דליתגלי

חבר קהילה

הצטרפתי ב־ 21/12/22

הקהילות שלי

בלוגים שמעניינים אותי

זומרה

שלום רב, האם זה בסדר למהול זומרה ב-500 מ"ל מים פזיולוגים במקום ב- 100?

3 תגובות
סימה לבני אני רוקחת יועצת. וזהו עיסוקי העיקרי היום. משנת 2010 אני מנהלת את "המרכז לייעוץ תרופתי אישי" שנותן מענה לאנשים שמטופלים בתרופות ותוספים רבים ויש להם שאלות או חששות מבעיות שנובעות מתרופות. ב 2016 פרסמתי וב 2021 עדכנתי את הספר "לעשות סדר בתרופות ובתוספים - בעידן שבו המידע אינסופי". שנים רבות עסקתי בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים לרופאים ולרוקחים בקופות החולים ובבתי החולים כרוקחת בחברת "זיעור". קודם לכן נהלתי את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". למידע נוסף הכנסו לאתר של המרכז לייעוץ תרופתי אישי, https://mypharmacist.co.il/

מומחה כמוני · 18.9.2023

Edit
שלום רב,
זומרה מכילה Zoledronic Acid וניתנת באינפוזיה לוריד במשך לפחות 15 דקות, ע"י בעל מקצוע בלבד.
על פי הוראות היצרן יש למהול את התכשיר בתמיסת סיליין או תמיסת גלוקוז 5% בנפח של 100 מג.
יש לדאוג שהמטופל יקבל מספיק נוזלים קודם לטיפול.

להוראות היצרן באשר למיהול התמיסה כפי שמופיעות בעלון לצרכן של תמיסה תוצאת פרזניוס הקליקו כאן .
ההוראות הן באנגלית בסוף העלון.
חשוב לזכור שכל חריגה מהוראות היצרן באשר למיהול התמיסה וא המתן שלה, מסירה את אחריות היצרן לתוצאות. מכאן שגם אם זה בסדר לתת את התרופה באינפוזיה פי 5 מהמומלץ, השאיפה היא שלא לשנות את הוראות
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 18.9.2023

Edit
גב' סימה לבני, תודה על תשובתך!
בכל זאת הייתי רוצה לדעת, לפי דעתך האישית, אם מבחינה הגיונית מהילה בפי 5 יכולה להפחית את עוצמת הטיפול?
אודה להתייחסותך האישית.
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 26.9.2023

Edit
שלום, אשמח לתשובה, בבקשה
דווחו

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.

הפוסט שפרסמת נמחק

אקלסטה ובטרבינפין

שלום רב,

האם מותר ליטול כדורי בטרבינפין (לפטרת) וטיפות אגיספור (וסינטרואיד) בתקופה שבה מקבלים עירוי זומרה?

תודה מראש

2 תגובות
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 24.3.2023

Edit
כלומר עירוי של ביספוספונטים?
דווחו
ד"ר פזית שקד רוקחת קלינית מומחית שלום. אני ד"ר פזית שקד, רוקחת קליניתמובילה ופורצת דרך בישראל, היחידה בעלת תעודה מארה"ב של מומחית בטיפול תרופתי בקהילה. מאחוריי 23 שנות ניסיון שבהן הבאתי אלפי מטופלים בארה"ב ובישראל לאיזון תרופתי ובריאותי. צמצום תרופות מיותרות, איזון מחלות דרך תזונה ומניעת תופעות לוואי מתרופות הם נר לרגליי. במהלך שנות עבודתי התמקצעתי בנושא הטיפול בסוכרת וכיום אני משלבת הדרכה וליווי תזונתי יחד עם טיוב הטיפול בתרופות. בעבודה שלי משולבים יחס אישי חם, עוטף ומתחשב למטופלים ומקצוענות בתפירת הטיפול התרופתי היעיל והבטוח ביותר תוך השגת שיתוף פעולה מיטבי של הרופאים איתם אני מתקשרת באופן אישי לגבי כל מטופל/ת. לאחר תואר ראשון ברוקחות באוניברסיטה העברית השלמתי תואר ד"ר ברוקחות קלינית באוניברסיטת דוקיין בפיטסבורג, פנסילבניה בארה"ב, סטאג' בבית חולים Albert Einstein Medical Center בפילדלפיה, פנסילבניה. שימשתי 8 שנים כמנהלת שירותי רוקחות קלינית בבית חולים St. Mary Medical Cente בפרברי פילדלפיה , 13 שנים כרוקחת קלינית ב"שרותי בריאות כללית" ומזה 12 שנים נותנת שירות פרטי בלבד במסגרת הקליניקות בתל אביב וחדרה

מומחה כמוני · 25.3.2023

Edit
כן ניתן לשלב את הטיפול בכל התרופות הללו יחד.
ד"ר פזית שקד, Pharm.D
(BCACP (Board Certified Ambulatory Care Pharmacy Specialist
רוקחת קלינית ומומחית בטיפול תרופתי בקהילה
"המומחית שלך בתרופות"
בפייס וביוטיוב - ד"ר פזית שקד
http://www.drshaked.co.il
050-6262109
דווחו

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.

הפוסט שפרסמת נמחק

ויטמין D לפני עירוי ביספוספונטים

פרופ' איש שלום שלום,

נוטלת לטרוזול. בקרוב אקבל עירוי של ביספוספונטים.
נוטלת 1000 יחידות ויטמין D כל יום, ובכל זאת הרמה שלי היא רק 78 שזה טיפונת מעל המינימום שהוא 75 (הסקלה היא 75-250).
כמה ויטמין D כדאי לי לקחת ליום, כדי שהתוצאה תעלה, אבל עדיין שלא תהיה מוגזמת או מזיקה. אני בכלל לא בשמש ( כאמור מתחילה מיד עירוי ביספוספונטים).

תודה!

3 תגובות
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .

מנהל קהילה · 21.3.2023

Edit
שלום,
אם את עומדת לקבל עירוי של ACLASTA או ZOMERA רמת המינימום הנדרשת מבחינת ויטמין D הנה 50 נמול/ל. כך שיש לך רמה מעולה. הנורמות של קופות החולים אינן מעודכנות לפי הנחיות בינלאומיות. יחד עם זאת אני ממליצה להעלות מינון ויטמין D ל- 2000 יב"ל ביום בגלל שבמחקר על פני 5 שנים הודגמה הפחתה ב- 17% בהיארעות סרטן גרורתי או מסכן חיים תוך נטילה של 2000 יב"ל ויטמין D אצל אנשים עם רמות תקינות של ויטמין D בתחילת המחקר ובעלי משקל תקין.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 21.3.2023

Edit
תודה רבה לך מכל הלב על התשובה המפורטת, ועל נדיבות הלב!!!!
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 21.3.2023

Edit
פרופ צופיה,
ברשותך, ברצוני לדעת בבקשה לאיזה תוצאה בבדיקת הדם עלי להגיע, כדי שלא תהיה תוצאה גבוהה מידי ומסוכנת (לפי סקלה של 75-250) ?
דווחו

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.

הפוסט שפרסמת נמחק

קוד שחלוף עצם

פרופסור צופיה ערב טוב,

האם ניתן לקבל ממשרד הבריאות השתתפות בבדיקת שחלוף עצם?

תודה מראש!

7 תגובות
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 19.2.2023

Edit
רציתי להוסיף שאני אחרי טיפולים אונקולוגיים
דווחו
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .

מנהל קהילה · 20.2.2023

Edit
שלום,
לצעערי לא. יכול להיות שמכבי שרותי בריאות יכניסו בקרוב את הבדיקה.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 20.2.2023

Edit
תודה!
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 20.2.2023

Edit
פרופסור צופיה שלום לך,
עשיתי בדיקת צפיפות עצם, ושנתיים אחרי שאתחיל בביספוספונטים אעשה שוב לשם השוואה.
האם גם בדיקת שחלוף עצם עושים לפני שבכלל מתחילים בביספוספונטים, או רק תוך כדי נטילתם?
תודה!!!
דווחו
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .

מנהל קהילה · 20.2.2023

Edit
שלום,
היות והיעד הטיפולי במדדי שחלוף עצם ידוע, ניתן לבצע בדיקה תוך כדי טיפול בלבד. אני אישית מעדיפה לבצע בדיקה גם לפני הטיפול אם הדבר מתאפשר מבחינה כספיתת למטופל, כדי להעריך את היקף התגובה הטיפולית ולא רק הגעה לרמת היעד הטיפולי.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 20.2.2023

Edit
פרופסור יקרה, תודה רבה על ההסבר!
אני אכן אבדק לפני התחלת הטיפול הראשון בחיי בביספוספונטים.
דווחו
אחת מ רק על עצמי לספר לא ידעתי... גיל זה רק מספר (44), נישואים זה רק נייר (נשואה בהצלחה) וילדים זה שמחה (במיוחד כשהם ארבעה). מקצועי מעולמות הרפואה אבל מטופלת טריה טריה. כמעט 3 חודשים מאבחנה עם סרטן השד.

חבר קהילה · 21.2.2023

Edit
אמלק: יש החזר מקופות החולים על בדיקת שחלוף עצם. צריך להתעקש.
שלום לכן! אני רוצה לשתף אתכן בדרך בה קיבלתי החזר ממכבי לבדיקות מדדי שחלוף עצם. מקווה שההתעקשות שלי תסייע לאחרות:
מצב הבסיס: אני בת 45 היום. אחרי ניתוחי כריתה ושחזור, טיפולים כימותרפיים והקרנות ונוטלת לטרוזול בכדור יומי. עשיתי בדיקת צפיפות עצם. האונקולוג המליץ לי על ביפוספונטים. בשלב זה פניתי לייעוץ של אנדוקרינולוג. בין שלל ההמלצות היתה גם הפניה לבדיקת דם מדדי שחלוף עצם, כבסיס לפני התחלת הטיפולים.
ביצעתי את הבדיקה בשיבא. ושבועיים אחריה קיבלתי זומרה.
הגשתי באפליקציה של מכבי בקשה
דווחו

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.

הפוסט שפרסמת נמחק

כאב חזק בירך אחד

שלום רב,

לאחר חודש של נטילת אנסטרזול (לאחר טיפול TCHP לסרטן שד) קיבלתי כאב חזק רק בירך אחד (כאב ממושך שלא מאפשר לישון ולשבת, וצלעתי - אחרי שלושה ימים כלום לא כואב). האם יתכן כאב מאנסטרזול רק בירך אחד, ולא באופן סימטרי בשני הירכיים? - כך שהכאב יכול יותר להצביע על כאב מגרורות חס וחלילה?

תודה רבה מראש!

4 תגובות
ד"ר רינת ברנשטיין מולכו מנהלת היחידה האונקוגנטית במרכז הרפואי שיבא, תל השומר. בוגרת בית בית הספר לרפואה של הטכניון בחיפה. התמחות במערך אונקולוגי במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב), ובהמשך התמחות בגנטיקה רפואית במכון הגנטי במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב). מ-2017 רופאה בכירה ביחידת השד במכון האונקולוגי במרכז רפואי שיבא תל השומר, עד למינוי מנהלת היחידה האונקוגנטית בשיבא ב-2021. משלבת עבודה בטיפול בחולות סרטן שד בכל שלבי המחלה, ובייעוץ גנטי למשפחות וחולים עם חשד לתסמונות סרטן תורשתיות.

מנהל קהילה · 16.1.2023

Edit
הי
יתכן שהכאב לא קשור לא לאנסטרוזול ולא לגרורות אלא (הכי סביר) לתנועה / תנוחה לא טובה. בטח אם הכל עבר אחרי 3 ימים.
הכאבים מאנסטרוזול לא תמיד סימטריים, לפעמיים יש בעיה קודמת במפרק מסויים שמחמירה בגלל הטיפול. בד"כ תנועה עוזרת להתמודד עם הכאבים.
תרגישי טוב!
דווחו
ד"ר רינת ברנשטיין מולכו מנהלת היחידה האונקוגנטית במרכז הרפואי שיבא, תל השומר. בוגרת בית בית הספר לרפואה של הטכניון בחיפה. התמחות במערך אונקולוגי במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב), ובהמשך התמחות בגנטיקה רפואית במכון הגנטי במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי (איכילוב). מ-2017 רופאה בכירה ביחידת השד במכון האונקולוגי במרכז רפואי שיבא תל השומר, עד למינוי מנהלת היחידה האונקוגנטית בשיבא ב-2021. משלבת עבודה בטיפול בחולות סרטן שד בכל שלבי המחלה, ובייעוץ גנטי למשפחות וחולים עם חשד לתסמונות סרטן תורשתיות.

מנהל קהילה · 17.1.2023

Edit
סוג הגידול לא משפיע על אופי הכאב.
כאבים מגרורות לרוב לא באים בהתקפים אלא מופיעים ומחמירים בהדרגה, כך שמאוד קשה לפספס או לא לדעת על קיומן.
רק בריאות!
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 17.1.2023

Edit
ד"ר ברנשטיין ,
תודה רבה לך מכל הלב על האיחול, ועל כל ההסברים שכתבת כאן!
לילה טוב
דווחו

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.

הפוסט שפרסמת נמחק

סיכוי לשברים

13 תגובות
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .

מנהל קהילה · 4.1.2023

Edit
שלחת הודעה ריקה.
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 4.1.2023

Edit
רציתי בבקשה לדעת מי יותר מפחיתה את הסיכוי לשברים - אקלסטה או זומרה (אני אחרי טיפול ב her 2 חיובי טריפל, והצפיפות ירדה עקב לטרוזול. לא גרורתית)?
תודה מראש!
דווחו
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .

מנהל קהילה · 4.1.2023

Edit
שלום,
אקלסטה וזומרה זה בדיוק אותו חומר שנקרא חומצה זולדרונית, באקלסטה יש 5 מ"ג מהחומר וב- ZOMERA 4 מ"ג . אין כל יתרון במתן ZOMERA פעמיים בשנה. מספיק בהחלט לתת ACLASTA פעם בשנה מבחינת הפחתת סיכון שברים ACLASTA נבדקה במחקרים קליניים ונמצאה יעילה.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 4.1.2023

Edit
פרופסור צופיה שלום
היה נראה לי שהזומרה עדיפה רק אם היא מפחיתה את הסיכוי לשברים באותה המידה כמו האקלסטה - כי בנוסף היא תמנע גרורות בעצם ( אני כרגע ללא גרורות).האם זה שיקול נכון?
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 4.1.2023

Edit
סליחה, רק אוסיף: אחרי שנה עם הלטרוזול שהוריד את הצפיפות), עלי להמשיך איתו לעוד כ-4 שנים במקביל לטיפול בעצם
דווחו
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .

מנהל קהילה · 4.1.2023

Edit
שלום,
ממש לא. זה אותו חומר בדיוק.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 4.1.2023

Edit
תודה על התשובה!
זה אומר שגם האקלסטה מונעת גרורות בעצם כמו הזומרה, כי הן מאותו החומר?
דווחו
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .

מנהל קהילה · 4.1.2023

Edit
שלום,
הן אכן מאותו חומר בדיוק. לגבי מניעת גרורות יש הוכחה שהטיפול מונע הופעת גרורות חדשות באנשים עם גרורות קיימות . אז הטיפול ניתן בתדירות גבוהה יותר. לגבי הפחתת גרורות באנשים ללא גרורות ישנם רק מחרקים תצפיתיים, שחוזקם נמוך יחסית, אך ברמה העקרונית הפחתת פירוק עצם מקשה על הגרורות לחדור לעצם. כמו כן מומלץ לצרוך 2000 יב"ל ויטמין D ביום. במחקר שנעשה עם ויטמין D 2000 יב"ל ביום נצפתה ירידה של 17% על פני 5 שנים של סרטן חמור או גרורתי באנשים במשקל תקין. אנשים עם השמנת יתר זקוקים כנראה למינון גבוה יותר.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 4.1.2023

Edit
תודה רבה לך מכל הלב על ההסבר בעניין הגרורות!!!
ברשותך אני שואלת,

1.האם הזומרה יצאה במחקרים קליניים יעילה להורדת הסיכוי לשברים ממש כמו האקלסטה, או פחות מהאקלסטה?

2.אם הבנתי נכון, הזומרה במחקר פאזה שלוש- האם זה אומר שהיא עדיין ניסיונית?
תודה רבה :)
דווחו
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .

מנהל קהילה · 4.1.2023

Edit
שלום,
ממש לא אוכל להסביר יותר ממה שהסברתי.
במענה לשאלותיך:
1.האם הזומרה יצאה במחקרים קליניים יעילה להורדת הסיכוי לשברים ממש כמו האקלסטה, או פחות מהאקלסטה? ממש לא, זומרה מעולם לא נבדקה למטרת מניעת שברים אוסטיאופורוטיים.

2.אם הבנתי נכון, הזומרה במחקר פאזה שלוש- האם זה אומר שהיא עדיין ניסיונית? לא תרופה נסיונית בכלל. נוסתה ונמצאה יעילה במניעת אבוד עצם בחולות אונקולוגיות. המחקר היה קטן מדי כדי להעריך השפעה על שברים.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
דווחו
ד

דליתגלי

חבר קהילה · 7.1.2023

Edit
פרופסור צופיה איש-שלום,
תודה רבה לך מכל הלב על ההסברים והאדיבות!!!
דווחו
י

יעליא

חבר קהילה · 17.1.2023

Edit
יש רדיולוג שיכול לפענח לי צילום c.t?
ואיך אפשר להעביר את הדיסק?
דווחו
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .

מנהל קהילה · 19.1.2023

Edit
שלום,
האם מדובר בפיענוח שרלוונטי לעצם. כלומר חיפוש שברים. פרופ' איריס אשד נותנת יעוץ פרטי לגבי הדמיית עצם. פרטיה באינטרנט ואפשר להטעין את הדיסק באתר שלה.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
דווחו

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.

הפוסט שפרסמת נמחק

זומרה

פרופסור צופיה שלום,

בת 59.אחרי טיפול TCHP לסרטן שד,כריתה ובפתולוגיה נקייה. נטלתי שנה לטרוזול,ולכן צפיפות העצם שלי ירדה.האם מקובל להזריק זומרה 2 פעמים בשנה, למרות שאין לי גרורות?

תודה!

3 תגובות
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .

מנהל קהילה · 21.12.2022

Edit
שלום,
לפי פרוטוקולים אונקולוגיים זה מה שעושים. החלטה זו נבעה משיקולי היצרן. ברמה העקרונית לרוב מספיקה מנה אחת של תרופה זו בשנה או אם אין לך מגבלות בדרכי העיכול כגון רפלוקס ובקע הסרעפת אפשר לתת טיפול בכדורים כפי שנותנים באוסטיאופורוזיס.
בברכה,
פרופ׳ צופיה איש שלום
דווחו
פרופ' צופיה איש-שלום חברה במועצה לבריאות האישה, פרופ' חבר קליני בפקולטה לרפואה של הטכניון (עד שנת 2014 ) הייתה בין הראשונים, בהערכת הטיפול האנבולי באוסטיאופורוזיס (הורמון פאראתירואיד רקומביננטי, ופרגמנט של הורמון זה). כמו כן בצעה מחקרים רבים בתחום האבחון והטיפול באוסטיאופורוזיס. השתתפה בכתיבת קווים מנחים לטיפול באוסטיאופורוזיס, לטיפול בהורמון גדילה במבוגרים, ולטיפול בסרטן בלוטת התריס בישראל. כתבה מספר פרקים בספרים מקצועיים ועשרות מאמרים מדעיים, בתחום אוסטיאופורוזיס ומחלות עצם. מקבלת מטופלים במרפאתה כתובת המרפאה: חיפה, רח' אינשטיין 139 מרכז מסחרי "אינשטיין"- קומה 1 (צמוד לבנק דיסקונט). טלפון להשארת הודעות בלבד (כולל לזימון תורים ) : 053-9956178. טלפון במרפאה ( כולל לזימון תורים ): 073-3906600 ,ניתן לזמן תור בטלפונים אלה , ימי מרפאה שלי ימי ד' וה' בכל שבוע כמו כן יש זימון תורים אלקטרוני באמצעות אינפומד או בזימון אלקטרוני בטלפון 053-9859149, יתאפשר זימון לשנה מראש לגבי תורים פרונטליים, לגבי יעוץ מרחוק מועדי התורים יעודכנו מדי חודש וזימון התורים אלקטרוני באתר אינפומד .

מנהל קהילה · 28.12.2022

Edit
שלום,
להלן התשובות לשאלות:
1.החשש שלי הוא שהזומרה תמנע המשך פירוק העצם, אבל גם תגרום בי לפעולה מיותרת, כי אני לא גרורתית (her2 חיובי טריפל. לא גנטית)- לכן עדיף לי אקלסטה?
אם אין לך גרורות בעצם, מטרת הטיםפול בזומרה הנה למנוע איבוד עצם שמתרחש בקצב מוגבר, דומה לזה של גיל המעבר כלומר כ-3% בשנה, תוך טיפול בלטרזול. אותה מניעה את יכולה להשיג גם על ידי טיפול בכדורים אם אין לך התווית נגד לכך בגלל בעיות בדרכי העיכול כגון רפלוקס וצרבת.
2.האם הזומרה רק תמנע המשך פירוק ,או שגם קצת תעלה את תוצאת הצפיפות שיצאה לפני נטילתה? צפיפות עצם הינה רק אחד מגו
דווחו

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.

הפוסט שפרסמת נמחק

הנושאים החמים

דליתגלי

הזן את כתובת האימייל שבאמצעותה נרשמת ונשלח לך לינק לאיפוס סיסמה

דליתגלי

הקהילות שלי

בלוגים שמעניינים אותי

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?

עריכת הפוסט

האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?