הנושאים החמים

שחזור סיסמה

הזן את כתובת האימייל שבאמצעותה נרשמת ונשלח לך לינק לאיפוס סיסמה

T4

T4

בת 35, חולת סקלרודרמה מפושטת מגיל ילדות. תת פעילות של בלוטת התריס. מטופלת ביוטירוקס וקונטרולוק לצרבת. לתזונה שותה 2 אנשור ליום. בבדיקות שגרתיות נתגלה פרוטאין טוטאל 9.3 (מקסימום בנורמה 8), נשלחתי לבירור נוסף ואלו התוצאות: B2 MICROGLOBULIN - 2422 (תקין עד 2300) FREE LIGHT CH.-KAPA - 35.69 (תקין עד 19.4) FREE LIGHT CH.- LAMBADA 17.32 (תקין עד 26.3) FREE KAPA/ FREE LAMB 2.06 (תקין עד 1.65). ספירת דם תקינה פרט להמוגבלובין 11.6 (תמיד היה כך). אלבומין בספירה תקין. קריאטנין נמוך מהנורמה. סידן בתחום התחתון של הנורמה. שתן כללית תקין. TSH, T3, T4, THYROGLOBULIN , ANTI THYROID PROXID תקינים. CRP תקין, אבל IGg 3286 (תקין עד 1631) , IGM תקין IGA תקין. חומצה פולית גבוה מ40, פריטין 35.7 (תקין למעלה מ-10). לאור מחלת הרקע, התזונה העשירה בחלבונים (תת משקל קיצוני)- האם יש מה לחשוש?
open
היי אני בן 31,לפני שנה וחצי התחילו כאבי גב כתוצאה מעבודה פיזית. אחרי mri גבי ומותני התגלו שינויים ניווניים בלט דיסק l5 ובקע דיסק t4-5 עם לחץ קל על החוט. מלבד כל הסימפומים לפלג גוף תחתון..אתמול אחרי הרמת משקל של 20 קילו הופיעו לי תחושות שירפה מהמרפק עד כפות הידיים כולל ובפנים..שלא עוזבות.מה אפשר לעשות ומה האיבחון??תודה
open
שלום. אני הסתבכתי עם הפרעות קצב מינואר. ידוע שיש לי apcs כבר מ 2011 אבל לא הרגשתי כלום. כעת מאובחן apcs, vpcs, couplets, triplets פרפור פרוזדורים, רפרוף פרוזדורים טכיקרדיה סינוס ואף היה לי VT בטיפול על טמבוקור (באשפוז נקבע שההפרעה נגרמה מהפרעת הולכה עקב הטמבוקור והחליפו למולטק) אני כית על מולטק 400מג פעמיים ביום. מאז האבלציה מלא אירעים של פרה סינקופה, מועקות בחזה, כאבים, קוצר נשימה, לחץ בראש וסחרורות. עשיתי לופ רקורדר פעמיים 3 הולטרים. בכל זאת ביליתי 5 פעמים בבית חולים ב 8 חודשים ועשיתי מלא בירורים בתחומים שונים: נוירולוגיה המטולוגיה אא"ג מלווה בחברת מדיקס מנוי לשח"ל ומשדר להם וכל פעם סינוס או םעימה מוקדמת. כל זה ואין לאף רופא מושג למה יש לי ריבוי הפרעות מבלי סיבה. תפקוד חדר שמאל 55 אחוז שהבנתי שגבולי נמוך אך בנורמה. צניחה קלה של המטריאלי. אוושה. מלבד זה לב בריא (עברתי מיפוי אפילו). יש אדנומה זעירה בהיפופיזה שאנדוקרינולוג אומר שהיא לא קשורה. נודולים בריאות בגודל 4ממ. בעיה הורמונלית עם פרולקטין fsh lh. נשללה בלותת תריס t4 תקין t3תקין. פריטין 400 קבוע כבר שנים. אלבומין ובילירובין גם גבוהים. גבוה ורזה. לאחרונה מאבד משקל (אני אוכל מסודר מאד על אף הכל). החוסר ודאות והמצב בו לא מוצאים פתרון שוחק אותי נפשית ורגשית. החוסר ידיעה מה יקרה בכל רגע והתחושות שיש לי כל הזמן בין לבין כשאני בסינוס ממש מוציאות מהדעת. והמצב רק מחמיר עם הזמן. יותר הפרעות ויותר קוצר נשימה. התחלתי טיפול פסיכולוגי להתתמודד יותר טוב עם המצב. אבל אני רוצה פתרון. אני רוצה את החיים שלי בחזרה. ואני רק בן 36... אני שוקל ללכת לאלקטרופיזיולוג לבקש את בדיקת ה EPS עם אבלציה למוקדי ההפרעות (משער שיש רבים). אשמח לדעה על זה והמלצה על צוות טוב שיעלה את סיכויי ההצלחה. אשמח לעצה לגבי פנימאי טוב או קרדיולוג טוב שיהיו מוכנים ללוות אותי החוצה מהתקופה הנוראית הזו כי בנתיים אני רואה אלקטרופיזיולוג בשיבא פעם ב 3 חודש... אם יש לי שאלה לגבי תרופות תופעות לוואי ואחרים אין לי עם מי לדבר. בנוסף אשמח לשמוע לדעת מנהלי הקבוצה לגבי מצבי העתידי. אני חושש שאם כך אני מתחיל את גיל 36 אני לא אהנה עוד הרבה בחיים עקב מצבים בריאותיים בעתיד היותר מדי קרוב. תודה על כל עזרה ותמיכה.
open
היי לכולם! מאובחנת עם אנורקסיה כ 6 שנים ולפני כמה חודשים הגעתי למשקל הכי נמוך שהייתי בו. בבדיקות הדם האחרונות רמת הTSH הייתה גבוהה מהממוצע, רמות הT3 והT4 נמוכות. מישהי חוותה מקרה דומה? הTSH אמור להסתדר עם העלייה במשקל? אני רגילה שהT3 וT4 נמוכים אבל הTSH מדאיג אותי עכשיו...בבקשה תעזרו לי..
open
אני בן 22 עברתי תאונת אופנוע ונשברו לי בגב חוליות t5 t6 t7 ללא פגיעה בחוט השדרה. עברתי ניתוח לאחר כמה ימים שהחדירו לי לגב שני פלטות ועשרה מסמרים בחוליות t4-t8 . לאחר ביקורת רפואית חודשיים לאחר הניתוח בצילום נראה שהשברים החלימו ( מצורפת תמונה של הצילום ) . בזמן האחרון התחיל לי מין זרמים ונמלים בידים לאורך כל הזרוע בעיקר בזמן קיפוף הצאוור , ממה זה נובע? אם יש צורך לפנות לרופא? יכול להיות שזה קרה בתגובה למאמץ? דבר כזה הוא נפוץ? והאם זה אמור לעבור מתישהו? כרגע 3 חודשים מיום הניתוח . תודה רבה לעוזרים!
open
הי ... אני למעלה מ15 שנה בתסבוכת הזו, הגוף שלי די פיתח כושר הישרדות למצבים של האנורקסיה שלי. ואני לא נופלת מכל חוסר אכילה וכדו' קבלתי מנות ברזל בוריד להעלות את ההמוגלובין שהיה 6 ועלה ל 12 אז הייתי במצבים הרבה יותר קשים. מה גם שהיתה לי בעיה של בלוטת התריס. כיום הTSH תקין. אז הרופא לא בדק T3/T4/ בשבועיים האחרונים אני לא מתאוששת. חלשה. קשה לי בעבודה. אני בביאמאי יותר גבוה מבעבר. וחלשה יותר מהעבר. דופק. מהיר. איטי. לחץ דם נמוך. הייתי אצל רופא משפחה נתן לי עירוי גלוקוז כך כבר פעמיים וללא שינוי... תכלס. אין לו מה לעשות. קשה כך.
open
צהריים טובים עברתי 3 צינטורים עם תוצאה של ספאזם וזרימה איטית בלב הממצאים באקג גלי t3.t4 וגלי T הפוכים בזמן מאמץ יש לי כאבים בחזה ובזמן מאמץ ומקבלת תרופה דילאטם 60 מג ואת קרדילוג הפסיקו שמעלה אסטמה בריאות מה עליי לעשות והאם האקג יש טיפול לזה
open
אני בת 23 וכבר שכמעט שלוש שנים ידוע לי על שתי בלוטות לימפה מוגדלות, אחת בכל פרוטיס בסביבות ה2 ס''מ שלא נסוגות, וכבר 4 שנים יודעת על קשרית בתירואיד שיציבה בגודלה, 0.5 ס''מ (אך לא בדירוגה החל מהשנה שעברה) כבר 4 שנים.

לא עשיתי US ביקורת כבר 4 חודשים לפחות והנה התוצאות מהיום ממרפאת מומחים של כללית בהרצילה (ד''ר ממון):

"בלוטת תריס:
איסטמוס לא מןרחב מרקם תקין. 

אונה ימנית-לא מוגדלת, מרקם אחיד.

אונה שמאלית לא מוגדלת. קשר היפואקוגני באספקט אמצעי פנימי של האונה בגודל 0.5 ס''מ שלא גדל מבדיקה אחרונה (יציב כבר 4 שנים) אך חלק מגבולותיו לא חדים (זה ממצא חדש שלא היה בבדיקה קודמת לפני 4 חודשים).

בלוטות רוק תקינות.

רקמות רכות-בלוטות לימפה במראה סונוגרפי לא חשודות באיזור תת לסתי דו צדדי.
משמאל 1.6*0.6 ס''מ, אין שינוי מבדיקה קודמת.
מימין 0.7*2 ס''מ שכנראה לא גדל מבדיקה קודמת (אז היה 1.2*1.9).
בלוטת לימפה חדשה צמודה לקוטב תחתון של פרוטיס ימני בגודל 1.3, מראה סונוגרפי תגובתי (יש לציין שלא הייתי חולה כלל השנה גם לא בגרון או בשיניים).
ללא לימפדנופתיה בתחנות אחרות".

כששאלתי את הרופא המבצע האם כדאי לעשות FNA לקשרית הקטנה בתירואיד בשל הממצא החדש של גבולות לא חדים הוא אמר שבהחלט כדאי לנסות, בעיקר כי בבדיקה קודמת באוקטובר הקשרית דורגה כTIRADS 4A עם אחד הסימנים המחשידים-היפואקואיות, ועכשיו גם גבולות לא חדים.
יש לציין גם שמדצמבר אשתקד הTSH החל לעלות מעל הנורמה ולרדת לסירוגין עד היום אך עדיין נשאר מעל הנורמה כשבמקסימום היה 7.8 וכרגע 6.5 עם FT4 תקינים וללא נוגדנים לבלוטה.

האם לדעתך יש לנקר את הקשרית הזו בFNA למרות גודלה הקטן  בשל הממצא החדש של גבולות לא חדים? עד כמה היא חשודה יחד עם הבלוטה החדשה שצצה פתאום והTSH?

תודה
open
שלום למומחים. אודה לקבל חוות דעת בנוגע לילדה בת 4- נשלחנו לבדיקות דם בעקבות קרחות קטנות. באופן כללי מראה השיער נראה דליל ועייף יותר. מטופלת בדרמובט מזה חודש ומעלה. מצרפת את תוצאות הבדיקות. הילדה תמיד היתה מאוד רזה, בזמן האחרון לי יש רושם שאין תיאבון. פעלתנית מאוד, לפעמים התפרצויות בכי במיוחד כשעייפה/רעבה למשל אחרי הגן. מזה חצי שנה או יותר מתעוררת לפיפי מדי לילה. אני מאוד מודאגת. יש לציין שעשיתי MRI בהריון בגלל עודף פרולקטין. שלח אותי אנדוקרינולוג שזו ההתמחות שלו אפילו לא חיכה לסוף ההריון, למרות שרופאי הנשים אמרו שזה מיותר. לא יכולה לחשוב שאין קשר ואולי גרמתי נזק.


TSH - 0.5
T4 - 14.6
T3 - 6.22
open
שלום, 
מצרפת בדיקות דם של בני בן ה3.5 , הבדיקות נעשו בגלל הזעה מוגברת בשינה , בנוסף חזרנו על בלוטת התריס שוב ( בבדיקה קודמת הייתה 7.33)
אודה לעזרתכם, מה המשמעות של התוצאות ?? האם בלוטת התריס לא תתאזן לבד ? האם יש דברים נוספים שצריך להתייחס בבדיקות? אגב אני עם מחלת השימוטו , האם זה המצב פה ?

    
6.37 mIU/L TSH  ( הנורמה 0.67-6.24)

TSH    6.37 mIU/L    
0.64-        6.27 ( הערכים הרצויים התקינים)


T3- FREE    6.2 pmol/L    


T4- FREE    15.4 pmol/L    


הערות והסבר | גרף
THYROGLOBULIN    34.60 ng/mL    

THYROGLOBULIN Ab    <20.0        הערות והסבר
ANTI THYROID PEROXID    <10.0        הערות והסבר

הערות לבדיקות
THYROGLOBULIN 
‎עלול להיות מופחת ב ‎TG ‎ערך

 
open