שלום רב , האם יש מניעה לטיפול תרופתי (זריקות או כדורים) לאחר מפרצת מוחית ו-2 צנתורי מוח?
תודה רבה
שלום רב , האם יש מניעה לטיפול תרופתי (זריקות או כדורים) לאחר מפרצת מוחית ו-2 צנתורי מוח?
תודה רבה
ני אישה בת 70. בבדיקת צפיפות העצם האחרונה התקבלו ערכי T-score של -1.7, -2.3 בצד שמאל ו-2.8- בצד ימין.
הרופא המליץ לי להמשיך ליטול סידן ואלפא D, וכן להתחיל טיפול בזריקה הניתנת פעמיים בשנה. עם זאת, איני מעוניינת בטיפול זה, חוששת מתופעות לוואי בעיקר בגלל רקע של בעיה בחלל הפה, וכן משום שבעבר סבלתי מפציאליס. בנוסף, איני מעוניינת גם בטיפול התרופתי בכדורים פעם בשבוע או בעירוי שנתי.
אני מקפידה על אורח חיים בריא: אוכלת מזונות עשירים בסידן, כגון סרדינים, טחינה וריקוטה, נוטלת תוספי סידן ואלפא D, ועוסקת באופן קבוע בפעילות גופנית הכוללת תרגילי כו
האם פוסאלן 70 מג גורמת להשמנה.. בעיות בשיניים או חניכיים שינוי צבע שיניים תודה
שלום,
שימוש ב- FOSALAN לא גורם להשמנה, לא גורם לבעיות בשיניים או חניכיים, קיים סיכון נמוך מאוד לקושי בריפוי בחלל הפה אחרי פעולות כירורגיות בחלל הפה כגון עקירות, ניתוחים וכדומה. הסיכון נע בין 1 למאה אלף שנות חולה לאחד לעשרת אלפים שנות חולה, כלומר נמוך מאוד שווה ערך לסיכון להפגע מברק ביום גשום. התרופה לא משנה את צבע השיניים.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום,
ראשית אין בעיה לקבל פרוליה. הסיבה לרמה נמוכה של סידן באיסוף שתן 24 שעות:
1. צריכת סידן ירודה, ממזון +תוסף, במידה ונדרש. יש להגדיל את הצריכה.
2. איסוף שתן עם פיספוסים של חלק מהדגימות, או שעת בתחילה וסיום לא נכונות. ניתן להעריך זאת אם אדע את משקלך ואת רמת הקריאטינין שהופרש ב- 24 שעות.
3. מחלת מעיים פעילה כגון מחלת קרון או מחלת צליאק שפוגעת
בספיגת הסידן במעי, עם דלקת פעילה בדופן המעי הדק.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום,
רמת הקריאטינין המצופה בשתן הנה 1125 מ"ג ליממה, מה שמצביע על פיספוסים באיסוף שתן, בערך שליש פוספס, זו בעיה שכיחה. בדיקה מיגעת. מטרתה העיקרית לזהות 10% באוכלוסיה שיש להם הפרשת יתר של סידן בשתן. למטופלים אלה לא מומלץ לצריך תוסף סידן . זה לא המקרה שלך. אני מקווה שאת עוסקת בפעילות גופנית סדירה.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
פרופ' צופיה איש- שלום
לפני 5 שנים גילי לי אוסטאופורוזיס ולקחתי ביום 2 קלציום 600 וגם 1 אלפא d3 ו- 1000 מ״ג ויטמין די, וכעבור 3 שנים בבדיקה צפיפות עצם התוצאה אוסטופניה, ואני ממשיך באותו מינון, האם כדדראי לשנות המינון
שלום,
עליך לפנות לרופא שרשם לך טיפול בלתי שגרתי זה. יש להתיחס לבדיקות צפיפות עצם ולראות אותן ולתת יעוץ בהתאם. כמו כל מחלה כרונית טיפול באוסטיאופורוזיס מחייב מעקב על ידי מומחה ולא טיפול עצמי עם עצות באינטרנט.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
זה בהלט טיפול מתאים לאחר שבר אוסטיאופורוטי בחוליה, תופעות הלוואי המוכרות הן תחושת חום בסמוך להזרקה ועליה קלה ברמת הסידן בדם
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום רב ,רציתי לדעת לגבי כדור פוסאלן 70 מ"ג . האם הוא גורם לבעיות בלסת וושט קיבה . האם הורס שיניים צבע או חניכיים ! תודה רבה
שלום,
לא מומלץ לתת טיפול ב- FOSALAN לאנשים עם רפלוקס סימפטומטי, היות וחזרת התרופה לושט כאשר היא מומסת בחומצה של הקיבה, עלולה לגרום לדלקת בושט. בכ-7% מהמטופלים ב- FOSALAN נצפו תלונות של צרבת וכאב בבטן העליונה. במקרים אלה מפסיקים טיפול בתרופה זו.
כמו כן קיים סיכון של 1 למאה אלף שנות חולה עד ל- 1 לעשרת אלפים שנות חולה, כלומר נמוך מאוד עד זניח , לקושי בריפוי בחלל הפה במטופלים עם אובטיאופורוזיס אשר מטופלים ב- FOSALAN, לקושי בריפוי בחלל הפה לאחר ביצוע פעולות כירורגיות בחלל הפה כגון עקירות שיניים והשתלות.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
לאחר מתן שתי מנות של ACLASTA בהפרש של 6 חודשים, צפויה ירידה מתונה מאוד בצפיפות העצם , לא מחיקת כל מה שהושג
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
בת 60 קיבלתי ראלוקסיפן. אני עברתי שבר דחיסה בעמוד שדרה.חוששת לקחת .והאם יכול לעזור ?
שלום,
ראלוקסיפן מפחית סיכון שברים בחוליות ע"ש , אך אם סבלת משבר דחיסה בחוליה את זכאית לטיפול בונה עצם במסגרת סל הבריאות, בהזרקה יומית עצמית
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
האם מותר לקבל פרוליה שבועיים וחצי מוקדם יותר לרגל נסיעה לחו"ל.
שלום,
מבחינה רפואית, כן בהחלט, אך את עלולה להתקל בבעיה אדמיניסטרטיבית בקופת חולים שלך.
בברכה,
פרופ' צופיה איש- שלום
שלום רב. האם לאחר מפרצת מוחית ו-2 צנתורי מוח, קיימת מגבלה של תרופות מסוימות שאני יכולה לקחת לאוסטאופורוזיס והאם יש תרופה כלשהי עדיפה..?
בברכה