יש לי יתר לחץ דם רמות אשלגן תקינות ויחס arr גבוה. ואני מטופלת בנורבסק והלחץ דם לא תמיד נמוך. האם זה בטוח היפראלדוסטרוניזם? כדאי לבקש עוד לפני ההדמיה תרופה נוגדת אלדוסטרון? 2.האם יש בדיקה שמאמתת את התסמונת? 3. הדמיה הכוונה בסיטי או אפשר באם. אר. איי ?
רציתי לשאול- 1. בשתי בדיקות דם שערכתי נמצא יחס גבוה בין האלדוסטרון לרנין בבדיקה ראשונה יחס 4.4 כאשר האלדוסטרון 8, ובבדיקה שנעה יחס 6.9 כאשר האלדוסטרון 20.1 והרנין 2.9 (יחידות המידה ng/dl על miu/ml). האם זו הבחנה חד משמעית להיפראלדוסטרוניזם? 2. לחץ הדם שלי מטופל בנורבסק ובממוצע 85/120, במקרה כזה אמרו לי לא לבצע הדמיה. האם זה נכון? 3. האם הטיפול בתרופות נוגדות אלדוסטרון ולא רק מורידות לחץ דם כמו ספירונולקטון גם מורידות את החשש מפגיעה בלב ובאיברים נוספים ח"ו? 4. בנוסף בעבר הובחנתי באולטראסאונד עם תסמונת השחלות הפוליציסטיות והבנתי שיש קשר
אני חודש וחצי אחר לידה, מניקה, בשבוע 39 אובחנתי עם יל"ד, ללא התפתחות רעלת (היה חשש).
כרגע נוטלת נורברסק 5 מ"ג. הולטר- יום 136/86, לילה 128/80. כללי 134/85.
בבדיקות דם לאחר 3 שבועות נמצאו חריגות:
קריאטינין- 0.45 mg/dl, tsh- 0.07
כולסטרול- 204 mg/dl,
aldestorn/renin ratio b- 4.4 מיקרו יחידות בינלאומיות/ ng/dl- (האלדוסטרון היה בטווח התקין 8.8 ואילו הרנין דיירקט היה קטן מ2) אני לא יודעת אם קשור, אבל לאחר הלידה איבדתי הרבה דם והייתי זקוקה לעירוי 4 את מנות דם ו2 פלזמה ffp. האם יתכן וזה כהשפעה מהלידה החריגות הללו? מה משמעות החריגות? מה צריך לבדוק
בקיימברידג', מסצ'וסטס. סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית". www.profleiba.com
כדי לענות צריך לדעת מה רמת הרנין, מה רמת האלדוסטרון ומה היחס
ומהן כל התרופות שאת מקבלת כולל גלולות, חוסמי ביתא(קרדילוק) ועוד
- 0
- הגיבו
- שתפו
דווחו