האם אפשר להאט את הידרדרות הראייה אם מאבחנים מוקדם?
ניוון מקולרי גילי (AMD)
בקהילת ניוון מקולרי גילי (AMD) תמצאו מידע, תמיכה והתייעצות סביב ההתמודדות עם המחלה שפוגעת בראייה המרכזית. כאן ניתן לשתף חוויות, לשאול שאלות על דרכי טיפול ומעקב, ולקבל תמיכה מאנשים במצב דומה.
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.האם כל ירידה בראייה בגיל מבוגר יכולה להעיד על ניוון מקולרי?
-
ד"ר אור שמואלי רופא במחלקת עיניים הדסה. מאמין ברפואה מתקדמת עם שיח בגובה העיניים.מנהל קהילה · 8.6.2026שלום רב, לא. ניוון מקולרי יכול לגרום לירידה בראיה בגיל מבוגר. אבל גם סיבות אחרות קיימות לירידה בראיה בגיל מבוגר- קטרקט, מחלות רשתית אחרות, עכירות קרנית כמו למשל עקב בצקת קרנית, מחלות עצב הראיה ועוד.. יש לבדוק עם רופא עיניים ולשאול מה לדעתו הסיבה לירידה בראיה. תודה רבה, אור
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.מקבל זריקות בעיניים שלא משפרות. האם יש טכנולוגיה חדשה שכן יכולה לעזור
-
ד"ר אור שמואלי רופא במחלקת עיניים הדסה. מאמין ברפואה מתקדמת עם שיח בגובה העיניים.מנהל קהילה · 8.6.2026שלום רב, אני מניח שמדובר בבצקת כתוצאה מניוון מקולרי רטוב. היום הטיפול היחידי במצב זה הוא בזריקות. יש זריקות שונות כולל דור חדש כגון Vabysmo או High dose Eylea שיכולות לעזור במקרים שזריקות ישנות יותר (Avastin, Eylea, Lucentis) לא מביאות לאפקט מספק. כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל בנושא ולראות האם יש מקום לשקול החלפת זריקה. בברכה, אור
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.האם יש קשר בין ראיית צבעים לAMD ?
יש לי בעיות ראיה קשות מיופיה וAMD עברתי בעבר סידרת הזרקות אוסטין לאחרונה בעיין 'הבעיית' אני לא מבחין בין צבעים, הירוק נראה אפור ועוד צבעים לא נראים כמו בעיין השניה
אני מנסה להבין למה זה ומה אפשר לעשות
רופאה מומחית לרשתית שללה היפרדות רישתית או בעיה שניתן לראות בעיין או בOCT
מה זה עוד יכול להיות ?
-
ד"ר אור שמואלי רופא במחלקת עיניים הדסה. מאמין ברפואה מתקדמת עם שיח בגובה העיניים.מנהל קהילה · 30.3.2026שלום רב, נשמע שטופלת בזריקות נוגדי VEGF עקב macular neovascularization כתוצאה מAMD רטוב או מיופיה גבוהה. הפתולוגיה הזו פוגעת בתאי קולטני האור במרכז הרשתית וכתוצאה יש פגיעה בתפקודים מרכזיים ברשתית ביניהם חדות ראיה, הבדלה בגוונים (קונטרסט), ראיית צבעים (הבדלה בין צהובכחול או אדוםירוק וכן צבעים נראים יותר דהויים וגם לעתים יותר אפורים ופחות בולטים). הטיפול משפר תפקודים מרכזיים אלו של הרשתית אך לעתים עשוי להיוותר נזק שיירי כתלות במקרה הספיציפי ובזמן בו המטופל מתייצג ומתחילים טיפול. אם בבדיקה וOCT נראה שהמצב בשליטה אז לא נדרשת התערבות אחרת
ד"ר אור שמואלי רופא במחלקת עיניים הדסה. מאמין ברפואה מתקדמת עם שיח בגובה העיניים.מנהל קהילה · 30.3.2026וישנה גם אפשרות אחרת פחות סבירה של פתולוגיה שפוגעת בעצב הראיה ולא ברשתית וגורמת הפרעה בראיית צבע, אבל אני מניח שזה נשלל האם תוכל להסביר על פתולוגיה שפוגעת בעצב הראיה בבקשה?
וגם איזה בדיקות אפשר לעשות בשביל לשלול את זה
ד"ר אור שמואלי רופא במחלקת עיניים הדסה. מאמין ברפואה מתקדמת עם שיח בגובה העיניים.מנהל קהילה · 31.3.2026היי יש הרבה פתולוגיות שיכולות לפגוע בעצב הראיה. וניתן להתחיל מבדיקה קלינית אצל רופא עיניים ובהמשך הדמיות (OCT עצבי ראיה, שדות ראיה, MRI ארובות אם יש חשד). אבל עדיף לשוחח עם הרופא המטפל לגבי המקרה הספציפי. תודה רבה אור
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.לסבתי היה גלאוקומה ולאימי גם יש. כל שנה אני נבדקת. לפני מספר שנים רופאת עיניים, בבדיקה שגרתית, אמרה שיש איזה שינוי למקולה והיא אמרה שאני צריכה לעשות בדיקת אולטרסאונד למקולה כל שנה בערך. בהמשך עברתי דירה והמשכתי את הביקורות אצל רופא עיניים אחר. הרופא החדש בדק ואמר שאין לי שום בעיה וגם אם יש איזה משהו "לא שגרתי", אין לזה שום משמעות, אין מה לדאוג, אין מה לעשות בדיקות אולטרסאונד שגרתיות בכלל ומקובל להסתפק בבדיקה בגלל הרקע של הגלאוקומה במשפחה. אבל המקולה בסדר. מישהו יכול לתת לי הסבר כלשהו לתופעה הזאת? לסתירה בין הגרסאות השונות?
-
ד"ר אור שמואלי רופא במחלקת עיניים הדסה. מאמין ברפואה מתקדמת עם שיח בגובה העיניים.מנהל קהילה · 30.3.2026שלום רב, אני מניח שבדיקת האולטרסאונד למקולה היא בעצם OCT מקולרי ושבתחילה חשדו בבדיקה הקלינית בממצא מקולרי שהופרך בOCT מקולרי בהמשך. ולגבי הרקע של גלאוקומה במשפחה אני מניח שזו הייתה סיבת הבדיקה המקורית אבל מראה עצב הראיה היה תקין והלחץ היה תקין (כלומר לא היו סימנים לגלאוקומה) ולכן המליצו על בדיקה קלינית שנתית בלבד. שוב זה מה שנשמע לי מההקשר אבל שווה להבהיר זאת עם הרופא המטפל בביקור הבא. בברכה, אור
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.מה עולה מהמחקרים על השפעת SYFOBRI על האטת תהליך הניוון
-
ד"ר אור שמואלי רופא במחלקת עיניים הדסה. מאמין ברפואה מתקדמת עם שיח בגובה העיניים.מנהל קהילה · 30.3.2026שלום רב, סיפוברה Syfovre, בשמה הגנרי Pegcetacoplan היא התרופה הראשונה שאושרה על ידי ה-FDA (בפברואר 2023) לטיפול באטרופיה גיאוגרפית (Geographic Atrophy - GA) משנית לניוון מקולרי תלוי גיל-נמ"ג (AMD). מנגנון: עיכוב חלבון ה-C3 במערכת המשלים (Complement system).. הישג: זו התרופה הראשונה שהצליחה להוכיח האטת "הצלקת" הגדלה. בקצרה אידיאלית למטופלים עם נגעים חוץ-פוביאליים שנמצאים בסיכון גבוה להתקדמות לכיוון הפוביאה, תוך מודעות לסיכון (הנמוך אך הקיים) לווסקוליטיס ולצורך המוגבר במעקב אחר הפיכה ל-AMD רטוב. סיכום התוצאות מבוסס בעיקר על שני מחקרי
האם אתה בטוח שברצונך למחוק את הפוסט?
שים לב: הפוסט יימחק, אך התגובות אליו יישארו זמינות.לאמא שלי יש ניוון מקולרי שנאמר שהוא חסר מרפא.
האם תוכלו לפרט לגבי המחלה?
האם אכן אין מרפא?
האם זו מחלה תורשתית?
-
ד"ר אור שמואלי רופא במחלקת עיניים הדסה. מאמין ברפואה מתקדמת עם שיח בגובה העיניים.מנהל קהילה · 30.3.2026שלום רב, ניוון מקולרי גילי הוא הסיבה השכיחה לירידה חמורה בראיה בעולם המערבי מעל גיל 50. ההערכות כי 1.5% מהאוכלוסייה סובלים מניוון מקולרי גילי (נמ"ג), כשהשכיחות עולה עם הגיל ומגיעה ל-7% מהאוכלוסייה בגילי 69-60. גורמי הסיכון משלבים גנטיקה וסביבה. מבחינה גנטית מדובר במחלה מולטיגנית והתורשה היא לא מנדליאנית (גנים רבים משפיעים על המחלה ואין זה מקרה בו פגיעה בגן אחד מגבירה את הסיכון למחלה בעשרות אחוזים). במחקר מ-1997 נמצא כי לקרובי משפחה של חולים סיכון מוגבר פי 2.4 לפתח נמ"ג. גורמי סיכון נוספים כוללים גיל (החשוב מכולם. בעיקר מעל גיל 50), מ




























שלום רב,
השאלה כללית למדי אבל עבור רוב מחלות העיניים המובילות לפגיעה בראיה התשובה היא כן.
בהקשר של ניוון מקולרי גילי במידה ומדובר בשלב הרטוב התשובה היא כן זה עוזר לאבחן מוקדם וזה מפחית הדרדרות ראיה.
עבור המקרה הספציפי הפחות נפוץ של אטרופיה גיאוגרפית (ניוון מקולרי גילי מתקדם יבש) אבחון מוקדם לרוב לא מסייע להאטת התדרדרות ראיה אך כן מסייע בהבנת המצב והפניה לשירותי ראיה ירודה שמסייעים להתמודד מבחינה תפקודית.
כך שבכל אופן כדאי להיות במעקב תקופתי אחרי נמ"ג בשלב מוקדם ולפנות מוקדם להערכת רופא עיניים במידה ויש ירידה בראיה.
תודה רבה
אור
- 0
- שתפו
דווחו