שלום לכולם,
רקע מתבקש לפני השאלה - אובחנתי לאחרונה בגיל 35 כחולה סכרת סוג 1, יש נוגדנים בדם. מזריק 4 יחידות טרגלודק לפני שינה ובבוקר מאוזן יחסית בין 110 ל140 תלוי במועד הארוחה או הפעילות בערב. אומרים שזה ירח דבש... שלא נדע מצרות ורק בריאות לכולם אמן !
מעקב עם ליברה, לפני ארוחה סביבות 100-120, שיא ארוחה עד 180. תבשילי ירקות, בשר ופחמימה בד''כ כוסמת או קטניות.
***השאלה היא מדוע לא ממליצים על מעכבי dpp4 לסכרת סוג 1 ?***
האם אין בכוחם של כדורים כאלה לעזור באיזון הסכרת ?
ייתכנו מצבים שבהם רופאי סכרת ימליצו על כדורים כאלה למרות שמדובר בסכרת סוג
התרופות היחידות הרשומות היום בישראל בהתוויה לחולי סוכרת סוג 1 הן אינסולין.
יש קבוצות נוספות של תרופות אשר נבדקו בקרב חולי סוכרת סוג 1 עם תוצאות שונות. להדגיש שכולם לא בהתוויה במדינת ישראל.
לדוג' - מטפורמין - באנשים עם השמנת יתר ותנגודת לאנסולין - במטא-אנליזה אין יעילות אבל לפעמים בחולה הבודד רואים.
מעכבי DPP4 - לא נמצאה יעילות.
מעכבי SGLT2 - כן נמצאה יעילות וגם היו רשומים בהתוויה באירופה, אך ההתוויה הוסרה כי יש עליה בסיכון ל - DKA. עדיין יש הרושמים תרופה זו בישראל תחת טופס 29ג (רישום תרופה אשר אינה בהתוויה).
אגוניסטים ל - GLP1-RA - היו מחק
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו