דוקטור גת שלום רב , לאחרונה התחלתי טיפול בוליקיד ובסטרואידים עברתי כבר 4 טיפולים ואני לקראת הטיפול החמישי ( לפי פרוטוקול ) עד כה כל בדיקות הדם תקינות . שאלתי היא לגבי תוצאות בדיקת השתן : BENCE-JONES PROTEINS Negative PROTEIN- URINE 24h 200 mg/24h PROT. ELECTROPHOR-U הפרשת אלבומין PROTEIN- U SAMPLE 8.0 mg/dl PROT. ELECTROPHOR-U הפרשה קלה של אלבומין האם בדיקת השתן תקינה ? ומה המשמעות של הפרשה קלה של אלבומין ? אציין כי אני מועמד להשתלה עצמית אשמח להבין מעט מה זה למעשה אומר השתלה עצמית ? ועד כמה השתלה עצמית בולמת את המחלה ? תודה רבה open
דר גת שבת שלום.עוד מעט שנתיים מאובחנת. בימים האחרונים יש לי כאב בנקודה מסוימת בגב ממש יכולה ללחוץ עליה..דיי קרוב לשבר דחיסה שיש לי מלפני 4 שנים. בדיקות הדם שלי כולל הflc תקינות לחלוטין. האם יכול להיות שהסרטן חזר. לא עשיתי השתלת מח עצם. ואני לוקחת וולקייד בלבד כל שלושה שבועות .. ןוזומרה פעם בשלושה. לפני כשהוא קיבלתי זומרה. מרגישה מאד מפוחדת. open
שלום דר גת. שאלה? אחרי כל טיפול של וולקייד וזומרה. יש לי תופעות לוואי לאחר שלושה ארבעה ימים כאבים רגליים כבדות עיניים שורפות. ואחרי כן עובר. גם אקמול עוזר. האם נשמע הגיוני? open
בתחילתו של קורס 7. מטופל בוולקייד+דקסה+כימו. פעם בחודש ארדיה. ערכי המחלה היום מיוצבים לחלוטין אך לצערי אני סובל מכאבים נורפתיים ברגליים חלקם בלתי הפיכים. מכיוון שכך אני שוקל לעבור לאיקסזומיב (נינלארו). אשמח לשמוע קצת על תופעות הלוואי של התרופה, ואם היא פוגעת פחות מהוולקייד בגפיים. תודה open
האם מותר לחולה מילומה ליטול אופטלגין? אני סובל מכאבים קשים לאורך השוקיים ברגל, ומנסה להגמל מהאוקסיקוד שגורם לי להרגשה רעה ולקחת אופטלגין (2 כדורים או טיפות) בכל פעם שאני סובל מהכאבים הקשים בגפיים. (נורפתיה - תוצאת לוואי של הוולקייד?) ושאלה נוספת: הרופאה המליצה לי על ליריקה (75 מ"ג בערב) ההתוויות על התרופה מאד קשות ואני חושש לקחת. האם צריך לקחת את הליריקה באופן קבוע או רק כשיש כאבים? תודה open
אשמח להבין מדוע ממשיכים בטיפולים כמתוכנן (כשנה) (וולקייד+דקסה+כימו) אם לאחר כחמישה קורסים מדדי המחלה (שרשרות קלות,למבדה,קאפה) הם בגדר הנורמה. כיוון שאני מבין מכך שהמחלה ברימיסיה. האם כדי לשמר את המצב? כמו"כ מכיוון שאני סובל מכאבים ברגליים בגלל השברים אני עומד לעבור בשבוע הבא קיפופלסטיה, +מיניקטוני. את התהליך של הקיפופלסטיה אני מבין אך אשמח להסבר על המיניקטוני ואם יש סיבוכים בזה. בשיחה עם המנתח הבנתי שמדובר על ניתוח כולל של כשעה ואולי שעה ורבע שיעשה בהרדמה מלאה. תודה open
אובחנתי כחולה במילומה נפוצה לפני כחמישה חודשים. אני סובל מכאבים נורופתיים ומטופל במשככי כאבים רבים. יתכן שהכאבים הם תופעת לוואי של הטיפולים בוולקייד אולם מכיוון שסבלתי גם לפני כן בכאבים ברגליים ההשערה היא שהסיבה היא השברים והנגעים בחוליות של עמוד השדרה. (בממצא של הסי טי נראה נגע ליטי בחוליה L2 הפולש לתעלה ושברים פתולוגיים בחוליות L2.3.4.5 ) לפיכך החלטתי לקבל את ההמלצה לעבור קיקופלסטיה לחוליות השבורות (+ביופסיה). שתתבצע בעוד מספר ימים. מכיוון שמדובר על 4 חוליות, ובהתחשב במחלות הרקע הנוספות שיש לי, וכן בגילי הוחלט על הרדמה מלאה. כמו כן הוצע לי לעשות דקומפרסיה לחוליה אחורית ל L2. המנתח השאיר את ההחלטה לדקומפרסיה לשיקולי. אני עדיין מתלבט. מה דעת הרופא הנכבד? האם התהליך מסובך? אני תולה תקוות רבות בתהליך שישחרר אותי מכאביי. תודה רבה open
אני מטופל בין היתר בוולקייד- אחת לשבוע. האם ההמלצה להמנע מויטמין C ותה ירוק מתייחסת אך ורק ליום הטיפול שבו אני מקבל את הוולקייד? open
ד"ר גת הנני חולת MM מזה 13 שנים. בשנים הראשונות טופלתי בארדיה, דקסמטאזון ואף קיבלתי 10 הקרנות על עמ"ש עקב גידול. מזה 7 שנים אינני מקבלת טיפול. בבדיקת מח עצם אחרונה - 30% תאי פלסמה. לאחרונה ה-IGA עלה ל-1400. שקיעת דם אינה מואצת (19). המוגלובין תקין (14.5). גלובולין בטא 2 - 16.2, גלובולין גמא - 8.3, אלבומין - 54.7. סובלת מכאבי צלעות איומים המדירים שינה מעיניי. ההמטולוג רוצה שאתחיל בטיפול וולקייד המשולב בדקסמטזון וכימו. לא רוצה. לא מעוניינת בשום טיפול. אבקש דעתך: מה יקרה אם לא אקבל כל טיפול? האם יכול להיגרם לי נזק כלשהו? תודה open
שלום דר גת. האם יש מצב שליחת וולקייד פרטיזון וזומרה יחד. יכול לגרום במשך שבוע . כאבי עצמות כאבי ראש בעיקר כל פעם בצד אחר. הרגשת כבדות ברגליים...שבוע שלם?? open
מה ההבדל בין זומרה לארדיה? הבנתי שמשך העירוי של זומרה הוא רבע שעה בלבד ואילו של הארדיה הוא כ-4 שעות. נאמר לנו שהסיבה היא כספית. 4 שעות עירוי זה מאד לא פשוט לאדם מבוגר. האם זה ההבדל היחידי? אני שואלת מכיוון שלבעלי (בן 74) נקבע מחר עירוי של ארדיה בנוסף לוולקייד. ואם הסיבה היא כספית בלבד - מדוע לא מיידעים את החולים? אשמח לדעת. open
