שלום פרופסור יקרה
קיבלתי כבר 4 זריקות פרוליה . האחרונה לפני 10 ימים . כל כמה זמן אני צריכה להיות בקשר עם האנדוקרנולוגית שלי ?
התרופות גרמו לי לאולקוס
שלום פרופסור יקרה
קיבלתי כבר 4 זריקות פרוליה . האחרונה לפני 10 ימים . כל כמה זמן אני צריכה להיות בקשר עם האנדוקרנולוגית שלי ?
שלום פרופסור יקרה
העצות שלך מדריכות אותי, במיוחד הוידאו שלך.
קיבלתי כבר 3 זיקות פרוליה.
מאחר שרמת הסידן עם תזונה מותאמת וכדור סידן 600 מג + ויטמין D , היו בקצה העליון של הטווח, האנדוקירולוגית שלי, אמרה שאני צריכה לערוך בדיקת דם כל 6 חודשים לרמת סידן , אך לא הזכירה איסוף שתן 24 לבדיקת רמת הסידן. האם עלי לעשות את בדיקת הסידן גם באיסוף שתן?
שלום,
החלטה על בדיקות צריכה להיות של האנדוקרינולוגית שמטפלת בך כעת. אין באפשרותי לשנות החלטות של אנדוקרינולוגית שמכירה אותך ומטפלת בך באופן רציף.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום,
רמת סידן בדם אינה מצביעה על צריכה עודפת של סידן ו/או ויטמין D, הצריכה המומלצת מוערכת לפי דוח צריכה אם את מגיעה ל- 800- 1000 מ"ג סידן ליממה ממזון, אינך זקוקה לתוסף , עליה ברמת הסידן בדם עלולה להצביע על בעיה הורמונלית כגון יצור יתר של הורמון מוסת סידן כגון PTH או על בעיות בריאות אחרות, אך קודם כל יש לחשב רמת סידן לאחר תקנון לאלבומין , לעתים קרובות לא מדובר בעליה אמיתית אלא למצב של התיבשות קלה, יש לבדוק את רמת הסידן ואת רמת האלבומין מאותה דגימת דם.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום,
לא ניתן להתיחס לבדיקות ללא ערך נורמה של PTH לפי שיטת מדידה, ששונה בכל אחת מקופות החולים. אין תוצאה של ויטמין D , רמת סידן בדם בתקנון לפי אלבומין תקינה לחלוטין, כדאי לך לפנות לרופא שמכיר את מצבך ומטפל בך באופן סדיר.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום,
צריכת סידן מתוסף לא מעלה את רמת הסידן בדם גם אם הצריכה מיותרת לא ניתן להתיחס לרמת סידן ללא מדידה של רמת אלבומין מאותה דגימה , כדי לתקנן את רמת הסידן לפי אלבומין .
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום
התחלתי פרוליה לפני 4.5 חודשים. כעת מסתהר שעלי לעבור עקירה וטיפולים נוספים.
אני מתגוררת באילת, ורופאי השיניים כאן חוששים לטפל במטופלי פרוליה, ולכן הפנו אותי למרפאת פה ולסת בסורוקה, המרחק לסורוקה הוא 3.5 שעות נסיעה לכיוון בתחבורה הציבורית, ולא אוכל לעשות נסיעות תכופות לשם.
לכן, אצטרך להפסיק את השימוש בפרוליה, ולעבור לטריפרטייד.
אין תור קרוב למרפאה האנדוקרינולוגית, לכן אודה לך מאוד, אם תסייעי לי להבין כיצד עושים את המעבר בין התרופות.
שלום רב
מכיון שאני נוטלת פרוליה, עקב כיס עמוק בצמוד לשן, אני צריכה לעבור עקירה בבית החולים.
הזריקה הראשונה היתה ב 2.2.25, והזריקה הבאה ב 2.8.25
מתי אני יכולה לבצע את העקירה?
מודה מאוד לתשובה מהירה
שלום,
אין חשיבות לכך. אין כל הוכחה שקושי בריפוי בחלל הפה קשור למרווח ממועד ההזרקה. מבחינתי אפשר לבצע את הפעולה ברגע שהדבר נחוץ, כי לא להמיר את הזיהום. רופאי השיניים מבקשים לעתים קרובות לדחות את מועד הפעולה לסוף התקופה שבין ההזרקות. אין בזה הגיון רב כי אז ההזרקה הבאה נופלת על תקופת ההחלמה גם אין הוכחת יתרון היות ותופעת קושי בריפוי בחלל הפה מאוד נדירה.
מצורף קישור להרצאה בנושא זה.
https://www.youtube.com/watch?v=UxpsbYgl914
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום. יש לי בקע בוושט. טיפול של מספר חודשים בטריפרטייד גרם לכיבי קיבה, לכן נאלצתי להפסיק אותו. מה החלופה
שלום,
טריפרטייד אינו ביספוספונת ולהזרקה שלו אין קשר לכיבים במערכת העיכול. מדובר בטיפול בהורמון עצם אשר נועד לבניית עצם. את צריכה לפנות לרופא/ה שמטפל/ת בך להתאמת חלופה טיפולים הולמת למצבך. את בוודאי לא מצפה שאני אתן המלצות טיפוליות אישיות ברשת.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום
הפסקתי נטילת טריפרטיידלאחר 3 חודשים של שימוש, בשל הופעת כיב קיבה.
איזו תרופה לאוסטיאופורוזיס , לא גורמת גירוי לקיבה ?
שלום,
אין קשר בין טריפרטייד לכיב קיבה.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
לפני כשבוע עניתם לי לשאלתי לגבי קשר בין דיכאון ושימוש בטריפרטייד, כי אין קשר בין השניים.
אך יש קשר מובהק- כ 10% מנוטלי תרופה זו יחלו בדיכאון כתופעת לוואי של התרופה!!!
מדוע לא מזהירים לגהי זאת באופן מפורש????
מצרפת מחקרים בחו"ל:
file:///C:/Users/shlom/Downloads/s41598-021-03214-x.pdf
https://theros.org.uk/information-and-support/osteoporosis/treatment/teriparatide/#:~:text=For%20example%2C%20less%20than%201,will%20not%20have%20this%20problem.
https://www.nature.com/articles/s41598-021-03214-x?xd_co_f=NWIzYzQzN2UtMDhiMy00NjYzLWFiMmEtNTUwNjJ
שלום,
לא שלחת מאמרים שמצביעים על קשר אלא מידע מאתרים בחו"ל ., לא שלחת אף מאמר מעיתון רפואי עם בקרת עמיתים שמצביע על קשר שציינת. אין ספק שהזרקה יומית עצמית יוצרת עומס טיפולי מסוים והדבר עלול להשפיע על מצב הרוח, אך זו לא תופעת לוואי של התרופה. היתרון בטיפול תרופתי שתמיד אפשר להפסיק את הטיפול והתופעות הפיכות לחלוטין. אם הטיפול גורם לך למועקה מעצם ההזרקה היומית. פשוט תפסיקי את הטיפול וקחי טיפול שיהיה לך נוח, שיפחית סיכון שברים במידה פחותה, אך זה כנראה עדיף על דיכאון.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום. אני מטופלת בטריפרטייד- בסל הבריאות כשלושה חודשים. לאחרונה אני חשה תחושה קשה של עצבות. הבנתי שזו אחת מתופעות הלוואי. מה אני יכולה לעשות נגד זה.
שלום,
טריפרטייד אינו גורם לתחושת עצבות. מנגנון הפעולה של התרופה הוא על העצם בלבד. בכל מקרה יהיה המנגנון אשר יהיה כדאי לפנות לבריאות הנפש ולקחת תרופה לשיפור הרגשתך במידת הצורך.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום,
זה מעולם לא דווח בטיפול בתרופה זו. גם מבחינת מנגנון הפעולה של התרופה זה לא קשור.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום,
כדאי להגיע לביקורת פעם בשנה.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו