חולה סכרת 2 , מזריק זולטופיי 50 יחידות ונוצר לי ברגל גוש ממש גדול כנראה מהזרקה מהירה איך ניתן לשחרר את זה זה כואב .
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.בן 32 חולה בסכרת 2 השמנה 150 קג דיכאון וחרדה וסרטן בלוטת התריס. עשיתי 2 ניתוחים להסרת הבלוטה וכעת אני בעיצומו של טיפול ביוד רדיואקטיבי. היום החמישי. ביום הראשון של הנטילת כדור לא הרגשתי כלום. הימים האחרונים לא קלים בכלל כאשר הסימפטומים המרכזיים מתכרזים במערכת העיכול שזה כולל בחילות , בחילות ממחשבות על אוכל , חוסר תאבון , רגישות לריחות שמעלים בחילה וגם סחרחורות . נטלתי ביומיים האחרונים פרמין כדור ליום שלא כל כך עוזר .
האם זה הגיוני שזה ככה ממושך ?? אני כבר מיואש זה קשה מאוד.
הפחד שלי גם חרדתי גם שהבחילות יתקעו איתי כי לא הקפדתי להתקלח
-
Edit
elico1979 עובד במגזר השירותים הפיננסים, משתדל לשמור על אורח חיים בריא כמיטב יכוליתי, מתרגל מדיטציה כמה שיותר בזמני הפנוי ובגדול, מנסה לחשוב חיובי - גם לגבי הסוכרתחבר קהילה · 25.12.2022ערב טוב שי, אני מניח שיועצת הרפואית שלנו, ד"ר ברק, תענה בהמשך. בינתיים אומר שככל הידוע לי חלק משמעותי מהאנשים שחלו בסרטן בלוטת התריס ועברו את התהליך שאתה עובר החלימו לגמרי ואני מאחל כמובן שכך גם יהיה אצלך. אני מציע שלאחר שתחלים לגמרי, תעשה כל שבאפשרותך להשתלט על הסוכרת ולהביאו למצב מאוזן בייעוץ עם הרופאים והדיאטנים הנכונים. אם הסוכר שלך תהיה יותר מאוזן הוא בוודאי יתרום להחלמה שלך. רפואה שלמה וחזק ואמץ. א
-
Edit
ד"ר נירית אבירן ברק בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, צה"ל, ככלית באילת (סוכרת) ובמרפאה הפרטית שלי. מטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד. במקביל למדתי לימודי רפואה משלימה CBT תוספי תזונה ועוד. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0552543144 לאתר שלי לחצו כאןמנהל קהילה · 26.12.2022היוד לא גורם בחילה בדכ, יש לפנות לבדיקת רופא
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום ,
בן 32 שוקל 150 קג , סובל מעקמת מגיל צעיר , סכרת 2 , דיכאון חרדה וסרטן בלוטת התריס (עברתי כריתה מלאה). מזה כשנה כאבים בשכם שמאל באיזור התחתון של הגב העליון. סובל מכאב חד כמו סכין , שלעיתים גורם לגירוד עז ולפעמים לכאבים עזים ביותר שבאים עד לעמוד השידרה. באיזור הזה אני מרגיש שיש ירידה בתחושה כאשר מגרד או שמנסים לצבוט אותי אז בשכם שמאל כמעט ולא מורגש גם שמגבירים עוצמה . בנוסף סובל מהזעת יתר כשכל פעולה פשוטה מלווה בראש שרטוב מזיעה כאילו רצתי מרתון.עתיד לעבור סיטי מקיף . השאלות שלי ברשותך:
1. האם ידוע על מקרה כזה בשכם שלא מורגש בו כמע
-
Edit גב תחתון?
-
Edit
פרופ' עמירם כ"ץ פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא מילא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה והיה חבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.comמנהל קהילה · 22.12.2022בהחלט תתכן הפרעה תחושתית שתתבטא גם בהפחתת התחושה למגע ולגירוי מכאיב וגם בכאב ללא גירוי חיצוני. שינויים בחוט השדרה עלולים לגרום שינויים בהזעה. מציע שתגיע בהקדם לנוירולוג לבירור התופעות ותבצע MRI של תעלת השדרה הגבית. MRI מדגים את חוט השדרה טוב יותר מ- CT. כדאי להביא את העניין גם לתשומת לב האונקולוג שעוקב בעניין הסרטן בבלוטת התריס.
-
Edit האם ct מיותר במצב הזה? והאם נוירולוג יכול לתת mri לחוט השידרה? ומדוע צריך לערב את האונקולוג?
-
Edit
פרופ' עמירם כ"ץ פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא מילא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה והיה חבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.comמנהל קהילה · 24.12.20221. לדעתי בשלב זה נחוץ ומספיק MRI .
2. כן.
3. כי בין הסיבות האפשריות לתופעות המתוארות גם כאלה שקשורות לסרטן.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.בן 32 לאחר כריתת בלוטת התריס (סוף אוגוסט בוצע הניתוח) עקב סרטן פפילרי. נוטל נקסיום 10 שנים עקב ריפלוקס , סובל מהשמנת יתר. חולה בסכרת 2. נוטל אלטרוקסין 1650 בשבוע מזה כחודש לאחר עליית מינונים עקב אי איזון בלוטת התריס. .ברקע ככל הנראה תלסמיה קלה.
לסכרת משתמש בזריקות זולטופיי במינון 50 יחידות 1 ליום וזהו. ללא כדורים או זריקות נוספות.
הזמן האחרון עם עליית המינון ערכי הסוכר עולים מאוד ל400 ו450 .האם יש קשר בין האלטרוקסין לעליית ערכי הסוכר בדם? כמובן שאתייעץ עם הרופאת סכרת אך רציתי לדעת האם יש קשר? כי מאז עליית המינון לא מרגיש טוב .
-
Edit
elico1979 עובד במגזר השירותים הפיננסים, משתדל לשמור על אורח חיים בריא כמיטב יכוליתי, מתרגל מדיטציה כמה שיותר בזמני הפנוי ובגדול, מנסה לחשוב חיובי - גם לגבי הסוכרתחבר קהילה · 5.11.2022שבוע טוב, שי. אני מניח שיועצת הרפואית שלנו, ד"ר ברק תענה בהמשך. בינתיים אומר שלפי מה שקראתי במקורות השונים באינטרנט, מסתבר שאכן יש קשר בין אלטרוקסין לרמות סוכר והוא אכן יכול לגרום לעלייה בערכים. לכן כנראה יהיה צורך בשינוי במינונים או בהרכב התרופות שאתה מקבל ומן הסתם רופאת הסכרת שלך תעשה כך בפעם הבא שתהיה אצלה בייעוץ. אם אתה חש ברע באופן קיצוני רצוי, לדעתי, שתיידע אותה בטלפון או במייל עוד קודם לכן, וכמובן גם את רופא המשפחה שלך. רפואה שלמה והחלמה מהירה.
-
Edit
ד"ר נירית אבירן ברק בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, צה"ל, ככלית באילת (סוכרת) ובמרפאה הפרטית שלי. מטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד. במקביל למדתי לימודי רפואה משלימה CBT תוספי תזונה ועוד. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0552543144 לאתר שלי לחצו כאןמנהל קהילה · 5.11.2022לא מאד סביר, יש לשלול סיבות אחרות
-
Edit
ד"ר נירית אבירן ברק בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, צה"ל, ככלית באילת (סוכרת) ובמרפאה הפרטית שלי. מטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד. במקביל למדתי לימודי רפואה משלימה CBT תוספי תזונה ועוד. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0552543144 לאתר שלי לחצו כאןמנהל קהילה · 5.11.2022ממליהצ לפנות בהקדם לרופא שלך
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.בן 32 לאחר כריתת בלוטת התריס עקב סרטן פפילרי. נוטל נקסיום 10 שנים עקב ריפלוקס , סובל מהשמנת יתר. חולה בסכרת 2. נוטל אלטרוקסין 1650 בשבוע .ברקע ככל הנראה תלסמיה קלה. התחושה הכללית רעה , עייפות מתמדת וחולשה קשה. תחושה נוספת היא זיעה מתמדת כשכל הזמן חם לי. הפנים חמות מאוד ואני מזיע בכמויות מטורפות. אני כותב כאן כדי להתמקד בחוסר של חומצה פולית והאם זה יכול להשפיע על התחושה הכללית? תמיד סבלתי מחוסר, לא נטלתי כדורים ועכשיו התחושה קשה יותר ואני רוצה להבין עד כמה קריטי לתחושות. בתוצאות יש לי 1.8ng/ml כשהנורמה זה מעל 5.4. האם נטילת הויטמין יע
-
Edit
ד"ר נירית אבירן ברק בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, צה"ל, ככלית באילת (סוכרת) ובמרפאה הפרטית שלי. מטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד. במקביל למדתי לימודי רפואה משלימה CBT תוספי תזונה ועוד. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0552543144 לאתר שלי לחצו כאןמנהל קהילה · 31.10.2022אין קשר לחומצה פולית, האם ה TSH מאזון? האם ניסית T3?
-
Edit הTsh עדיין לא מאוזן. הפעם האחרונה שעשיתי היה ב6.10 והתוצאה הייתה 10.34 לפני שהעלתי מינון ל1650 מ1350 . לפני המינון של 1350 שתיתי 150 ליום והערך לאחר חודש היה 17.
אז כרגע כמעט חודש עם 1650 מבלי שבדקתי את הערך מה6.10 שעומד על 10.34. הניתוח השני להשלמת כריתה היה ב28.8.
מה זאת אומרת T3? עשיתי T4 ותוצאה 11.6
-
Edit
ד"ר נירית אבירן ברק בוגרת לימודי רפואה בטכניון. בשנת 2000 סיימתי התמחות ברפואה פנימית בבית החולים בילינסון, ובשנת 2006 התמחות בסוכרת ואנדוקרינולוגיה בבית החולים שיבא, תל השומר. כיום עובדת כאנדוקרינולוגית בכירה במכבי שירותי בריאות, צה"ל, ככלית באילת (סוכרת) ובמרפאה הפרטית שלי. מטפלת בחולי סוכרת, אוסטאופורוזיס, בלוטת התריס ועוד. במקביל למדתי לימודי רפואה משלימה CBT תוספי תזונה ועוד. מקבלת מטופלים במסגרת מכבי שירותי בריאות בנתניה ובאופן פרטי (החזרים מקופ"ח לאומית וביטוחים פרטיים) בכפר סבא. טלפון לקביעת תור 0552543144 לאתר שלי לחצו כאןמנהל קהילה · 31.10.2022אם איזון הבלוטה לא יביא להטבה מומלץ לפנות לאנדוקרינולוג ולברר לגבי הוספת T3
-
Edit T3 זה ויטמין נוסף? הכוונה אם זה לא יביא להטבה בתחושות או בערכים?
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.שלום רב ,
עברתי כריתה מלאה של בלוטת התריס עקב קשרית ממארת. נוטל 1650 ממג אלטרוקסין בשבוע .
עשיתי חיסון כנגד שפעת ויומיים לאחר מכן חליתי ואני מקורר עם גודש באף ונזלת צמיגית .
אני רוצה לדעת האם ניתן ליטול אלטרוקסין עם דקסמול סינוס יום/לילה ?
ישנה התייחסת בעלון לצרכן אבל רק למחלות בלוטת התריס, כאשר לי אין בלוטה . אין אזכור על אלטרוקסין
בתודה
-
Edit
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/מומחה כמוני · 30.10.2022שלום רב,
בתרופה דקסמול סינוס יש רכיב שתפקידו לכווץ ולייבש את האף מהנזלת. הרכיב נקרא Pseudoephedrine.
לרכיב זה יכולה להיות השפעה שלילית על הלב.
גם בלוטת התריס, יכולה להשפיע על הלב, וגם אם אין בלוטה, ואתה מקבל הורמון חלופי להורמון שמפרישה בלוטת התריס, (אלטרוקסין) הרי שיכולה להיות השפעה על הלב. במיוחד אם המינון שאתה מקבל הוא גבוה.
למידע נוסף על "מייבשים" ובלוטת התריס, באנגלית כאן.
לאור זאת, לדעתי, עליך לסגור את הנושא עם הרופא שלך, זה שמכיר אותך הכי טוב.
עליך לבדוק איתו, האם זאת האופציה המתאימה לך ביותר?
אולי מספיק לך רק אקמול, וכוס תה או מרק ח
-
Edit אז פלוני אלמוני באותו סיכון. שאלתי רופאה דרך אפליקציית k במכבי אמרה שאין בעיה. בכל זאת שאלתי אותך. אני לא יודע אם 1650 ממג בשבוע זה הרבה .
וב להזריק כל פעם במקום אחר ולגשת לאחיות
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו