד בתרגו
הי
מבחינה אונקולוגית אין בעיה. כדאי להתייעץ עם רופא משפחה ולדון איתו על הנושא בלי קשר לרקע האונקולוגי.
רק בריאות!
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו