שלום דוקטור,
בת 41, אובחנתי עם ILC, אחרי ניתוח ו15 הקרנות.
אני מקבלת דקפפטיל פעם ב4 שבועות (עד כה קיבלתי 3 זריקות), והשבוע התחלתי לטרוזול. ווסת פסקה אחרי זריקה שנייה.
אתמול בערב הופיע דימום נרתיקי קל שהיום התחזק.
לציין שהיה לי גם דימום לאחר זריקת דקפפטיל ראשונה לפני כחודש ובדיקה גניקולוגית כולל אולטראסאונד רחם יצאה תקינה.
עוד לציין שבדיקת אסטדריול בקופת חולים השבוע יצאה 112 pmol/L (יום אחרי שהתחלתי לטרוזול).
האם ייתכן דימום עקב לטרוזול או שזו ווסת?
שלום דוקטור,
בת 41,
גידול מסוג ILC+LCIS
רגיש להורמונים, שלילי ל her2.
אונקוטייפ עם ציון 17, סיכוי חזרה של 5 אחוז, תועלת כימו בערך 1.6 אחוז לפי הטבלה באונקוטייפ (בגלל הגיל).
ה KI67 הינו בין 5-7
הgrade הוא 2
בלוטות לימפה לא נגועות מלבד בלוטת לימפה אחת שהיו בה:
Isolated tumor cells
והיה את הממצא הבא בפתולוגיה מהניתוח:
perineural invasion is present
האונקולוג שלי חושב שאין צורך בכימו אבל ממליץ על המשך טיפול במעכבי ארומטאז, כולל זריקות לדיכוי שחלות, וזאת עקב ה-ITC ועקב חדירה עיצבית וגם בגלל שמדובר ב - ILC שהוא טריקי.
או לחלופין טיפול בטמוקסיפ
עברתי ניתוח למקפטומי חוזר לצורך הרחבת שוליים כי בפתולוגיה של הניתוח הראשון נמצא:
Inked, cauterized anterior margin is involved by ILC on a width of 3 mm.
מצ"ב קובץ תמונה עם תוצאות הפתולוגיה של הניתוח להרחבת שוליים.
מספר שאלות:
1) האם כעת השוליים נחשבים נקיים?
2) אם אני מבינה נכון, מכיוון שהיה מדובר בשול קדמי נגוע, כעת השוליים של השול הקדמי הנגוע הם בעצם העור? שאין בו ממאירות?
3) או האם להתעקש עם המנתח שיבקש מהפתולוגיה שימדדו את המרווח בין השול החדש הכרות עד לאיזור הכרות החדש אשר נגוע בLCIS? מקווה שהשאלה ברורה...
4) האם ייתכן שבפתולוגיה
שלום לדוקטור,
אני עשרה ימים אחרי ניתוח למפקטומי חוזר לניקוי שוליים והיום שמתי לב שיש לי הפרשה צהבהבה (לא הרבה) מהצלקת, זה נורמלי? מדאיג?
לציין כי בימים הראשונים אחרי הניתוח היו לי צמרמורות, ללא חום, אבל זה חלף.
שואלת שוב בפוסט חדש...
מה המשמעות של הממצא הבא בדו"ח פתולוגיה מניתוח למפקטומי
perineural invasion is present
מודאגת מאוד...
תודה רבה מראש
חזרו לי תוצאות פתולוגיה מניתוח למפקטומי ובלוטת זקיף, ובבלוטת לימפה אחת מתוך שלוש מצאו:
Isolated tumor cells
הכירורג שמסר לי את תוצאות הניתוח אמר שמתייחסים לזה כמו בלוטה לא נגועה בכלל...זה נכון?
מדובר ב ILC+LCIS , , חיובי להורמונים, שלילי ל her2, גודל 1.6 ס"מ, KI67 5%-7%
עברתי ניתוח למפקטומי וכריתת בלוטת הזקיף (ואולי כמה בלוטות לימפה סמוכות), לפני 4 שבועות.
מתי מותר לטבול במקווה?
לציין כי נוצרה לי סרומה אחרי הניתוח אך היא נמצאת בשיפור מבחינת הבצקתיות.
שאלה שמטרידה אותי...
בפרק הזמן שבין הניתוח ועד להקרנות/התחלת טיפולים אנטי הורמונליים, עוברים לפעמים מספר חודשים, האם אין סכנה שיווצר שוב גוש סרטני בזמן הזה? מדובר במקרה שלי בסרטן שד לובולרי חיובי להורמונים, שלילי ל her2 עם מדד Ki67 של 5%...
שלום,
אובחנתי לצערי עם סרטן שד רגיש להורמונים, ביצעתי ביופסיה תחת אולטראסאונד לפני כשלושה שבועות ומיועדת לביופסיה תחת MRI ואז ניתוח וכנראה גם הקרנות.
האם מותר לטבול במקווה (לפני הביופסיה הנוספת תחת MRI) והאם מותר לקיים יחסי מין?
תודה רבה מראש
