שלום לפרופ צופייה איש שלום,
בקרוב אסיים שנה שלישית של טיפול בטריפרטייד, לפני כשבוע מעדתי בבית ונשברה לי עצם מסרק חמישית בכף רגל שמאל.
האם המשמעות היא שהטיפול אינו יעיל עבורי?
ומה ניתן לעשות לאחר שהטיפול הזה יסתיים?
בתודה ובברכה.
שלום לפרופ צופייה איש שלום,
בקרוב אסיים שנה שלישית של טיפול בטריפרטייד, לפני כשבוע מעדתי בבית ונשברה לי עצם מסרק חמישית בכף רגל שמאל.
האם המשמעות היא שהטיפול אינו יעיל עבורי?
ומה ניתן לעשות לאחר שהטיפול הזה יסתיים?
בתודה ובברכה.
לפרופ' צופייה שלום וברכה
אני מטופלת בטריפרטייד.
בעוד 9 ימים עלי להתחיל מזרק חדש אבל נכון לעכשו התרופה לא קיימת במלאי. במרפאת הבית שלי ובבתי המרקחת לא ידוע מתי היא תוחזר, כך שעלול להיות פרק זמן משמעותי בו לא אקבל את התרופה.
האם ידוע איזו השפעה צפויה להפסקה כזו בנטילת התרופה?
בתודה.
שלום,
ראשית ישנן שתי חלופות לתרופה שחסרה במלאי TERROSA ו- FORTEO. לא צפוי נזק מיוחד מהפסקת הטיפול. אם כי הדבר לא נבדק. התרופה כנראה לא תשפיע לאורך תקופת ההפסקה.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
בוקר אור, פרופ' איש שלום,
לאחרונה שמעתי המלצות על ויטמין K2 שעוזר בהכוונת הסידן לעצמות.
האם את ממליצה?
שלום,
ממש לא. זה גימיק מסחרי ללא הוכחה מדעית מספקת. לא ידוע אם מועיל, אין מחקרים התערבותיים , רק תצפיתיים, לא ידוע מה המינון היעיל ומה המינון הבטוח.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום רב,
החל מאוקטובר 2022 אני מטופלת בטריפרטייד. זה עתה חזרתי מבדיקת צפיפות עצם. בהשוואה לבדיקה מאפריל 2021: T-score של צוואר הירך - היה -2.9 ב 21 ונשאר כך גם בבדיקה הנוכחית. T-score של עמוד השדרה היה ב 2021 -2.9 והיום - -3.2. אני מבינה שלא רק שאין שיפור, בעמוד השדרה אף יש החמרה.
האם המשמעות היא שהטיפול לא יעיל עבורי? האם יש מקום להמשיך אותו עד תום שנתיים או להפסיק?
לאחרונה שמעתי שיש טיפול חדשני יותר לאוסטיאפורוזיס, האם יש מקום לשקול טיפול כזה במקום הטיפול בטריפרטייד?
שלום,
בדיקת צפיפות עצם אינה מדד טוב לתגובה הטיפולית לטריפרטייד. בדיקת מדד שחלוף עצם P1NP הנו המדד האמין יותר להערכת התגובה הטיפולית לטריפרטייד. בבדיקת צפיפות עצם בודקים את כמות המינרלים בעצם . בטיפול בטריפרטייד נבנית עצם חדשה שכמות המינרלים בה מעטה בתחילה ובהמשך מתווספים מינרלים לעצם החדשה שנבנתה. הדבר בולט יותר אם הטיפול בטריפרטייד ניתן אחרי טיפול קודם נוגד פירוק עצם. אני מניחה שהטיפול ניתן תחת פקוח רפואי . יש לפנות לרופא/ה שמטפל/ת בך לגבי תכנון המשך טיפול. כמו כן יש לבדוק היטב את איכות בדיקות צפיפות העצם שבוצעו לך. האם בוצעו באותו מ
אני מטופלת בטריפרטייד מזה כשנה, מזריקה בערב. בתוך השנה הזו קרה (אולי 5 פעמים) ששכחתי, חרף כל התזכורות שאני שמה לעצמי.
1- אם אני נזכרת בבוקר ששכחתי להזריק, האם ניתן להזריק בבוקר את המנה של אתמול, ולהמשיך בערב כרגיל עם המנה הבאה?
2- באיזו מידה דילוג על מנה עלול לפגוע ביעילות הטיפול?
ושאלה שלישית - במרפאת אוסטאופורוזיס בה אני מטופלת, לא נהוגה בדיקת מדדי שחלוף עצם שעליה את ממליצה. האם יש טעם לבקש מהרופאה הפניה לבדיקה זו?
בתודה
שלום,
להלן התשובות לשאלות:
1- אם אני נזכרת בבוקר ששכחתי להזריק, האם ניתן להזריק בבוקר את המנה של אתמול, ולהמשיך בערב כרגיל עם המנה הבאה?
לא , כי אז את מקבלת מינון כפול ליממה. הדבר עלול לגרום לעליה של רמת סידן בדם לרמות לא רצויות. אופן מתן זה לא נבדק ואינו בטוח.
2- באיזו מידה דילוג על מנה עלול לפגוע ביעילות הטיפול?
כנראה שלא פוגע אם זה קורה לעתים רחוקות הדבר מעולם לא נבדק.
ושאלה שלישית - במרפאת אוסטאופורוזיס בה אני מטופלת, לא נהוגה בדיקת מדדי שחלוף עצם שעליה את ממליצה. האם יש טעם לבקש מהרופאה הפניה לבדיקה זו?
את בטיפול של רופאה שאת סומכ